Haastattelussa Venäjän päälääkärin kanssa

Sarja materiaaleja transsukupuolisista - ihmisistä, jotka päättivät muuttaa sukupuolen ulkoisia merkkejä - kannusti Wonderzineä puhumaan Venäjän päälääkärin kanssa Nikolai Milanov, Venäjän kirurgian tieteellisen keskuksen muovi- ja leukakirurgian osaston johtaja. Acad. BV Petrovsky, joka aloitti ensin nämä toimet. Keskusteluprosessissa muun muassa verotettiin rintojen lisäyksestä, hyaluronihaposta ja Botoxin injektioista.

Jos verrataan plastiikkakirurgiaa Venäjällä ja muissa maailman maissa, olemme nyt millä tasolla?

Plastiikkakirurgian kehityksen laatua voidaan verrata, mutta kehitystaso ei ole. Esimerkiksi vuonna 2012 Yhdysvalloissa suoritettiin 402 000 mammoplastiaa (rintaimplantit implantaateilla. N. Painos), Brasiliassa - 436 tuhatta, Venäjällä - 22 tuhatta. Rhinoplasty Yhdysvalloissa oli 106 tuhatta, meillä on - 6 tuhatta. Venäläiset tilastot ovat tietysti yleensä epäluotettavia, koska monet yksityiset klinikat piilottavat toimintojen lukumäärän, eivätkä kaikki potilaat käydä läpi kassan. Plastiikkakirurgia koostuu kahdesta osasta: jälleenrakentamisesta ja estetiikasta. Rekonstruktio on traumaattisten, onkologisten vikojen, synnynnäisten poikkeavuuksien korjaus. Esteettisyys on ikään liittyvien muutosten ja niiden ominaisuuksien korjaaminen, joita potilaat itse haluavat korjata. Estetiikka on kaupallinen ala, jälleenrakentaminen on budjetti.

Uudistukseen sisältyy myös lattian säätötoimia. Ovatko ne myös ilmaisia?

Jotkut transseksuaalien kanssa tapahtuvat toiminnot olivat kiintiöitä (valtion rahoittama osa korkean teknologian potilaiden kohtelua). N. toim.), jotkut - ei. Selitän. Jos toimenpide kohdun poistamiseksi on kiintiössä, kukaan ei yritä selvittää, kuka se tehtiin - onko se transsukupuoli vai ei. Uretroplastia (virtsaputken läpinäkyvyyden palauttaminen. N. toim.) Lainattu, jos transseksuaali muutti passin lattiaa ja menee operaatioon. Hän on lisensoitu urologiaan. Mastektomia (rintojen poisto. N. toim.) kun mies on tehty naisesta ja hänen asiakirjojaan ei muuteta, tämä on tietysti maksullista toimintaa. Ja sitten, kun lattian näkyvin elin (rintakehä) poistetaan, he päättävät: joko he menevät pidemmälle tai eivät. Tietty ehdollisuus pysähtyy tähän. Passi muuttuu, kun elin poistetaan, mikä ei salli sen palata entiseen tilaansa: jos kohtu poistetaan, se on kaikki, voit jo muuttaa passin.

Kaikissa maailman maissa miesten ja naisten suhde, jotka haluavat sopeuttaa ulkoiset sukupuolen merkit, on suunnilleen sama: neljä miestä naista kohti.

