Poplar down: Miten päästä pois kausiluonteisista allergioista

KESTÄVÄN KESTÄVÄN KULJETUKSEN LIITÄNTÄ ON KOKONAISIA: vihdoin se lämpenee ja vihreät murtautuvat. Mutta monille meistä kukinta on tuskin syy iloon - ne, jotka ovat allergisia siitepölylle tai pollinoksille, odottavat ensimmäisiä kukkia kauhulla. Yhdessä Immunologian instituutin FMBA Eugenia Nazarovan allergologi-immunologin kanssa ymmärrämme, mitä allergeeneja on, miten pollinosit ilmenevät ja mitä voidaan tehdä elämän helpottamiseksi tässä vaikeassa jaksossa.

Miksi kukat kärsivät?

Kun heräämisen vuoksi on mahdotonta hengittää, näyttää siltä, ​​että elämä kohtuuttomasti rankaisee meitä. Itse asiassa juuri näin immuunijärjestelmän suojamekanismit toimivat: elin havaitsee tietyt aineet - allergeenit - mahdollisena uhkana ja tuottaa vasta-aineita (joita kutsutaan myös immunoglobuliineiksi E), jotka yrittävät tuhota tämän allergeenin. Samalla histamiinin pitoisuus veressä kasvaa, minkä vuoksi esiintyy turvotusta ja yleistä huonovointisuutta.

Immuunireaktio ärsykkeille tai laukaisijoille voi tapahtua ympäri vuoden - esimerkiksi silloin, kun se joutuu kosketuksiin kotitalouksien pölyn tai eläimenkarvojen kanssa tai tietyn kauden aikana, kun kasvipölyä esiintyy. Pollinosis on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa. WHO: n mukaan lähes jokainen kolmas ihminen planeetalla kohtaa sitä. Euroopassa siitepölyn herkkyyttä havaitaan 44%: lla ihmisistä, Yhdysvalloissa 43% ja Uudessa-Seelannissa 46%. Vuonna 2014 vain Yhdistyneessä kuningaskunnassa AllergyUK-hyväntekeväisyysjärjestön tilastojen mukaan 18 miljoonaa ihmistä kääntyi lääkärin puoleen, jossa oli oireita pollinoosista.

Tutkijat väittävät, että allergia on tullut niin laajalle levinneeksi, ei vain nykyaikaisen ruoan ja epäsuotuisan ekologian vuoksi, vaan myös liian voimakkaan hygienian vuoksi. Geneettinen taipumus voi myös vaikuttaa: joidenkin tietojen mukaan todennäköisyys, että lapset perivät jonkin vanhemman yliherkkyyden, on 30-60%, ja jos molemmat vanhemmat ovat allergisia, 50-70%. Vaikka ei vielä ole mahdollista sanoa luottavaisesti, että geenit ovat syyllisiä kaikesta, viime vuosina he ovat tehneet monia tieteellisiä kokeita, jotka vahvistavat sukulaisuuden jatkuvuuden hypoteesin. Jos allergia ei ilmesty lapsuudessa, on liian aikaista iloita: ei ole mitään takeita siitä, että se ei ilmentäisi lainkaan. Tänään on vihdoin käynyt selväksi, että tauti voi esiintyä ensimmäistä kertaa missä tahansa iässä, myös iäkkäillä.

Ehkä se on vielä kylmä?

Haitatulehduksen oireet muistuttavat kylmyyttä: nenä sattuu, kutinaa, se tulee tukkoiseksi, silmät vetävät, nenä on kipeä ja tietysti haluan aivastaa koko ajan. Voit yrittää erottaa pollinosit kylmästä, jos kiinnität huomiota siihen, kun kaikki tämä tapahtuu. Kylmyys on tyypillisempi syksy-talvikaudelle ja kulkee yleensä noin viikon kuluessa, mutta allergiat voivat olla paljon itsepäisempiä ja ilmeisempiä eri kasvien kukinnan aikana. Keväällä puun siitepöly (koivu, leppä, pähkinä) leviää kesä-heinäkuussa - ruoho (timothy, kaurapuuro, siili) ja heinäkuusta syyskuuhun - rikkakasvit (quinoa, koiruoho, ambrosia).

