Faceofdepression: Miten kertoa muille diagnoosista
Sosiaaliset verkostot kulkevat flash mob #faceofdepression, suunniteltu kiinnittämään huomiota mielenterveyshäiriöihin - masennus ja ei vain; myös toimituksemme osallistuivat. Yhteiskunta ei vieläkään osaa reagoida niihin: häiriöt ympäröivät myyttejä, ja mitä vaikeampi diagnoosi, sitä vakavampi häpeä. Jotkin sairauksien nimet käytetään edelleen kirouksina: "skitsofreninen", "idiootti" tai yksinkertaisesti "poissa". Ja jos häiriö ei ole niin vakava, että ihminen riistää hänen kykynsä, hän ei ehkä usko. Huomautukset näkyvät jopa sellaisissa paikoissa, joissa on flash mob hashtagia masennuksesta, jolla ei ole kasvoja, kuten: "En tiedä, kun tuntuu pahalta, en vain ota valokuvia." Niinpä monet mieluummin pysyvät hiljaisina, mukaan lukien kieltäytyminen ammatillisesta avusta - WHO: n mukaan satoja miljoonia ihmisiä on mielenterveyshäiriöitä.
Hyvä uutinen on se, että he yrittävät murtaa esteen: Prinssi Harry vastustaa leimautumista, Sinead O'Connor kertoo, kuinka vaikeaa on elää sairauden kanssa, kun sukulaisiasi ei hyväksy, Lady Gaga ja Amanda Seyfried puhuvat avoimesti mielenterveysongelmista. Venäläisessä Internetissä telegrammista on tullut paikka, jossa voit rauhallisesti kertoa, ja mikä tärkeintä, oppia mielisairauksista, ehkä monesta näkökulmasta, koska kommentteja ja tykkääjä ei ole. Keräsimme henkilökohtaisia tarinoita tytöistä, jotka ovat telegrafikanavia, ja pyysi psykoterapeutti Aleksei Karachinskiä, joka on "Psykoterapeutin päiväkirja", "Psykologia" ja "Kriittinen ajattelu", antamaan neuvoja niille, jotka eivät ole vielä päättäneet tulla esiin.
Ensimmäinen tapaamiseni psykiatrin kanssa tapahtui 18-vuotiaana, sitten olen usein pettynyt jostain syystä - sairaalassa, jossa sain toisensa jälkeen heikon, minut lähetettiin puhumaan psykiatriin. Olin huolissani ja jostain syystä iloitsin - näen psykiatri! Tämä! Psykiatri oli erittäin mukava, kehotti minua menemään neuroosiklinikkaan ja määrittelemään masennuslääkkeen. Poistuin sairaalasta ja lensi välittömästi maniaaliselle vaiheelle, lopetin pillerit - ja näin tunsin hyvin. Kuusi kuukautta myöhemmin, olin peitetty masennuksella, minua kohdeltiin, vanhempani antoivat minulle rahaa masennuslääkkeille ilman kysymyksiä. Tietoja baarista ei ollut puhetta, minulla oli diagnosoitu masennus tai asteninen häiriö. Kerroin ystävilleni, että juon psykotrooppisia pillereitä, reaktio oli erilainen: joku pyysi jakamaan, ”nykimään”, joku ajatteli, että näin kiinnitän huomiota itseeni. Myös vanhemmat näyttävät.
Ja sitten tapahtui hajoaminen, mania, psykoosi, jossa oli delirium, yrittänyt itsemurhaa, ja päädyin yksityiseen sairaalaan. Näyttää siltä, että vanhemmat tajusivat, että minulla oli todella jotain vikaa. Tämän sairaalan jälkeen menin toipumaan neuroosiklinikassa. Ystävät vierailivat minua säännöllisesti, päätin olla sanomatta mitään luokkatovereille, kunnes kysyin - mutta kukaan ei pyytänyt erikseen. Minua kohdeltiin ”masennusta” pitkään, eikä minulla ollut ongelmia kertoa ystävilleni ja kollegoilleni, että juon masennuslääkkeitä, en muista negatiivisia reaktioita.
Diagnoosi selvitettiin vasta puolitoista vuotta sitten, ja ongelma syntyi. Jos voisin rauhallisesti kertoa lähes kaikille masennuksesta, myönnä sitten, että minulla on BAR, se osoittautui uskomattoman vaikeaksi. Aloitin kanavan telegrafissa, mutta kolme kuukautta en kirjoittanut mitään siellä, ymmärsin sen. Vanhemmat, ystävät ja rakkaansa vastasivat rauhallisesti. No, kyllä, BAR, mutta et itse ole muuttunut, koska he tekivät diagnoosin. Ja minä nuhtelin kauhua. Kuukausi myöhemmin siskoni kutsui minut ja puhui puhelimeen ja kertoi minulle, että hänellä oli BAR: n diagnosointi, ja sitten aloin hemmotella häntä. Vähän vähitellen aloin puhua diagnoosista. Suljetuissa ryhmissä Facebookissa jotkut kollegat tupakointihuoneessa. Vastauksena sain joko myötätuntoa tai epäluottamusta: "Mutta näytät niin normaalilta." Epäluottamus sattui paljon.