Kyllä, useammat miehet haluavat tulla naisiksi kuin päinvastoin. Vain suhde muuttuu: se oli 1–9, nyt se on 1–4. Aiemmin Venäjällä oli enemmän naisia, jotka halusivat muuttaa sukupuolensa kuin miehet. Kaikki vitsailivat sitten, että miehen oli helpompi selviytyä täällä kuin nainen. Minun on vaikea sanoa, mitä tilastot ovat nyt: kun aloitimme tämän 90-luvulla (Venäjän lääketieteellisen akatemian kirurgian tutkimuskeskuksessa). N. toim.), kukaan muu kuin me olemme tehneet tätä, ja kaikki tilastot olivat riippuvaisia ​​meistä. Sitten nämä toiminnot alkoivat harjoittaa kaupallisia klinikoita. Heidän tylsyytensä vuoksi tällaista toimintaa ei aina suoritettu ohjeiden mukaan. He eivät välitä, kuka toimii, joten viime aikoina on melko suuri määrä skitsofrenisia potilaita, jotka ovat alkaneet muuttaa sukupuoliaan. Mies tulee ja sanoo: "Haluan muuttaa lattiaa, poistaa rintakehän", tai: "Haluan vaihtaa lattiaa, lisätä rintani." Ja mene eteenpäin. Vaikka transseksuaaleihin osallistuvissa tavanomaisissa klinikoissa rinta kasvaa viimeisellä kierroksella: aluksi tehdään pohja ja sitten yläosa.

Mitä mieltä olet transseksuaalisuudesta?

Niin sanottuun "ydintyyppiin", joka on todellinen transseksuaalisuus, tämä on luonteeltaan virhe. He eivät asu, he yrittävät itsemurhaa. Neuvostoliiton aikana meillä oli paljon itsemurhia, joista 30% yritti tehdä itsemurhan, 18% toi itsensä loppuun. Ydinvoima-transseksuaalien kohdalla sukupuolielämä ei tule ensinnäkin, heidän ensimmäinen paikka on ulkonäkö alalla, jossa he haluavat nähdä itsensä, ja elämä kentällä, jossa he haluavat. Tämä (pääsy lattian ulkoisten merkkien säätötoimiin - N. toim.) Useita ihmisiä varten on palkkioita, heillä on omat menetelmänsä, miten se voidaan tunnistaa. Transseksuaalit ovat täysin normaaleja ihmisiä. Niissä on paljon lahjakkaita ja kykeneviä ihmisiä - ehkä jopa enemmän kuin tavallisessa väestössä. He pitävät kiinni toisistaan, auttavat toisiaan. Tämä on tietty joukko ihmisiä, jotka olivat aikaisemmin heittäytyneitä, ja nyt et tiedä, että he ovat transseksuaalisia.

Ja mitkä ovat Euroopan ja Venäjän suosituimmat muovitutkimukset?

Jos puhumme tilastoista kaikkialla maailmassa, mammoplastia on ensinnäkin, bleforoplastia on toisella sijalla (silmäluomien leikkaus). N. toim.) rasvaimu (rasvakudoksen vähentäminen. N. toim.), ja sitten rhinoplasty (kirurgia nenän muodon muuttamiseksi - N. Toim.) ja abdominoplastia (vatsan aleneminen. N. Painos). Bleforoplasty on ensinnäkin, rasvaimu on toisella, mammaplasty on kolmannessa, ja sitten rhinoplasty ja abdominoplasty, mutta tämä ei ole kovin tarkka tilasto.

Jos ymmärrän oikein tämän osuma-paraatin, voisiko vanhukset kääntyä plastiikkakirurgien puoleen? Bleforoplastika, koska nuorta miestä ei tehdä?

Kaikki muovipotilaat voidaan jakaa kolmeen ryhmään: ensimmäiseen ryhmään kuuluvat alle 30-vuotiaat. Tytöt haluavat vaihtaa nenää, lisätä rintarauhasia, tehdä rasvaimun (luoda ääriviivoja) ja synnytyksen jälkeistä vatsaonteloa, jos vatsa on venytetty. Toinen ryhmä koostuu yli 60-vuotiaista potilaista, jotka tekevät enimmäkseen silmäluomia ja kasvojen hissin. 30–60-vuotiaat potilaat ovat salaperäinen ryhmä: kaikki on siellä.

Miten sinusta tuntuu naisista, jotka tulevat pakkomielle haluaan kasvattaa rintaansa?

On normaalia Mitä mieltä olet: onko normaalia, että nainen viettää tunnin peilin edessä, ja tekee meikkiä?