Monet allergikoista ovat vakuuttuneita siitä, että he reagoivat poppelin fluffiin, mutta tämä lausunto on enemmän fiktiota kuin totuus. Fluffit ovat liian suuria limakalvoille pääsemiseksi, eikä hän itse ole allergeeni: kutina tai aivastelu voi tapahtua, jos fluff kirjaimellisesti kutsuu nenääsi. Toisaalta allergikoilla on vielä pelkoa poppelin fluffista: se, kuten sienellä, kerää itsestään siitepölyä muista kasveista ja leviää sen ympärille. Keväällä ja syksyllä allergioiden syy voi olla tiettyjen sienien itiöitä - alternaria, cladosporium, aspergillus. On olemassa tapauksia, joissa on herkkyys kahdelle tai useammalle allergeenille, ja tarkka tieto siitä, mikä liipaisu toimi, voi antaa vain erityiskokeen.

Tutkimus voi sisältää ns. Ihokokeita, kun allergeeneja levitetään iholle tai injektoidaan, ja sitten reaktiota seurataan 20 minuutin, viiden tai kuuden tunnin ja parin päivän kuluttua. Tämä on kokeiltu ja todellinen diagnostiikkamenetelmä, johon liittyy kuitenkin useita vasta-aiheita. On myös verikoe yksittäisten allergeenien vasta-aineille, mukaan lukien lääkkeet, kotitalous ja rakentaminen.

Mitä tehdä?

Jos kausi on jo alkanut ja allergia ilmenee, voit käyttää antihistamiinisia tabletteja, nenäsuihkeita, silmätippoja; Näitä tuotteita myydään ilman reseptiä, mutta on parempi kuulla lääkäriä, joka suosittelee hoitoa riippuen erityisistä oireista. Totta, tämä hoitovaihtoehto ei anna pysyvää vaikutusta: sen avulla voit vähentää taudin ilmenemismuotoja, mutta ei poista sitä kokonaan.

Nykyisin käytettävissä olevat keinot ovat tehokkaita ja turvallisia: toisin kuin aikaisemmissa antihistamiinien sukupolvissa, ne eivät aiheuta uneliaisuutta eikä käytännössä vaikuta jokapäiväiseen elämään. Tällaiset lääkkeet tukahduttavat histamiinin määrää veressä vähentäen allergisen reaktion voimakkuutta - näin ollen turvotus, kutina ja ruuhkautuminen häviävät. Mutta jopa ne eivät ole täydellisiä: on välttämätöntä lopettaa sen ottaminen, koska histamiinin taso palautuu, ja allerginen reaktio ei enää jatku, vaan voi myös tulla vahvemmaksi. Lisäksi, jos tällä kaudella huume oli tehokas, ei se, että se auttaa seuraavan kerran. Allergia etenee joka vuosi ja immuunivasteen voimakkuus kasvaa - antihistamiinien teho vähenee.

Jos on mahdollista, on parasta välttää pölytystä - mene toiseen ilmastovyöhykkeeseen kasvien pölyttämisen ajan. Niille, jotka joutuvat olemaan allergisessa ympäristössä, on myös korjaustoimenpiteitä: anti-allergisia naamioita ja suodattimia. Joidenkin tutkimusten mukaan suodattimet olivat jopa tehokkaampia vähentämään pollinoosin oireita kuin antihistamiinit. Yli puolet kokeesta osallistujista haluaisi jatkaa suodattimien käyttöä jokapäiväisessä elämässä. Kuitenkin, vaikka tutkijat eivät ole valmiita luottavaisesti sanomaan, että nenäsuodattimet suojaavat paremmin pölytystä vastaan, ja jotkut käyttäjät huomaavat, että niiden kanssa on vaikea hengittää. Joka tapauksessa, jos allerginen reaktio on jo alkanut, tällainen korjaustoimenpide ei todennäköisesti auta. Myrkyllisen nenän avulla mekaaniset esteet tekevät hengityksestä vaikeampaa ja tuntevat olonsa pahemmaksi.

Onko mahdollista parantaa allergioita kerran ja lopullisesti?

