Ei ole vielä synnyttänyt: miksi on aika unohtaa sana "vanha"
Olga Lukinskaya
WORD "OLD-BREEDING" monet ovat kuulleet - ellei suoraan terveydenhuollon työntekijöiltä - sitten ystävien tai tuttavien tarinoista, joita lääkäri tai sairaanhoitaja kutsui. Englanninkielisessä maailmassa voi vielä kuulla ilmaisun "geriatrinen raskaus" - ja niin kutsutaan raskaaksi, joka on syntynyt yli kolmekymmentäviisi vuotta vanhassa naisessa (ks. Megan Markle). Ymmärrämme, jos ikä on niin tärkeä - ja vaikka se onkin tärkeää, miksi olla varovainen termien kanssa.
Kaikki kuulivat ikään liittyvän raskauden vaaroista ja vaikeuksista - alkaen ajatuksesta, että kolmekymmentäviisi jälkeen on vaikea ajatella. Teoreettisesti, koska uudet munat eivät näy, mutta jokaisen kuukautiskierron aikana ne kulutetaan, jossakin vaiheessa varasto voidaan todella käyttää loppuun; Toisaalta useimmilla naisilla on edelleen vaihdevuosia noin viisikymmentä vuotta, ja hormonaaliset ehkäisyvalmisteet mahdollistavat munien hävittämisen lainkaan.
Tutkimukset osoittavat, että jos hedelmällisyys heikkenee iän myötä, se on merkityksetöntä - esimerkiksi tutkimuksessa, jossa oli 346 naista, jotka olivat 20–44-vuotiaita ja jotka tarkkailun aikana onnistuivat tai epäonnistuivat, keski-ikä ei eronnut ryhmien välillä. Uskotaan, että neljänkymmenen vuoden iässä yksi kymmenestä naisesta tulee raskaaksi yhden kuukautiskierron aikana - eli on melko realistista tulla raskaaksi vuoden aikana. Toisessa tutkimuksessa hedelmällisyys laski 35-vuotiaana - mutta ensisijaisesti miehille.
Usein on olemassa toinen väite, joka koskee ikää, geneettisten mutaatioiden kertymistä vuosien varrella. Se lisää todella riskiä tappavien yhdistelmien esiintymiselle alkiossa: todennäköisyys, että keskenmeno alkuvaiheessa lisääntyy. Totta, luku ei ole kriittinen - kolmekymmentäviisi-vuotiaana se on 20%, kun taas nuoremmilla naisilla ei ole nollariskiä. Myös kromosomaalisten poikkeavuuksien mahdollisuus sikiössä kasvaa vähitellen, mutta taas, ei paljon - esimerkiksi 45-vuotiaana, Downin oireyhtymän todennäköisyys lapsessa ylittää 3%.
Riskeistä - todellisista ja kuvitteellisista - meidän on kuunneltava koko elämäni, jotta ikääntymättömät muistutukset eivät edistä mielenrauhaa. Viidentoista julkaisun katsaus aiheeseen viittaa siihen, että ikään liittyvät vaarat muistuttavat vain ahdistusta raskaana oleville naisille. Samalla todellinen riskitaso on aina yksilöllinen ja riippuu pitkälti paitsi elävien vuosien määrästä: systeemisten sairauksien rooli on vakava. On monia ehtoja, jotka lisäävät yleistä riskitasoa korkealle - mm. Vakava sydämen vajaatoiminta, diabetes, insuliiniriippuvuus, autoimmuunisairaudet ja tupakointi yli kymmenen savuketta päivässä. Jos nämä olosuhteet lisätään 10 pisteen pisteessä riskinarvioinnissa, niin ikä (yli 35 tai alle 13) antaa vain 5 pistettä - eli riski kasvaa, mutta ei kriittinen.
Raskaus voidaan määritellä monimutkaiseksi tai mutkattomaksi, joka liittyy matalaan, keskipitkään tai suuriin riskeihin, mutta ei varmasti niin ikään kuin ikääntymiseen tai vanhuuteen.
Kuitenkin kun muilla lääketieteen aloilla he puhuvat ikääntyneistä potilailta, joilla on usein samankaltaisia sairauksia, tarkoitetaan vähintään 65-vuotiaita ihmisiä - itse asiassa tällaiset potilaat ovat mukana geriatriassa. On käynyt ilmi, että sanamuoto on itsessään ristiriidassa: nuori nainen, ja hänen raskautensa on "vanha". On myös epämiellyttävää, että "vanha" tässä yhteydessä kirjaimellisesti vastaa "huonoa".
Koska kaikki edellä mainitut, merkitse raskaus vaaralliseksi tai vakavaksi vain iän perusteella. Yhdysvalloissa PRAMS-ohjelmaa on jatkettu jo vuosia, joiden aikana kerätään erilaisia tietoja raskaudesta tulevaa analyysia varten - mukaan lukien tiedot tulotasoista, onko raskaus toivottu (ja oliko suunniteltu nyt), ehkäisyä ja perheväkivaltaa. . On todennäköistä, että tämän analyysin tuloksena voi syntyä uusia riskitekijöitä, joita ei ole aiemmin otettu huomioon. Ja on jo selvää, että raskaus voidaan määritellä monimutkaiseksi tai mutkattomaksi, johon liittyy alhainen, keskisuuri tai suuri riski - mutta ei varmasti niin "ikä", "geriatrinen" tai "seniili".
Samalla on tärkeää, että usein raskaus kolmenkymmenen jälkeen osoittautuu paljon tietoisemmaksi: äidillä on jo taloudellista vakautta ja ymmärrystä siitä, miten hän haluaa kasvattaa lapsensa. Yhden brittiläisen tutkimuksen mukaan eniten suunnittelemattomia raskauksia oli 20–34-vuotiaita. Fysiologisen terveyden lisäksi on otettava huomioon myös psykologinen valmius saada lapsia - eikä sitä, että ensimmäinen näkökohta on tärkeämpi kuin toinen.
Väärinkäsitys "vanhukset" on nyt korvattu ilmaisulla "vanhempi lisääntymisikä" - tämä on hyvä vaihtoehto terveystietojen säilyttämiseksi, mutta taas se ei ole kovin sopiva vastaanotossa. Kaikki riippuu terveyden ja elämäntavan yksilöllisistä ominaisuuksista, ja tietyn naisen on 35, 42 tai jopa 48-vuotias, ja raskaus voi olla helpompaa kuin tietty kaksikymmentä-vuotias. Samaan aikaan tällainen "ahdistus" jostain syystä ei koske miehiä, jotka ovat tulleet isiksi vanhemmalla iällä, kuten Alec Baldwin kuudenkymmenellä tai Mick Jagger seitsemänkymmentäkaksi. Symmetrisesti väärinkäyttäviä sanoja, kuten "vanhan ajan", ei yksinkertaisesti ole olemassa: isiä ei arvostella siitä, että he altistavat vaaran terveydelle ja eivät kysy, miten he aikovat ajaa lapsen jälkeen leikkikentällä. Naisten on pelottelun ohella vastattava syytöksiin ja loukkauksiin yksinomaan heidän ikänsä vuoksi.
kuvat: LeslieAnn - stock.adobe.com