Suosittu Viestiä

Toimituksen Valinta - 2024

"Kaikki on gastriitti": Mitä tehdä, jos vatsa sattuu

Vähintään kerran on vaikea löytää joku, jolle ei ole diagnosoitu gastriittia - monet osoittavat tämän sanan vatsan ahdistukseksi. Itse asiassa todellinen gastriitti - mahalaukun tulehdus - ei ole niin yleinen, ja se voidaan diagnosoida vain tutkimalla mikroskoopin alla olevaa kudospalaa.

Jos tällaista kudosnäytettä ei oteta, on mahdotonta yksiselitteisesti puhua tulehduksesta, vaikka mahalaukun sisäpintaa tutkittaisiin käyttäen gastroskopiaa ja näki punoitusta tai eroosion (pinnalliset haavaumat). Siksi lääkärit käyttävät kahta eri käsitettä: "gastriitti" (itse asiassa tulehdus) ja "gastropatia" (tila, jossa vatsan seinä on vaurioitunut, mutta ei tulehdusta).

Ymmärrämme, miten erottaa yksi ehto toisesta ja toipua yhdessä lääkäreiden kanssa: lääketieteen kandidaatti, Gastroenterologi, todistusperusteisen klinikan Rassvetin pääjohtaja, kirjan "The Comfort with Comfort" kirjailija Alexey Paramonov ja lääketieteen kandidaatti, GMS-klinikan lääkärikeskuksen gastroenterologi Alexey Golovenko .

Miksi vatsa tulehtuu

Vatsa sisältää aggressiivista ympäristöä: mahaneste on suolahappo ja entsyymit. Samalla keho itse ei sulaa: hapolla ei ole pääsyä limakalvon suojaamalle mahalaukulle. Mahahapon aggressiiviset vaikutukset ovat vain niitä alueita, joissa tämä kerros tuhoutuu.

Särkylääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja alkoholi ovat suojakerroksen vihollisia. Niiden vaikutus ajan myötä muuttaa liman omaisuutta. Tämän seurauksena happo alkaa vaikuttaa mahaan - ja gastropatia kehittyy ja haavaumia voi esiintyä myöhemmin. Tiedemiehet eivät kuitenkaan todista, että mausteisen ruoan, savustettujen tuotteiden, kuitutuotteiden ja mahalaukun limakalvon vahingoittumisen välillä on yhteys.

Ulkoisten vaikutusten lisäksi sisäiset tekijät voivat vaikuttaa mahalaukun tilaan - esimerkiksi autoimmuuninen gastriitti. Akuutti tulehdus voi kehittyä virusinfektion takia ja kulkee pääsääntöisesti nopeasti ilman hoitoa.

Pitääkö minun pelätä Helicobacter pyloriaa

Helicobacter pylori (Helicobacter) -bakteeri kykenee pilkkomaan limaa ja paljastamaan vatsan seinämän. Hänen "tavoite" on päästä jälkimmäiseen ja aiheuttaa jatkuvaa tulehdusta tai haavaumia ja aiheuttaa sitten syöpälääke - metaplasia. Mielenkiintoista on, että useimmilla ihmisillä on Helicobacter (esimerkiksi Venäjällä - 80% väestöstä) - ja tämä on jatkunut yli viisikymmentä tuhatta vuotta.

Kysymykseen "miksi ihmiskunta ei ole vieläkään kuollut vatsan syövästä?" Vastaus on yksinkertainen: useimmat infektion kantajat eivät kehitä tulehdusta. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä ja Helicobacter saavuttavat "aseellisen neutraalin": bakteerit vaikuttavat ihmisen koskemattomuuteen ja tappavat vain satunnaisesti. Kuitenkin riski on edelleen - ja helpottaa mikro-organismien pääsyä mahaan on helppoa, jos juodat usein kipulääkkeitä tai väärinkäytät alkoholia.