Mutta missä on linja korjauksen ja häiriön välillä? Toisaalta käytin myös olkaimet, ja jos noudatat luonnon filosofiaa, hampaita ei pystytty korjaamaan, vaan lisäämään rintaa?

Tähän liittyy lääketieteellinen suhde: kukaan ei käytä alle 18-vuotiasta tyttöä ilman vanhempiensa lupaa. En koskaan sanoa, että uskon, että rinnat on tarpeen laajentaa, laittaa hammasproteesit ennen kuin tyttö synnytti. Tämä on vaikea kysymys, koska kaikilla ei ole kovin sujuvaa elämää erityisesti nuoruudessaan. "Minulla ei ole nuori mies, kaikki heittävät minut pois, minulla on pieniä rintoja." Ja on mahdotonta vakuuttaa häntä, hänellä on villitys: hän ei tapaa nuoria, hän ei enää mene rannalle, työntää lautasliinoja itselleen ja kuluttaa push-upia. Ilman operaatiota tätä pistettä ei voi poistaa.

Et voi lähettää sitä psykologille ensin?

En voi, minulla ei ole oikeutta lähettää kenenkään psykologiin. Voin neuvoa. Kliinisen psykologin tulisi hoitaa, selvittää syyt ja hän voi sanoa: "No, kaverit, sinun täytyy tehdä se!"

Mutta kuinka paljon henkilö on 20 vuoden kuluttua valmis ja kypsä tällaiseen päätökseen? Täällä tänään tyttö haluaa neljännen koon rintaansa, ja viiden vuoden kuluttua hän ottaa haltuunsa?

Tämä on toinen kysymys. Minulla on oikeus kieltäytyä ketään ja jotenkin. Jos näen, että tämä henkilö on ruma, en tee sitä. Mikä tekee minut erilaiseksi kuin yksityiset klinikat - työskentelen valtion puolesta, hyvinvointini ei riipu näistä toiminnoista. En koskaan anna minun tehdä sitä, mitä en pidä.

Tämä on mentaliteetin piirre - kääntyminen ulkopuolelle?

Tämä omavaraisuuden puute. He tekevät keinotekoisia raajoja, he tulevat ja sanovat: "Haluan kuin hänen!" He kokoontuvat yläosiin ja tuntevat toisensa: "Miksi se on minulle pehmeämpi ja vaikeampi hänelle?" Tämä on jo joukko ihmisiä, jotka eivät usko, että tässä ryhmässä on mahdollista poiketa muista. Tämä on ongelmia, mutta mielestäni se kaikki menee.

Transseksuaalien joukossa on paljon lahjakkaita ja kykeneviä ihmisiä - ehkä jopa enemmän kuin tavallisessa väestössä.

Onko olemassa kehittyneitä alueellisia keskuksia muovileikkaukseen?

Tietenkin Nämä ovat Nižni Novgorod, Rostov-on-Don, Tšeljabinsk, Jekaterinburg, Pietari. Hyvät, vakavat ihmiset työskentelevät. Tomskissa Permissä. Niitä on paljon.

Mitä nyt tapahtuu oikeusjuttuilla plastiikkakirurgeja tai klinikkoja vastaan ​​epäonnistuneen leikkauksen tapauksessa? Kuinka paljon potilas Venäjällä voi haastaa jotain?

On välttämätöntä ymmärtää selkeästi: mitä hevosmies teki ja mitä - mikä voi olla kirurgisten komplikaatioiden tulos. Jos teet kaksi viidesosaa kehostasi, mikään kirurgi ei anna sinulle takeita siitä, että olet täysin symmetrinen. Toimenpiteen jälkeen havaittu epäsymmetria (yksi rauhas on enemmän, toinen vähemmän) ei ole komplikaatio, vaan menetelmän hinta. Toinen asia on, kun nainen tulee kirurgiin ja sanoo, että on tarpeen korjata, ja hänen esimiehensä (yksityisen plastiikkakirurgian omistajat). N. toim.) sanoo: "Ole hyvä ja maksa rahaa. Mitkä ovat ongelmat?" Älä kohdella tällaisia ​​kirurgeja, ikään kuin ne olisivat kaikki tarttuneet. Heille on erittäin tärkeää, että he puhuvat niistä hyvin ja tekevät hyvää työtä.