Aloin kirjoittaa kanavalle, lähinnä henkilökohtaisesta kokemuksestani, mutta pian tämä ei riittänyt. Minun on vaikeampi ja vaikeampi olla hiljaa. Pelkään edelleen, että seison jakkara ja julistan avoimesti, että tässä olen, Anastasia, olen kaksikymmentäseitsemän, minulla on BAR-2, mutta pidän silti siitä, mikä on viileä. Nyt en toimi, ja pelkään, että kun aloin etsiä työtä, mielenterveyshäiriöni pelottaa potentiaaliset työnantajat. Mutta olen jo kirjoittanut tästä henkilökohtaisella Facebook-sivullani - lukitessani ja avainta ystävilleni. Ymmärrän, että Internetissä ei voi olla todellista yksityisyyttä, ja jokainen, jos asetat tavoitteen, luokittelee minut kahteen tiliin. Mutta ehkä odotan sitä. En todellakaan halua piilottaa sairauteni jotenkin häpeällisesti, mutta pelkään silti äänekkäästi julistaa sen kasvoni.
Alexey Karachinsky, psykoterapeutti:
Kertoa tai olla yksittäinen päätös. Jos tauti voi jotenkin uhata yhteiskuntaa, meidän on luonnollisesti puhuttava siitä, jotta kukaan ei pettäisi. Yleisiä suosituksia ei kuitenkaan ole. Jos tauti ei häiritse muita, ei ole tarpeen kertoa. Jos esimerkiksi skitsofrenia, josta tehdään tehokasta hoitoa, ei vaikuta työhön ja kontakteihin ihmisten kanssa, kollegat tai asiakkaat eivät voi puhua siitä. On potilaita, joilla on havaintovajehäiriö, joka ei myöskään vaikuta ihmisten väliseen viestintään - ihmisen on vain vaikea keskittyä yhteen asiaan. Ja täällä ei ole ongelmia kertoa tai ei.
Monimutkaisten ja vakavien rikkomusten tapauksessa on luonnollisesti syytä etsiä sisäistä vahvistusta, jotta tulisimme ulos ja pääsevät ulos ihmisille - ainakin sukulaisille ja ystäville. On tärkeää ymmärtää merkitys - mitä se on - ja löytää itse viestin muoto. Mutta kaikki ei ole niin paha kuin näyttää. Potilaan tehtävänä on purkaa tietyt myytit, joita yhteiskunta kärsii, ja se kärsii niistä, koska emme kommunikoi keskenämme. Niinpä taudin tarina on rauhallinen tieto.
Muistoni psykiatrin ensimmäisestä vierailusta ovat melko epämääräisiä: istun ensimmäisen kaupungin sairaalan sairaalan sängyssä riittävän kaukana tästä tuntemattomasta miehestä ja kerron hänelle poliittisista näkemyksistäni. En edes muista, miksi hän kysyi minulta tätä kysymystä, mutta muistan hyvin, miten puhuimme Navalnysta, ja sitten hän sanoi, että minulla on todennäköisesti asteninen häiriö. En ollut peloissaan. Sitä ennen tein oman tutkimuksen ja päätin, että minulla oli todennäköisesti epätyypillinen masennus: olin jatkuvasti nukkumassa, itkemässä ja syömässä. Hyvä ystäväni äiti, joka työskenteli tässä sairaalassa, lähetti minut ensin psykologiin, mutta tämä ei auttanut, joten hän pyysi psykiatria puhumaan minulle.
Asun vanhempieni kanssa, joten kysymys siitä, pitäisikö kertoa, ei ollut - se oli normaalia tehdä se. Kävin äitini kanssa psykiatriin, joka kertoi hänelle kunnostani, antoi suosituksia hoitoa varten ja kehotti olemaan heittämättä häntä. Äiti oli aluksi hyvin yllättynyt siitä, että tämä tapahtui minulle, mutta hänellä ei ollut epäluuloa. Tässä suhteessa olin hyvin onnekas vanhempieni ja perheeni kanssa: jokainen rauhallisesti havaitsi, että olin järkyttynyt. Vaikka useaan kertaan kuulin outoja asioita yhdeltä isoäidiltä ”pysähtymättömän vaimon hengessä”, pidä kiinni itsestäni, mutta lopetin huomion kiinnittämisen siihen: minulle on helpompaa olla kiistelemättä hänen kanssaan kuin todistaa asemani. Minusta tuli epämiellyttävä vain silloin, kun hakin valtion laitosta, jossa lääkäri oli kiinnostunut siitä, kuinka monta vuotta olen kadottanut neitsyyteni (en tiedä, miksi psykiatri oli saanut nämä tiedot), eikä käyttäytynyt hyvin ymmärrettävästi, esimerkiksi kysyi, mitä halusin häneltä.
