Korkeista viiluihin: Modernit tapat korjata puremista
teksti: Karina Sembe
Nykyään voimme muuttaa kehomme sydämemme toiveina.. Jokaiselle ulkonäön muuntaminen on keino tulla itsevarmemmaksi ja joku - eräänlainen peli. Kuitenkin syyt "itsellesi työskentelyyn" eivät voi olla vain esteettisiä - esimerkiksi okstanssin korjaamiseen on olemassa useita ortodontisia merkkejä. Bite on ylemmän ja alemman hampaiden suhde, kun hampaat ovat täysin kiinni. Patologisen puremisen myötä hampaiden kuormitus jakautuu epätasaisesti, mikä joissakin tapauksissa on täynnä ei vain hionta- ja hammashäviötä, vaan myös kasvojen ääriviivojen, päänsärkyjen ja muiden aikomandibulaarisen järjestelmän poikkeavuuksien vääristymistä.
Ortodontin tehtävänä on pureman muodostuminen mahdollisimman lähelle hänen fysiologista ulkonäköään. Nykyaikaiset työkalut ovat erityisiä ortodonttisia rakenteita - irrotettavia ja irrotettavia. Irrotettavat mallit sisältävät levyjä, korkkeja, kouluttajia ja irrotettavia kiinnikkeitä. Nykyään heidät laitetaan myös aikuisille, vaikka monissa tällaisissa vaiheissa ei ole helppoa, iästä riippumatta - hieman myöhemmin meillä on materiaalia, jossa eri hahmot kertovat, miten he elävät olkaimet ja onko tulos sen arvoista. Toisten henkilökohtainen kokemus voi tukea niitä, jotka ovat vielä ajatuksissa tai jotka ovat jo päättäneet korjata pureman. Kaikissa lääketieteelliseen toimintaan liittyvissä asioissa ei kuitenkaan ole olemassa yleisiä neuvoja. Onko korjaus tarpeellinen sinulle, mikä menetelmä on parempi, miten hoitaa suuonteloa hoidon aikana - vain ortodontti voi vastata kaikkiin näihin kysymyksiin perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Riippumatta siitä, mikä oli, ennen lääkärille menemistä ei olisi haittaa selvittää, miten korkit poikkeavat kouluttajista ja missä tapauksissa voit tehdä viilun.
levyt
Levyt keksivät ranskalainen hammaslääkäri Pierre Fauchard, jota pidetään ensimmäisenä ortodontina. Vuonna 1728 hän teki lautasen hampaiden kohdistamiseksi - ohut liuskanauha, joka kiinnitettiin hampaisiin langalla ja silkkilangalla. Sittemmin levyt ovat tulleet teknologisemmiksi ja ne edustavat nyt metallirakennetta muovialustalle ylä- tai alaleuan, joka on kiinnitetty hampaisiin erityisten koukkujen avulla.
Toisin kuin kiinnitysjärjestelmät, levyt eivät liiku hampaita, vaan pitävät ne vain ennalta määrätyssä asennossa, joten niillä on melko rajallinen laajuus. Levyt on asetettu pääasiassa lapsille ja nuorille - leukojen aktiivisen muodostumisen aikana ja aikuisille - muilla korjausmenetelmillä saavutettujen tulosten (esimerkiksi kiinnitysjärjestelmän) vahvistamiseksi. Irrotettavan laitteen hampaiden suoristamiseksi on asennettu langanvarret, saranat ja jouset. Jos ortodontin tehtävänä on laajentaa leuka, aseta laajennusruuvi levypuolikkaiden väliin. Tilanteen asteittainen säätäminen enemmän ja enemmän vastaamaan "oikeaa" järjestelmää sovittaa hammaslääkärin. Useimmat nykyaikaiset ortodontit suosittelevat tietueiden poistamista syömisen, hampaiden harjauksen ja urheilun aikana. Suunnittele koko 3-15 kuukauden ajan merkkien mukaan.
