Kysymys asiantuntijalle: Koskeeko kausi mielenterveyttä?

ALEXANDRA SAVINA

VASTAUKSET US-KYSYMYKSIÄ käytimme etsimään verkossa. Uutta materiaalisarjaa pyydämme esittämään kysymyksiä: polttaminen, odottamaton tai laajalle levinnyt - eri alojen ammattilaisille.

Lapsuudesta lähtien olemme tottuneet kuulemaan "kevään" ja "syksyn pahenemisista" - väitetysti väistämättömästä heikkenemisestä niille, jotka kohtaavat henkisiä vaikeuksia. Näyttää siltä, ​​että näissä lauseissa on enemmän leimautumista kuin totuutta, koska tällaisessa tilanteessa mielenterveyshäiriöistä kärsivää henkilöä pidetään varmasti "vaarallisena yhteiskunnalle". Kuitenkin kysymys siitä, voiko vuoden aika vaikuttaa meihin, on auki: onko syksy todella masennuksen aika vai onko se myytti? Olemme oppineet asiantuntijoilta.

Dmitri Frolov

psykiatri, psykoterapeutti, REBT-keskuksen perustaja, kirja "Psykoterapia ja mitä se syö"

Ilmaisua "kevään paheneminen" ei käytetä lääketieteellisessä kirjallisuudessa: siinä ehkä kauden vaikutus mielenterveyshäiriöihin on liioiteltu. Kausiluonteisuus on vain yksi monista tekijöistä, jotka vaikuttavat hyvinvointiin.

On kuitenkin olemassa todisteita kausiluonteisuudesta. Esimerkiksi itsemurhat esiintyvät useammin kesällä, ehkä lämmön vuoksi. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maaninen vaihe esiintyy usein keväällä ja kesällä, bipolaarisen häiriön sekasarjat - loppukesällä ja talvella. Skitsofrenian oireita esiintyy useammin kesällä. Syksy ja talvi voivat lisätä ahdistuneisuushäiriöitä ja masennusta. Ikääntyneiden kognitiiviset toiminnot ovat parempia loppukesällä ja alkusyksyllä, mutta huonommin talven lopulla ja alkukeväällä. Paljon riippuu maa- ja ilmasto-ominaisuuksista: kosteudesta, lämpötilasta, merenpinnan korkeudesta ja sukupuolesta - on näyttöä siitä, että kausiluonteisuus vaikuttaa naisiin voimakkaammin.

Kausivaihtelun syitä on vaikea luottaa luotettavasti. On todennäköistä, että aurinkoisen päivän kesto, ravitsemuksen muutokset, fyysinen aktiivisuus, liian alhaiset tai korkeat lämpötilat vaikuttavat aivojen biokemiallisiin prosesseihin ja ihmisten kykyyn selviytyä stressistä. Psykiatrille ja hänen potilaalleen on melko tärkeää pitää mielessä, että kaikki kauden muutokset ovat tekijä mahdollisen huonontumisriskin kannalta.

Ilya Skvortsov

Kliininen psykologi, kognitiivisen käyttäytymisen psykoterapian yhdistyksen jäsen ja kontekstuaalisen käyttäytymistieteen yhdistys

Monet mielenterveysalan ammattilaiset huomauttavat, että ihmiset eivät hakee apua koko vuoden ajan. On tutkimuksia, jotka vahvistavat yhteyden ihmisen sään ja psykologisen tilan välillä. Tällainen termi on kausiluonteinen affektiivinen häiriö, joka ilmenee siinä, että henkilön mieliala laskee merkittävästi syksy-talvikaudella. Karkeasti ottaen tämä on "syksyn masennus". Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kausiluonteisuudesta on näyttöä: keväällä ja kesällä manian tai hypomanisen vaiheen saavuttamisen todennäköisyys on suurempi. On näyttöä siitä, että skitsofrenian sairastuneet tuntevat huonommin lyhyen päivän aikana.

Kuitenkin nyt tutkijat eivät voi tarkasti tunnistaa syitä sääolosuhteiden vaikutukseen psyykeen. Saksassa suoritti suuren tutkimuksen, johon osallistui yli 22 tuhatta ihmistä. Se osoitti, että lämpimissä, pilvissä päivissä hätäpuhelujen määrä oli huomattavasti korkeampi kuin viileämpinä päivinä. Mutta olettamukset tämän tilanteen syistä ovat erilaiset. Yksi suosituimmista on biologisen (vuorokauden) rytmeihin vaikuttavan auringonvalon määrä. Muut tutkimukset osoittavat, että keskeinen tekijä on lämpötila, ja toiset, jotka eivät myöskään ole psyykkisen tilan muutoksen suora syy.

Jos huomaat, että psykologinen tila vaihtelee vuodenajasta riippuen, olkaa sitten ystävällisiä itsellesi ja ajattele ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat selviytymään tästä jaksosta kaikkein mukavasti.