Vain muutama vuosi sitten uskottiin olevan välttämätöntä tunnistaa ja tuhota Helicobacter vain yksittäistapauksissa. Nykyään se on osoitettu lähes kaikille aikuisille potilaille: asiantuntijat uskovat, että bakteeri on mahasyövän pääasiallinen provokaattori. Kioton yleissopimuksen Helicobacter pyloriin liittyvää gastriittia koskevien suositusten mukaan on tutkittava ja hoidettava kahdentoista vuoden iästä alkaen. Eurooppalaiset yhteisymmärryspöytäkirjat ovat hieman erilaiset: jokainen, joka asuu riskialttiissa maissa mahalaukun syöpään (erityisesti Venäjällä ja Japanissa), potilaat, joilla on heikko perinnöllisyys, gastriitti, peptinen haava, mahdolliset vatsa-valitukset, raudanpuutteen pitäisi päästä eroon Helicobacterista. , B12-vitamiinin puutos sekä ne, jotka ottavat kipulääkkeitä ja antikoagulantteja.

Aleksei Paramonov toteaa, että Helicobacterin aiheuttamat vahingot ovat erilaiset eri ihmisille, mutta vatsan pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riski kasvaa kussakin kantajassa. Lääkärin mukaan on erityisen tärkeää poistaa bakteeri niille, jotka joutuvat ottamaan haponvastaisia ​​lääkkeitä pitkään (omepratsoli, lansopratsoli, esomepratsoli). Nämä lääkkeet edistävät mahalaukun limakalvon atrofian kehittymistä - ja tämä on ensimmäinen askel syöpään, jos mikrobit eivät tuhoa. Mutta on hyviä uutisia: ajankohtaiset menetelmät näiden bakteerien käsittelemiseksi mahdollistavat limakalvon täydellisen toipumisen.

Mikä on helppo sekoittaa gastriitti

Mukaan gastroenterologi Aleksei Golovenko, useimmat oireet, että monet ihmiset liittyvät gastriitti eivät liity tulehdukseen, tai mahahaava, tai vaarallinen bakteeri. Vatsan raskauden tunne syömisen jälkeen, "lusikan alla", pahoinvointi tai vakava heikkous rasvaisen ruoan jälkeen puhuvat useimmiten toiminnallisesta dyspepsiasta - eli ruoansulatusprosessin rikkomisesta. Ensinnäkin puhumme ruoansulatuselinten liikkuvuuden (liikunnan) rikkomisesta, joka voi johtua esimerkiksi stressistä. Tilanteen parantamiseksi riittää yleensä juoda prokineettiset aineet (esimerkiksi domperidoni tai itopridi) - lääkkeet, jotka stimuloivat ruoansulatuskanavan liikkuvuutta. Psykoterapia ja masennuslääkkeet voivat myös antaa positiivisen tuloksen, mutta lääkärin tulisi määrätä ne.

Aleksei Paramonov korostaa, että klassisten kipulääkkeiden käyttäminen mahalaukussa ei ole turvallista: useimmat heistä voivat johtaa haavaan. Ensiapu akuutti vatsakipu on antasidit, jotka neutraloivat mahahappoa. Toinen tehokas vaihtoehto - ns. Protonipumpun estäjät - vähentävät myös happamuutta. Mutta sinun täytyy silti käydä lääkärillä: on tärkeää ymmärtää sairauksien syy ja kohdella hoitoa. Esimerkiksi raskaana olevat naiset valittavat usein ns. Refluksitaudista tai raskaana olevien naisten närästyksestä, kun vatsa happo joutuu ruokatorioon. Ja jos gastriitin tai dyspepsian aikana ei ole tarpeen noudattaa erityistä ruokavaliota (Neuvostoliiton "taulukoiden" käyttöä ei ole tieteellisesti todistettu), niin tässä tapauksessa ruokavalio on muutettava. Tällainen ruokavalio ei ole kovaa eikä varmasti estä sikiön kehittymistä.

