Ruoka-intoleranssi: Kuka ei tarvitse gluteenia ja laktoosia
Lisääntynyt väsymys, kutina, turvotus ja vatsakipu syömisen jälkeen - siinä toivossa, että se "menee pois itsestään", epämiellyttävät oireet voidaan jättää huomiotta jo vuosia. Miksi keho ei ota terveellistä ruokaa, ymmärrämme yhdessä lääkäreiden kanssa: lääketieteen kandidaatin Rospotrebnadzorin Marina Vershininan keskitutkimuslaitoksen molekyylidiagnostiikkakeskuksen (CMD) asiantuntija, psykoterapeutti, syömiskäyttäytymisen ja painonpudotuksen korjausmenetelmän laatija Mihail Gavrilov ja allergologi-immunologi klinikalla "Lääketiede" Ekaterina Koroteeva.
Miten ruoka-intoleranssi eroaa allergioista
Allergian ja ruoan suvaitsemattomuuden oireet ovat yleensä hyvin samankaltaisia - ihon ja limakalvojen kutina, ihottuma, vatsakipu, ulostehäiriöt, mutta niillä on erilaiset mekanismit. Allerginen reaktio tuotteelle on kehon immuunivaste ärsykkeelle; samanaikaisesti immuunijärjestelmä havaitsee elintarvikeproteiinit vieraana ja tuottaa suojaavia vasta-aineita - immunoglobuliineja E (IgE). Jälkimmäinen aiheuttaa allergisen reaktion - useimmiten maitoa, munia, kalaa ja äyriäisiä, vehnäproteiinia, pähkinöitä tai soijaa. Heti kun kosketus allergeenin kanssa pysähtyy, immuunijärjestelmä rauhoittuu - ja allergiaoireet häviävät.
Elintarvikkeiden suvaitsemattomuuden (sitä kutsutaan myös "pseudoallergy") tapauksessa immuunijärjestelmän hyperreaktiota ei tapahdu. Toisinaan sanotaan, että tämä ehto liittyy tyypin G immunoglobuliinien (IgG) tuotantoon, mutta Marina Vershinina toteaa, että toisin kuin IgE, allergia-markkerit, luokan G vasta-aineet ovat seurausta normaalista immuunijärjestelmän reaktiosta eli indikaattorista, jonka keho on perehtynyt tai jokin muu elintarvike, eikä se aio reagoida siihen. Lääkäri korostaa, että laboratoriotestit IgG: n määrittämiseksi ovat kalliita, mutta sellaisten vasta-aineiden havaitseminen ei sinänsä salli johtopäätöksiä herkkyydestä joillekin tuotteille.
Jos allergeeni-oireiden alkamiseen riittää pieni määrä tai jopa yksi allergeenin haju, ruoan suvaitsemattomuus on yhä vaikeampaa. Pseudoallergian tapauksessa organismin reaktio viivästyy usein (joskus useita päiviä), ja ilmenemismuodot ovat hämärtyneet. Esimerkiksi vatsakipu voi liittyä väsymykseen tai nenän tukkeutumiseen - kaikki tämä voi johtua helposti väsymyksestä tai kylmyydestä. Samaan aikaan lääkärin Mihail Gavrilovin mukaan aikuisilla ruoka-intoleranssi on paljon yleisempää kuin ruoka-allergia. Riskinä ovat ne, joilla on aineenvaihduntaongelmia tai maha-suolikanavan sairauksia, sekä tupakoitsijat ja ihmiset, jotka liikkuvat vähän.
Mistä peräisin on pseudoallergia
Marina Vershininan mukaan erillistä taudin "ruoka-intoleranssia" ei ole lainkaan - mutta on olemassa monia sairauksia ja olosuhteita, joihin tiettyjen elintarvikkeiden siedettävyys voi esiintyä. Tämä voi johtua sellaisten entsyymien tuotannon häiriöistä, jotka sulattavat tietyn komponentin (esimerkiksi jos entsyymin laktaasi on puutteellinen, elin ei käsittele laktoosia, maitosokeria). Syitä voivat olla suoliston limakalvon tulehdus infektioilla ja autoimmuuniprosessit sekä joidenkin tuotteiden tai lääkkeiden myrkyllinen vaikutus. Yliherkkyys kemiallisille elintarvikelisäaineille - säilöntäaineille, väriaineille, emulgointiaineille - ei myöskään ole harvinaista.