Capa
Ulkomailla korkkia tai alignereita on käytetty onnistuneesti puremien poikkeavuuksien korjaamiseen useiden vuosikymmenien ajan, ja IVY-maissa niitä on käytetty viime aikoina. Korkit on valmistettu läpinäkyvästä polymeerimateriaalista, joten ne eivät ole kovin havaittavissa hampaissa. Useimmiten niiden avulla korjataan purema nuoruusiässä. Aikuiset, kuten levyjen tapauksessa, voidaan asentaa "viimeiseksi kosketukseksi" muilla menetelmillä. Sulkemispoikkeamien korjaamiseksi käytetään ympärivuorokautista suun suojusta: niitä käytetään vähintään 21-22 tuntia, muuten korjaustulosten on odotettava hyvin kauan. Purenta-korjauksen päätyttyä, ns. Säilytysajan aikana, kun tasauksen vaikutus on kiinteä, määritetään yökorkit. Niitä käytetään myös hampaiden suojaamiseen bruxismilla - ns.
Leuan keskimääräisiin parametreihin on tehty vakiopäällysteitä ja termoplastisia, jotka pehmentyvät kuuman veden vaikutuksen alaisena ja jähmettyvät tarvittavassa muodossa suoraan leukaan. Kumpikaan vaihtoehto ei pysty tehokkaasti korjaamaan merkittäviä vääristymiä, sillä tähän tarvitaan yksittäisiä korkkeja. Ensinnäkin ortodontti tekee hampaiden valun, säätää sen sitten ottaen huomioon hampaiden halutun sijainnin. Tällä perusteella luodaan kipsimalli, ja sitten tuotetaan sarja korkki-muovia ja silikonia. Suukappale siirtää hampaita oikeaan suuntaan, ja kun se saavuttaa tietyn aseman, lääkäri asettaa seuraavan suukappaleen - ja niin monta kertaa, kunnes hammas lopulta ottaa halutun paikan. Kapy ei vain korjaa hampaiden sijaintia vaan myös pitää ne paikallaan. Suunnittelu on poistettava ennen hampaiden syömistä ja harjaamista.
kouluttajat
Valmentajat on valmistettu joustavasta silikonista, ja myös puremien korjauksessa ne ovat eniten kysyttyjä nuorille - useimmille potilaille. Valmentajat asettavat leuan yöunetun aikana sekä päivällä - yleensä 2-4 tunnin kuluessa. Lapsilla kouluttajat voivat stimuloida tai hidastaa leuan kasvua, muuttaa suulan leveyttä ja leuan luiden muotoa aikuisilla, poistaa lihaskudosten liiallisen paineen, joka aiheuttaa epätavallista kehon kehittymistä ja siten ylläpitää hoitomenetelmää muilla menetelmillä. Lisäksi kouluttajat käyttävät työtä pienempien hampaiden kaarevuuden uusiutumisten jälkeen korjauksen, kielen korjaamisen, nenä hengityksen muodostumisen ja jopa hampaiden terveyteen liittyvien erilaisten epäterveellisten tapojen vaikutusten hallitsemiseksi (esimerkiksi sormien imemistä tai eri kohteiden pureskelua). Tärkeä osoitus tämän tyyppisen rakenteen soveltamisessa on kyvyttömyys käyttää levyjä ja kiinnitysjärjestelmiä.
Ensimmäinen käsittely, jota käytetään niin sanotussa alkuperäisessä kouluttajassa: pehmeä ja joustava muotoilu mahdollistaa nopean sopeutumisen. Kovamman materiaalin lopullinen kouluttaja vaikuttaa hampaisiin voimakkaammin. Tulosten vakiinnuttamiseksi aktiivisen hoitojakson jälkeen käytetään retentiokouluttajaa, mikä auttaa ehkäisemään relapseja. Kouluttajien hoitoaika, kuten muissa tapauksissa, riippuu todisteista ja se voi kestää kuusi kuukautta - useita vuosia.