Naiset tekevät implantteja itselleen, ja miten ne imevät myöhemmin?

Kun implantti on asetettu, rintarauhasia ei vaikuta, proteesi asetetaan lihaksen alle tai rauhasen alle. Se vaikuttaa, jos implantti työnnetään isolan läpi, joten et voi tehdä tätä, jos potilas aikoo synnyttää ja ruokkia. Kaikki voi olla normaalia, mutta ehkä jonkinlainen tukkeutunut segmentti, ja siellä on mastitis.

Kun imetin, se kasvoi kolmella koolla. Ja mitä tapahtuisi, jos minulla olisi implantteja? Olisiko olemassa valtavia venytysmerkkejä?

Kyllä, niin jotain kutistuu, ja joskus pyxia tapahtuu (kiristäminen - N. Painos).

Nainen laittaa implantteja, imettää ja sitten palaa leikkaukseen?

Jos ihoa ei vähennetä, niin kyllä. Kaikki sama eri tavoin. Olen jo 13 vuoden ajan johtanut potilasta, jolla oli kolme keinotekoisia raajoja ja rintaruokinta. Ja hänellä oli kaikki pysyvä. Se riippuu ihon joustavuudesta.

On niin yleinen väärinkäsitys, että on valittava: joko suojelen rintaa ja älä ruoki lasta, tai ruokistan lasta - ja Jumala on hänen kanssaan rinnan kanssa.

On olemassa sellainen asia - rinnan involuutio. Rauta koostuu rauhaskudoksesta ja rasvasta. Saat rasvaa - rasva on lisääntynyt. Kun olet raskaana, rauta kasvaa rauhaskudoksen takia, koska se vie imetyksen. Sinulla voi olla pieni rauha ja rehu puolentoista vuoden ajan, ja sinulla voi olla iso ja ei saa maitoa, koska siellä on vain rasvaa. Iän myötä tapahtuu rauhanen kääntyminen, rauhaskudoksen aliravitsemus, se korvataan vähitellen rasva- ja sidekudoksella. Sekä imetys että ikä vaikuttavat tähän involuutioon. Jos et syö, olet edelleen yläreuna (rinta. N. Painos) iän myötä, ja rauta laskee ikääntymisen takia. Se on kolme-neljä vuotta myöhemmin, mutta se on edelleen. Siksi on väärin sanoa, että imetys pilaa rinnan. Joissakin tapauksissa rinta imetyksen jälkeen muuttuu paremmaksi, koska kaikki rauhaskudokset eivät palaudu entiseen kokoonsa, jos joku pysyy (suurennettu). N. toim) .. Naisen synnytyksen jälkeen alkaa elpyä, hänen rinnat tulevat kauniimmiksi. Sitten nainen päättää laihtua, ja iho on jo venytetty, ja niin rintakehä putoaa.

Ja mikä on tämä uusi teknologia omien rasvojensiirtoon, jolla ne lisäävät rintaa?

Tämä on lipofilling, josta puhuttiin 20-25 vuotta sitten, ja sitten se on luottanut. Nyt he palaavat siihen uudelleen, koska rasvakudoksen ottamisen ja käsittelyn uudet teknologiat ovat ilmaantuneet. Rinta niin voit lisätä, mutta tarvitset paljon rasvaa. C-koon maitorauhasen tilavuus on 500-600 kuutiota. Joten tarvitsemme jonnekin puolen litran rasvaa.

Kosmetologia on huumeriippuvuus. Hän ei kohtele, hän korvaa

Mutta rasva imeytyy?