Useimmiten vika johtuu siitä, että tiettyjä entsyymejä ei tuoteta tarpeeksi. Yleensä lapsilla tämä johtuu ruoansulatuskanavan epäkypsyydestä ja aikuisista, esimerkiksi haiman tulehduksesta. Laktoosi-intoleranssi esiintyy yleensä aikuisilla ja sitä pidetään normaalina ikäprosessina. Täysmaito on ravitsemuksen perusta varhaisessa iässä, mutta maidon sokeria hajottavan entsyymin tuotanto vähenee ajan myötä. Mikhail Gavrilovin mukaan lähes kolmasosa yli 25-vuotiaista on heikentänyt tilaa lasillisen täysmaidon jälkeen, vaikka heillä ei ole koskaan ollut samanlaista ongelmaa. Fruktoosi-intoleranssi kehittyy imeytymisen rikkomisen takia - tämä hajottaa ns. Fruktoosi-kantajien, toisin sanoen molekyylien, jotka ovat vastuussa aineen kulkeutumisesta suolen seinämän, työn. Sen oireet - pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ripuli - muistuttavat myrkytystä.
Miten käsitellään
Alergologi-immunologi Ekaterina Koroteevan mukaan ruoka-intoleranssin havaitseminen ja parantaminen ei ole helppo tehtävä: pseudoallergiaa varten ei ole luotettavia kliinisiä ja laboratoriokriteereitä. Siksi diagnosoinnin yhteydessä lääkärit käyttävät poissulkemismenetelmää, ensinnäkin huomaten elintarvikeallergioita ja keliakiaa (gluteeni-intoleranssi, joka perustuu geneettisiin ja autoimmuunitekijöihin). Laktoosin tai fruktoosin suvaitsemattomuuden vahvistamiseksi ulosteen analyysi ja vetyhengitystesti voivat auttaa - se paljastaa hiilihydraattien hajoamisen ja imeytymisen rikkomukset, jotka usein johtavat turvotukseen ja ripuliin; mutta tässä tapauksessa diagnoosi on vain alustava.
Lääkäri neuvoo sinua pitämään ruokapäiväkirjan, jossa on huomioitu päivittäiset ateriat ja terveytesi aamiaisen, lounaan ja illallisen jälkeen. Seuraava vaihe on eliminaation (eli tuotteen poissulkemisen) ruokavalio. Asiantuntija poistaa yhden "epäilyttävän" komponentin ruokavaliosta; jos kuuden viikon ruokavalion jälkeen tila paranee, se tarkoittaa, että kielletty ruoka on huono terveys. Tämän jälkeen tällainen tuote voidaan tuoda ruokavalioon, mutta pieninä annoksina ja seurauksena. Jos parannusta ei ole, sinun on kokeiltava toista vaihtoehtoa.
Mitä tehdä itsesi suojelemiseksi
Elintarvikkeiden suvaitsemattomuuden paras ehkäisy, asiantuntijat uskovat tasapainoiseen ruokavalioon. Vihannekset, hedelmät, pähkinät, erilaiset viljat, monenlaisia kaloja ja lihaa - mitä erilaisempi ruokavalio, sitä parempi. On myös suositeltavaa olla mukana valmiissa myymälätuotteissa ja ajoissa ratkaista vatsaan ja suolistoon liittyviä ongelmia, jos ne syntyvät.
Kuka auttaa suosittuja ruokavalioita
Gluteenittomat tuotteet ovat yhä enemmän - ja vaikka markkinoijat ovat vakuuttuneita aktiivisesti eduistaan, lääkärit ovat varmoja siitä, että kaikki eivät tarvitse tätä etua. Gluteenittoman ruokavalion määrääminen on suhteellisen harvinainen autoimmuunisairaus - keliakia, ja tämä on vakava rajoitus. Marina Vershininan mukaan gluteenia sisältämättömän ruokavalion pitäminen ennaltaehkäisyyn on kuin seisoo kainaloissa etukäteen pelkäämällä jalkasi rikkoutumista. Aluksi on tärkeää vahvistaa diagnoosi (tutkimus sisältää ohutsuolen biopsian) ja hanki lääkäriltäsi asianmukaiset suositukset. Toinen suosittu ruokavalio - veriryhmän mukainen ravitsemus - on täysin vaaraton: sillä ei ole todisteita, joten tulos ei ehkä ole hyvä.
kuvat:makistock - stock.adobe.com (1, 2)