Alexandra Menshikova

kliininen psykologi, psykologian kandidaatti

1900-luvulla tunnistettiin erillinen oireyhtymä - kausiluonteinen affektiivinen häiriö: syksyllä ja talvella henkilö kehittyy masennusoireina, ja keväällä ja kesällä he eivät. Kaikki on hyvä, mutta myöhemmin paljasti toisen tyypin kausiluonteisen affektiivisen häiriön, kun masennustilanne ilmenee päinvastoin kesällä ja keväällä.

Mielialan muutokset johtuvat erilaisista fysiologisista syistä, mutta vuodenajat eivät vaikuta niin paljon. Kaikissa on sisäänrakennettuja "biologisia kelloja", jotka vastaavat päivän pituutta. Jos valoa on vähemmän, jotkut prosessit, mukaan lukien ne, jotka vaikuttavat mielialaamme, ovat häiriintyneitä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että elin tuottaa vähemmän serotoniinia (hormoni, joka auttaa säätelemään mielialaa) talvikuukausina ja päinvastoin. Valon määrän muutos vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti nukahtelemme, mikä puolestaan ​​vaikuttaa melatoniinin tuotantoon. Jos on olemassa rikkomuksia, stressihormonien tuotanto muuttuu: tutkimukset ovat osoittaneet, että talvella ihmisellä on paljon enemmän kortisolia kehossa.

Jos henkilöllä on kaksisuuntainen mielialahäiriö, hänen pitäisi olla varovainen - hän voi myös olla herkkä vuorokausirytmien muutoksille. On myös erityinen hoito yhteiskunnallisilla rytmeillä, se sisältää työtä paitsi ulkoisilla tekijöillä (työ, suhteet jne.), Mutta myös työpäivän vakiona, unen - epävakauden määrä herättää mielialan epävakautta.

Mitä ihmiset, joilla on masennusoireita, kasvavat syksyllä ja talvella? Ensinnäkin he tarvitsevat varmasti auringonvaloa - on suositeltavaa mennä kävelylle aamulla eikä verhoilla ikkunoita. Toiseksi, liikunta: jopa yksi harjoitus voi auttaa parantamaan mielialaa ja vähentämään stressiä. Kolmanneksi tasapainoinen ruokavalio energian ja mielialan ylläpitämiseksi. Ja tietenkin henkilö tarvitsee tukea.

Anna Kray

Luennoitsija, psykologian laitos, HSE, psykoterapeutti, autobiografisen muistin ja sukupuoli-identiteetin asiantuntija, televisiokanava ”äärimmäisestä äärimmäiseen”

Aiheesta on erilaisia ​​näkökulmia, ja sen ympärillä on todella paljon leimautumista. Joka tapauksessa puhumme koominen muodossa, että "kevään paheneminen" tai "syksyn paheneminen" ei ole vielä sen arvoista.

Jos otamme kliiniset indikaattorit, tiedetään, että jotkut mielisairaudet voivat liittyä kausiluonteisuuteen - mutta tietenkin kaikki on yksilöllistä. Voidaan esimerkiksi sanoa, että debyyttisen masennuksen taipumus kehittyä yhä useammin syksyllä ja talvella. Jos päinvastoin puhumme pitkittyneestä masennuksesta, niin suuntaus kohti masennustilaa voi kasvaa kesällä - luultavasti on selvää, miksi: kesä, kaikki on kunnossa, mutta en voi iloita siitä. Jos puhumme kaksisuuntaisesta häiriöstä, se voi olla myös syklinen: manian vaihe laskee usein keväällä ja syksyllä masennusepisodi. Mutta kaikki nämä ovat melko taipumuksia - siitä on mahdotonta puhua yleensä.

On olemassa tekijöitä, jotka heikentävät henkistä hyvinvointia, jotka liittyvät esimerkiksi fysiologiseen tilaan. Keväällä henkilö voi tulla ärtyisäksi, voi olla vaikeuksia unessa. Tai päinvastoin keväällä voi olla myönteinen vaikutus: kevyt päivä kasvaa - ja henkilö saa helpommin nousta aamulla. Monet sanovat, että aurinko vaikuttaa heidän tilaansa.

Myös ilmapiiri vaikuttaa. Syksyyn liittyy monia stereotypioita (näemme siinä ikuisia kärsimyksiä) sekä esimerkiksi helmikuussa (”saada muste ja itke”). Nämä asiat luovat kontekstuaalisesti ”legitiimiyden” kokemuksista - koska yhteiskunnassa on hyväksytty, että näillä vuodenaikoilla on enemmän tunteita. Kuten kaikki sosiaaliset rakenteet, se vaikuttaa myös psyykeemme.

KUVAT:Dzha - stock.adobe.com (1, 2)