Ei mitään pelättävää: 10 myyttiä antibiooteista, jotka häiritsevät hoitoa
Ilman antibiootteja nykyaikaisen lääketieteen ei voida kuvitella., kun he itse menivät pitkälle penisilliiniin, keksittiin lähes sata vuotta sitten. Nykyään he kykenevät taistelemaan superbugien kanssa ja käsittelemään mutkattomia apendiktoosia, ja he yrittävät saada ne eniten odottamattomista lähteistä - olipa se maaperä, sipuli, Komodon lisko-veri tai lyijypitoinen maito. Loputon haku liittyy siihen, että mitä pidempään ihmiskunta käyttää antibiootteja, sitä suurempi on bakteerien resistenssin todennäköisyys - eli riski, että uusia lääkkeitä tarvitaan. Ja jos katsomme, että jopa neandertalaisia hoidettiin antibiooteilla tuntematta, tulee selväksi, että bakteereilla oli riittävästi aikaa sopeutua.
Vähintään yhtä tärkeää kuin bakteerien vastustuskyky, ongelma on - tiedämme liian vähän antibiooteista. Tarkemmin sanottuna niistä on jo runsaasti tietoa, mutta jostain syystä uskomme edelleen myytteihin: monet ihmiset uskovat edelleen, että antibiootit voivat parantaa flunssaa, vaikka on turha käyttää niitä virusinfektioilla. Tämä on vain yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä. Olemme keränneet kymmenen enemmän, mikä auttaa meitä ymmärtämään, mitkä antibiootit ovat ja miksi ne ovat todennäköisesti turvallisempia kuin vaarallisia, mutta emme saisi käyttää niitä väärin.
Antibiootit on otettava probioottien kanssa.
Antibiootit tuhoavat bakteerit ja probiootit palauttavat suoliston mikroflooran - se kuulostaa loogiselta. Todellisuudessa dysbakterioosi tai rinta ei aiheuta antibiootteja useimmissa tapauksissa. Tietenkin pieni riski jatkuu, mutta yleensä ainoa asia, joka uhkaa ihmistä, jolla on antibiootti, on lyhytaikainen ripuli.
Probioottien osalta, jos sivuutamme kaupallista tutkimusta, lääkärit ovat skeptisiä: lisätutkimuksia tarvitaan, jotta ymmärrettäisiin, mitkä bakteerikannat ovat hyödyllisimpiä ja mitä annoksia. Mayo Clinicin asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että paras tapa puhdistaa suolet on juoda runsaasti ruokaa ja valinta, joka on pehmeämpi kuin normaali ruokavalio, sekä kuitujen määrän vähentäminen.
Antibiootit tulisi aina ottaa tietenkin.
Me kaikki kuulimme enemmän kuin kerran, että antibioottien kulku on saatava päätökseen - mutta tutkijat eivät ole varmoja siitä, että tämä on niin välttämätöntä, jos tunnet paremmin. Tuoreiden tietojen mukaan antibioottihoidon ennenaikainen lopettaminen ei edistä niiden vastustuskyvyn kehittymistä, mutta pidempään kuin on tarpeen, kun otetaan vain huomioon tämä riski. Lisäksi potilaan mukavuuden vuoksi uudet tuotteet yrittävät luoda niin, että niitä ei tarvitse ottaa pitkään aikaan - ja jopa antibiootteja on olemassa yhtä annosta varten.
On kuitenkin olemassa useita sairauksia (ilmeisin esimerkki on tuberkuloosi), jossa lääkkeen hylkääminen kurssin keskellä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Asiantuntijat sanovat, että hoidon ihanteellinen pituus ei ole vielä määritetty - se vaihtelee eri ihmisissä ja riippuu muun muassa siitä, mitä antibiootteja ihmisissä on käytetty aiemmin.
Tee aina herkkyystesti.
Tällaiset analyysit auttavat välttämään monia ongelmia ja määrittelemään antibiootin, joka toimii tällä tavalla ja niin nopeasti kuin lääkäri haluaa. Monissa tapauksissa lääketieteen algoritmiin kuuluu kuitenkin laaja-alaisen lääkkeen nimeäminen, joka vaikuttaa eri tyyppisiin bakteereihin, mukaan lukien todennäköisimmät tietyn taudin saaneet lääkkeet.