Ei kaikki, mutta osittain ja kaikki erilaiset. Siksi se on lisättävä.

Onko sitten kaikki elämää lisättävä?

Ei, se on yksi tai kaksi kertaa, ja sitten se juurtuu. Mutta kun lipofilling ei korvaa hammasproteeseja.

Ja kuinka monta vuotta sinun täytyy korvata implantit?

Kaikkien implanttien valmistajat antavat elinikäisen takuun. Itse asiassa ei pitäisi tapahtua mitään. Mutta henkilö kasvaa vanhempia, rauhaskudoslehtiä. Jos implantit sijoitetaan samaan tilavuuteen rinta - yksi näyttää, jos rinta on pienentynyt ja proteesi on jo seisomassa, se on kapseloitu, rauta virtaa alas sen yli ja se roikkuu. Sitten rintakehä on kiristettävä. Mutta normaalissa muoviklinikassa on sääntö: kun kosketat proteesiin, on parempi muuttaa sitä. Kaikki tapahtuu. Se tapahtuu, proteesi ja vuoden tauon jälkeen tapahtuu, ja 15 vuoden tauon jälkeen. Proteesit ovat kahdenlaisia: geeli ja suolaliuos. Geelipitoinen suolaliuoksella täytetty suolaliuos. Niitä käytettiin harvoin aikaisemmin, koska on venttiili, jonka läpi nestettä pumpataan proteesiin. Ja kun tämä venttiili vedetään ulos, neste hitaasti lähtee, ja se alkaa lakata. Kävelet ja piiskaatte. Tässä on Hollywood-kaunottaret, joita käytetään keinotekoisten raajojen esittelemiseen navan läpi, laittamaan nämä suolaliuokset (ohut, ohut, tyhjä kuori, rullautuu putkeen, ajetaan sisään, paisuu siellä, ja se menee vuodeksi). Vuotta myöhemmin roikkuva henkilö vedetään ulos ja laitetaan uuteen.

Entä kasvot?

On välttämätöntä opettaa venäläisille tytöille 13-14-vuotiaita huolehtimaan kasvoistaan, käsittelemään heitä ennen kuin lähdet kadulle, ennen nukkumaanmenoa. Ei ole välttämätöntä, että 15-16-vuotiaana peseytyvät kasvot ruusuiksi. Sitten vanhenemisen tulokset ovat myöhemmin. Kun jäljittelevät ja ikääntyvät ryppyjä, on liian myöhäistä huolehtia kasvoistasi. Mitä kaikki kosmetologia antaa? Kosmetologia on huumeriippuvuus. Hän ei kohtele, hän korvaa. Joten te saastutit kasvosi, ja sen jälkeen olet ollut hieno kaksi tai kolme tuntia. Ja sitten kaikki palaa alkuperäisiin paikkoihin. Voit taas levittää ja istua tämän meikkiä. Annoit Botoxin kerran, toinen, mutta joka kerta sen vaikutus on lyhyempi ja lyhyempi.

Minulla on ennakkoluuloja Botoxia vastaan, se on myrkkyä. Miten voit myrkyttää ihosi?

Ja miten ihmiset tekevät rokotuksia? Tämä on elävä rokote, sama myrkky, vain pieninä annoksina.

Ja kuinka nopeasti Botox päättyy?

Joidenkin osalta ensimmäinen vaikutus kestää vuoden, joku - kahdeksan kuukautta. Se on sama kaikkien näiden täyteaineiden kanssa, kuten Restyline: joillekin ne liukenevat nopeammin, sillä joku on hitaampi. Siksi sanon, että kyseessä on huumeriippuvuus. Olet ottanut käyttöön hyaluronihappopohjaisen täyteaineen ryppyjen tasoittamiseksi. Se vie jonkin aikaa, happo ratkaisee, sinun täytyy syöttää enemmän. Seuraavan kerran, kun he tulivat - se ratkaisee vielä nopeammin.