Tehokkain menetelmä on allergeenispesifinen immunoterapia, joka vaikuttaa taudin syyn ja vähentää herkkyyttä laukaisimille. Se suoritetaan ennen allergisen kauden alkua: lääkäri tunnistaa tärkeimmät allergeenit, jotta se pääsee pieniin annoksiin ja tarkkailee reaktiota. Tällainen hoito on samanlainen kuin rokotukset: tämä on yleensä ihonalainen injektio tai allergeenin vastaanotto sublingvaalisessa muodossa (tabletteina tai pisaroina). Jälkimmäinen on paljon helpompaa ja sopivampaa esimerkiksi lapsille, mutta jotkut allergeenit ovat saatavilla vain injektionesteisiin, ja sitten ei ole muuta vaihtoehtoa.

Venäjällä allergian immunoterapiaa annetaan kaikenikäisille aikuisille ja alle viiden vuoden ikäisille lapsille. Tietenkin, ennen hoidon aloittamista lääkäri suorittaa yleisen tutkimuksen ja kerää anamneesin - se voi olla vasta-aiheinen ihmisille, joilla on tiettyjä sydän- tai verisuonijärjestelmän tauti tai ruoansulatuskanava. Raskauden ja imetyksen aikana immuuniterapiaa ei suoriteta lainkaan. Allergeeni itsessään ei vahingoita äitiä tai lasta, mutta reaktio siihen voi aiheuttaa useita oireita, joita ei voida poistaa raskauden aikana sallituilla lääkkeillä. On helpompi odottaa ja tehdä tapaaminen allergologin kanssa imettämisen jälkeen.

Allergeenispesifisiä immunoterapiakursseja on tehty useita vuosia. Useita menettelyjä aloitetaan ennen pölytyskauden alkua, ja kun se päättyy, toista. Yleensä allergeenikäsittely suoritetaan kolme vuotta peräkkäin, ja neljäs on remissio - eli herkkyys ärsykkeille vähenee. Tämä tarkoittaa, että allergisen kauden aikana henkilö voi turvallisesti olla kadulla ilman, että hänellä on epämukavuutta. Joskus kolmen vuoden hoito ei riitä, ja sitten hoidon kulku suoritetaan lisäksi neljännen tai jopa viidennen vuoden aikana. Parannus tapahtuu yleensä ensimmäisen hoidon jälkeen, mutta suurin vaikutus, myös vastus, saavutetaan muutaman vuoden kuluttua. Tämä antaa potilaalle mahdollisuuden nauttia kolmesta viiteen vuoteen ilman allergiaa ja toista sitten hoito. Joskus remissio kestää jopa kymmenen vuotta, mutta jokainen tapaus on yksilöllinen, ja on mahdotonta ennustaa, kuinka kauan vaikutus kestää.

Ja jos sitä ei kohdella?

Huolimatta hankalasta ja kalliista tarve jatkaa allergeenispesifisen immunoterapian kursseja, tällä menetelmällä on merkittävä etu: se ei salli taudin kehittymistä vakavammiksi ja hengenvaarallisemmiksi muodoiksi. Allergioiden ongelma on kausiluonteista tai pysyvää, sillä me harvoin havaitsemme sen sairaudeksi, ja siksi kohtelemme sitä joskus kevyesti. Vaikka pollinoosin oireet eivät olekaan liian häiritseviä - lievä nenän tukkoisuus, kutisevat silmät - on olemassa vaara, että ne lisääntyvät ajan myötä.

Allergia, jos sitä ei valvota, voi olla monimutkainen; Tutkimuksen aikana jopa 50% allergisen nuhan sairastavista ihmisistä diagnosoi keuhkoputkia, jonka hoitoon tarvitaan vakavia interventioita: erityisiä inhalaattoreita ja laskimonsisäisiä lääkkeitä. Kysymys siitä, kuinka perusteltua on pollinoosin hoito ja mikä tapa käsitellä sitä, on parempi. Joka tapauksessa, jos olet tietoinen allergioistasi ja olet huomannut oireiden pahenemisen, rutiinitarkastus lääkärin kanssa ja oikea-aikainen hoito suojaavat sinua vaarallisemmilta kroonisilta sairauksilta.

kuvat: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com