En ole koskaan peittänyt, että olen sairas, tiesin aina, että tällaisia häiriöitä oli, joten minulla oli helppo hyväksyä itseni ja kunnoni. Piilota on valehdella itselleni, mutta en halunnut. Kaikki ystävät ovat tietoisia turhautumisestani, koska lähes kaikki heistä ovat kohdanneet masennusta tai paniikkikohtauksia elämässään. Minun täytyi jotenkin selittää, miksi olin mennyt yhden kuukauden ajaksi (olin psykiatrisessa sairaalassa) ja en ollut puhunut heille viikkoja, joten minä vain kiusasin rohkeutta ja kerroin kaikkea aika ajoin. Olen luultavasti onnekas: kukaan ei kääntynyt pois täältä.
Sitten olen luonut kanavan Telegramissa ja sen jälkeen en ole piilottanut turhautumista keneltä tahansa. Päinvastoin, lähetin linkkejä hänestä sosiaalisissa verkostoissani, jotta ihmiset tietäisivät siitä. Joten joku luokkatovereista tietää, että olen sairas, jotkut heistä on tilannut kanavaani, joku kiittää siitä, mitä teen, ja tämä on uskomattoman tärkeää. Tein päätöksen johtaa kanavaa spontaanisti, ei täysin tietoinen siitä, mistä se olisi, ja vain kerrottiin jo pitkään tarinani. Oli paljon myönteisempää, mutta oli myös kielteisiä - tästä oli sietämätöntä tuskallista, niin paljon, että halusin lopettaa koko yrityksen. Yleensä se oli hyvä hoito - elää omia tunteitani, tällä hetkellä tunnen olevani terve ja en ole valmis jakamaan niin henkilökohtaisia.
Alexey Karachinsky, psykoterapeutti:
Tärkein syy, miksi olemme hämmentyneitä puhumaan itsestämme, on muiden mielipide. Jokaisella meistä on valtuudet, ja me sekoittelemme heidät usein asiantuntijoiden kanssa. Onko tärkeää kuunnella viranomaisten mielipidettä: äidit, isoäidit, ihmiset linjassa? Meille näyttää siltä, että kyllä, mutta onko tämä asiantuntija-asiantuntija? Ei yleensä. Kun tunnistamme ihmiset ympäriinsä niiden kanssa, jotka ymmärtävät asian, teemme virheen. Jos haluat tarkastella muita ihmisiä vähemmän, sinun täytyy kehittää omavaraisuutta - voit työskennellä tämän kanssa. Mitä tulee kykyyn puhua, myös Internetissä, tämä on myös psykoterapian muoto. Jos se auttaa - hienoa, mutta jos se on vaikeaa, sinun ei pitäisi mennä itseäsi vastaan.
Minulle se kaikki alkoi matkalla psykiatriin - ajattelin, että jokainen katsoisi minua ja ajattelin, että menen psykiatriseen klinikaan. Se osoittautui helpommaksi kuin odotin. Meillä on maassa klinikka, siellä on vähän liikennettä, joten "sairaalan" pysäkillä kaikki "meidän" menevät ulos: sukulaiset, potilaat pyytävät tietoa - eikä kukaan katso toisiaan. Ennen ensimmäistä vastaanottoa löysin itseni ahtaalla keski-ikäisillä miehillä olevalla käytävällä: jotkut moottoriajoneuvoyhtiöt toivat suuria määriä kuljettajia pakolliseen fyysiseen tarkastukseen. Tietenkin he kysyivät millaista todistusta tulin tänne. Kun he huomasivat, että he eivät olleet apua, vaan "vastaanotossa", he nyökkäsivät, kääntyivät pois ja aloittivat keskustelun naapureidensa kanssa työvoiman hyödyntämisestä. Yleensä kukaan ei pettänyt sormea eikä edes näyttänyt oudosti suuntaan.