Jos vatsan kipu, närästys, röyhtäily, pahoinvointi esiintyi ensimmäistä kertaa ja olet alle neljäkymmentäviisi vuotta vanha, ei ole mitään järkeä tehdä gastroskopiaa: dyspepsian hoito voidaan määrätä katsomatta vatsaan. American College of Gastroenterologian suositusten mukaan gastroskopia on merkityksellinen, kun on mahdollisuus havaita haavauma, metaplasia tai kasvain. Tällaisten tilojen oireet: epämukavuutta nielemisessä, raudan vajaatoiminta, usein esiintyvä oksentelu, tahaton laihtuminen yli 5% kuuden kuukauden aikana. Muussa tapauksessa riittää, että suoritetaan hengitystesti Helicobacterille ja poistetaan bakteerit, jos ne löytyvät. Vain jos tämän terveydentilan jälkeen ei ole parantunut, sinun on suoritettava gastroskopia biopsialla - jälkimmäinen on tarpeen vahvistamaan gastriitti ja voit arvioida riskiä mahasyövän kehittymiselle tulevaisuudessa.

Jos olet yli neljäkymmentäviisi vuotta vanha, tai joku lähisukulaisista on ollut vatsa syöpä, lääkäri määrää gastroskopian ensimmäisissä "vatsa" -valituksissa. Tämä tutkimus voi havaita paitsi gastriitin, myös esimerkiksi ruokatorven tulehduksen (ruokatorven) tai haavauman. Epämiellyttävällä menettelyllä ei ole vielä muuta vaihtoehtoa, mutta jotta ei kärsi, "suolen nieleminen" voidaan jo tutkia anestesiassa. Peptisen haavan hoidossa on edistytty. Alexey Paramonov sanoo, että kaksikymmentä vuotta sitten oli mahdollista selviytyä poistamalla osa vatsasta. Nyt kirurgit suosittelevat leikkausta vain hätätilanteessa, esimerkiksi jos komplikaatioita on jo syntynyt - ja muissa tapauksissa mahalaukun alueet yksinkertaisesti suljetaan laser- tai radioaalloilla.

Mitä tehdä sairauden ehkäisemiseksi

Itse asiassa Helicobacter pylorin hoitamiseksi kieltäytyä ottamasta usein kipulääkkeitä, ei alkoholin väärinkäyttöä ja olemaan ottamatta liian kauan välejä aterioiden välillä, on paras ehkäisy gastriittiin. Ja jotta funktionaalinen dyspepsia voitaisiin estää (loppujen lopuksi hän on se, joka aiheuttaa useimmiten vatsaan epämukavuutta), Alexey Golovenko ei suosittele koulutusta: säännöllinen liikunta vähentää epämiellyttäviä oireita. On myös hyödyllistä oppia, miten stressi paranee helpommin - meditaatio voi auttaa.

Miksi kansanhoitotuotteet ja ravintolisät eivät auta

Gastriitin tai mahahaavojen itselääkitys ravintolisillä, samoin kuin höyläämän, astelpuuöljyn, mäyrän rasvan ja muiden perinteisen lääketieteen "löydösten" keittäminen, vaikka he kerran auttoivat isoäitiäsi, ovat hyödyttömiä ja saattavat jopa pahentaa tilannetta. Yrität "maagisia pillereitä" osallistua arpajaisiin: tällaisia ​​varoja ei ole testattu kliinisissä tutkimuksissa, mikä tarkoittaa, että voit vain arvata, mikä tulos on.

Aleksei Paramonov mainitsee potilaansa tapauksen: mies löysi kolme vatsahaavaa, mutta hoidon sijaan hän meni metsästämään mäyrää - hän muisti, että mäyrärasva säästää sairaudesta. Tämän seurauksena aamiainen, lounas ja päivällinen rasva aiheutti vakavia verenvuotoja haavaista - potilas oli mahdollista säästää viime hetkellä. Ja Helicobacterin hävittämisen ja happamuutta alentavien lääkkeiden kulun jälkeen mies onnistui täysin toipumaan alle kuukaudessa.

kuvat:Piotr Marcinski - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com, ILYA AKINSHIN - stock.adobe.com, greentellect - stock.adobe.com

Jätä Kommentti