olkaimet
Näiden kiinteiden rakenteiden avulla, jotka on keksitty takaisin viime vuosisadan 20-luvulla, voidaan korjata monia puremista. Kiinnitysjärjestelmä aiheuttaa kohtalaisen paineen sen reiän seinälle, johon hammas sijaitsee, minkä seurauksena luu on hieman erilainen, ja hammas alkaa vaihtaa asemaansa. Muodostunut ontelo kasvaa lopulta ja kiinnittää hampaat uuteen paikkaan. Korjaus voi kestää keskimäärin puolitoista kaksi vuotta tai enemmän. Joskus korjauksen tulosten mukaan näytetään erityinen pidätinlevy, suojussuoja tai kouluttaja, jolloin hampaat eivät palaa alkuperäiseen asentoonsa. Jotkut lääkärit väittävät, että potilaan ikä ei ole käytännöllisesti katsoen tärkeä (edellyttäen, että leuan luut ja ikenet ovat terveessä tilassa), mutta alle 10–12-vuotiaille lapsille, kunnes juurijärjestelmä on täysin muodostunut, olkaimien asennus ei näy.
Klassisten teräskannattimien lisäksi on monia muita vaihtoehtoja. Esimerkiksi keraamiset ovat kestäviä, eivät ärsytä kumit ja ovat suhteellisen näkymättömiä, koska ne sopivat yhteen hampaiden sävyyn. Muoviset ovat melko hauraita ja ne on helppo maalata elintarvikkeiden väriaineilla, mutta ne ovat halpoja ja niitä voidaan käyttää puremien korjaamiseen tapauksissa, joissa metallielementtejä pidetään kiinni. Sapphire-järjestelmät ovat kestäviä, läpinäkyviä, kestäviä elintarvikkeiden väriaineille; Ne ovat monin tavoin samanlaisia kuin keraamiset olkaimet, mutta ne ovat hieman kalliimpia. On myös yhdistettyjä järjestelmiä, joissa käytetään useita materiaaleja (esimerkiksi muovia ja metallia). Linguaaliset olkaimet ovat täysin näkymättömiä heidän ympärillään oleville - ne on kiinnitetty kielen puolelta. Todella, kielen järjestelmien - yleensä metallin - kuluminen vaikuttaa sanaan, hoito kestää hieman pidempään kuin vestibulaariset henkselit, ja asennus ja ylläpito on vaikeampaa, mikä vaikuttaa hintaan.
laminaatit
Viilut ovat ohuimpia keraamisista tai komposiittimateriaaleista valmistettuja levyjä, jotka on päällystetty hampaiden etupintaan ja leikkaavaan reunaan (toisin kuin koko hampaan peittävä kruunu). Viilun avulla ne peittävät hammastettuja hampaita, tasoittavat hampaiden korkeuden, poistavat hampaiden väliset aukot, muuttavat kiillon värin. Nämä erikoiset "puolikruunut" eivät liiku hampaita, vaan ovat vain vastuussa visuaalista puolta, mutta tämä ei estä menettelyä saamasta yhä enemmän suosiota, joten sisällytämme sen materiaaliin bonuksena. Esteettinen tehtävä ei ole ainoastaan - viilut suojaavat hampaita vahingoittumiselta. Niitä asettavat usein soittimia soittavat muusikot.
Viilut valmistetaan potilaan hampaiden muodon, värin ja toiveiden mukaan. Keraamiset ovat kalliimpia, mutta ne ovat vahvempia. On tärkeää muistaa, että kun asennetaan viiluja, syntyy kierrosta peruuttamatonta kiiltoa. Amerikkalainen yritys Cerinate patentoi ultra-ohut keraamiset viilut - niin sanotut Lumineerit, jotka väitetään olevan kiinnitettävissä hampaan ilman hiontaa. Itse asiassa tämä on enemmän markkinointiliike kuin innovatiivinen menetelmä. Ensinnäkin useimmat hammaslääkärit pystyvät tekemään samankokoisia viiluja, nimittäin 0,2 mm, käyttäen tavanomaista tekniikkaa (vaikka ultrathin-levyjen peittokyky on alhainen). Toiseksi pätevä ortodontti ei todennäköisesti kiinnitä lumineerien tai muiden viilujen kiinnittämistä ilman hampaiden muotoilua, koska vain tarvittavan pitkäaikaisen vaikutuksen kääntäminen saavutetaan. Jos viilu on poistettu kokonaan, tarvitaan hampaan täydentämistä.
kuvat: Ebay, Lazada, Adam Antolak- stock.adobe.com, SMA Studio - stock.adobe.com, pavelsm27 - stock.adobe.com, sveta - stock.adobe.com