Oli pelottavaa sanoa jollekin, en edes halunnut ottaa sairaalaa hoitamaan kahden viikon ajan sairaalassa, jossa minut lähetettiin: otin lomaa ja vietin sen sairaalaan. Kun koin testejä saamaan sairaalaan, löysin bonuksen. Minun piti mennä tavalliseen poliklinikkaan tiedustelua varten, jostain syystä nainen vastaanotossa ei halunnut kirjoittaa minulle terapeuttikuponkia ja kieltäytyi kertomasta minulle, missä he antavat ohjeita tarvittaville testeille, eikä luettelo, jossa on lääkärin leima, kiinnostanyt häntä. Mutta heti kun hän kysyi, kuka lähetti minut, ja vastasin, että psykiatrinen klinikka, voucher ilmestyi välittömästi. Tämä sana "psykiatrinen" koko hallissa oli minulle hyvin vaikeaa - mutta ymmärsin kuinka käyttää sitä. Seuraavana aamuna laboratorioteknikko, joka otti testit, ei ollut siellä, ja naapurihuoneiden sairaanhoitajat kutistuivat harteilleen, kunnes sanoin jälleen: "Minun täytyy läpäistä testi kiireellisesti mennä psykiatriseen sairaalaan huomenna." Yksi sairaanhoitajista lähti jonnekin ja palasi laboratorion kanssa parin minuutin kuluttua.
He kertoivat minulle itsestään sairaalassa. Siellä työskenteli kliininen psykologi, joka ei käsitellyt hoitoa, mutta auttoi oppimaan elämään uudessa asemassa. Hän itse tarjosi tuoda miehensä sairaalaan, jotta häneltä kerrotaan, mitä minulle tapahtuu ja miten hän elää sen kanssa. Yksi keskustelu riitti meitä muuttamaan paljon parempaan. Yleisesti ottaen olin hyvin onnekas, että mieheni hyväksyi kaiken melko rauhallisesti ja tuki kaikkea. Vanhempien kanssa se oli vaikeampaa. Istuin äitini kanssa keittiössä, tajusin yhtäkkiä, että en voinut enää piilottaa ja teeskennellä, että olin hyvin ja että olin erinomainen opiskelija koulussa. Hän kertoi minulle, että minua kohdellaan ja että tämä on todennäköisimmin ikuisesti.
Äitini kysyi ensin, voinko synnyttää tällaisen diagnoosin. Vastasin, että se ei ollut, koska se on perinnöllinen - vaikka tuolloin minulla ei ollut aavistustakaan siitä, onko se totta vai ei. Miksi on tarpeen aloittaa keskustelu lapsenlapsista, kun se on minä, hänen lapsensa, nyt olen sairas ja se sattuu? Oli aika, jolloin kaikki halusivat puhua ensin kasvoillaan, että olin "hullu" ja tarkkailen reaktiota. Mutta se lähti nopeasti: diagnoosien hoito merkitsee yleensä pofigismia ja riippumattomuutta muiden mielipiteistä, opetan sitä vähitellen.
Nyt reagoin rauhallisesti itselleni ja kunnossani. Kysy - kerro, älä kysy - ja älä. My pahenemiseni mukana on tuskallinen unettomuus ja migreenit, joten jos minun on yhtäkkiä otettava aikaa pois työstä tai otettava sairausloma, piilotan aina unettomuuden ja päänsärkyn takana. Tässä on vain äiti, en kerro mitään tekosyyn tai mitään. En halua keksiä vastausta kysymykseen siitä, voinko synnyttää.
Alexey Karachinsky, psykoterapeutti:
Tietenkin, mieluiten sukulaisten kanssa on välttämätöntä puhua vilpittömästi mielenterveyshäiriöistä, jotta he eivät kuule siitä kenellekään muusta eikä tunne harhaan. Mutta on parempi tietää etukäteen, miten ne liittyvät tällaisiin ongelmiin: puhu heille fiktiivisestä tuttavasta tai katso elokuvaa aiheesta, josta sinun täytyy selvittää, miten valmistautua uutisiin. Aihe on avattava vähitellen niin, ettei "kaikesta ollut normaalia" hypätä vakavaan sairauteen.
On parasta pyytää apua. Sanoa ei vain "olen sairas", vaan "minulla on tällainen ja tällainen ongelma, tarvitsen tällaista apua ja tukea." Kun pyydämme apua, ihminen tuntuu tarpeelliselta, ja tämä viestintämuoto on optimaalinen. On hyvä, jos mielenterveysongelmassa on lääkäri, jonka hän luottaa. Et voi vain oppia lääkäriltä, miten parasta puhua sairaudestasi, vaan kysy myös, voiko lääkäri antaa informatiivista apua ja neuvoa sukulaisia.
kuvat:karandaev - stock.adobe.com, Luis Santos - stock.adobe.com