Vasta sitten annetaan tarvittaessa toinen antibiootti, jonka tarkoituksena on ratkaista kapeampi ongelma. Samalla tutkimustulokset osoittavat, että ensimmäisen tyyppiset antibiootit voivat olla vähintään yhtä tehokkaita.
Antibiootit ovat absoluuttinen paha lapsille ja raskaana oleville naisille.
Tutkijat uskovat, että raskaana olevien naisten tulisi käyttää antibiootteja varoen. Mikä ei kuitenkaan tarkoita, että ne ovat kiellettyjä - on tärkeää miettiä vain niiden tarkoituksenmukaisuutta kussakin yksittäistapauksessa. Antibiootit eivät ole vaarallisia, mutta vain, jos ne otetaan ohjeiden ja oikean tilan mukaan.
Viime aikoina Maailman terveysjärjestö on päivittänyt luettelon välttämättömistä lääkkeistä, jakamalla antibiootit suositelluiksi, kontrolloiduiksi ja varauksettomiksi - tämä on tärkeää "oikean" antibioottien määrittelemiseksi kussakin yksittäistapauksessa.
Injektiot ovat parempia kuin pillereitä
Muutama vuosikymmen sitten injektiokelpoisia antibiootteja käytettiin useammin sairaaloissa kuin suun kautta otettavissa lääkkeissä. Tämä oli varsin perusteltua, koska lääkäreiden arsenaali osoittautui epätäydellisiksi lääkkeiksi, ja heidän valintansa oli melko pieni. Biosaatavuus (eli kuinka paljon lääkeainetta todella tuli verenkiertoon) oli sitten korkeampi injektiomuodoissa (noin 80% ja tablettien osalta 40-60%).
Sittemmin antibioottien maailmassa on tapahtunut paljon muutoksia: heistä tuli parempi, ”oppinut” toimimaan nopeammin, ja pillerit saivat lopulta 90-95%: n hyötyosuuden - tämä teki lihaksensisäistä injektiona menneisyyden jäännöksen, erityisesti kun otetaan huomioon heidän kivuliaisuutensa; Kun sitä annetaan laskimoon, lääke toimii nopeammin, mutta sitä tarvitaan melko harvoin. Antibiootit pillereissä ovat helppokäyttöisempiä ja paljon turvallisempia. Totta, jotkut lääkkeet eivät ole vielä suljettavissa pillerimuotoon - ne vain sulavat entsyymit mahassa.
Antibiootteja voidaan käyttää estämään
Antibioottista ennaltaehkäisyä käytetään vähentämään avoimien murtumien ja haavojen aiheuttamia infektioita, myös leikkauksen jälkeen, ja tällaisissa tapauksissa se on täysin perusteltua. Mutta usein antibioottien ennaltaehkäisy tarkoittaa infektioiden estämistä jokapäiväisissä tilanteissa - esimerkiksi silloin, kun henkilö menee lomalle tuntemattomaan maahan ja haluaa kaiken sujuvan.
Tämä koskee lähinnä suoliston häiriötä, joka tunnetaan matkustajan ripulina ja joka ilmenee ruokavalion tai ilmastovyöhykkeen muutoksen taustalla. Lääkärit eri puolilla maailmaa ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että tällainen ennaltaehkäisy on ylimääräinen. On oikeampaa ja turvallisempaa olla varovainen veden ja ruoan valinnassa ja vaihtoehtoisesti pyytää lääkäriä suosittelemaan antibiootti, jos ongelma ilmenee.
Resistenssi ilmenee vain antibioottien jatkuvan käytön vuoksi
Antibioottien laaja käyttö on nopeuttanut bakteerien vastustuskykyä. Mutta ajatella, että vain säännöllinen ja hallitsematon antibioottien saanti voi johtaa vastustukseen, on väärin. Tutkijat ovat havainneet, että antibioottiresistenssin geenit voivat olla syyllisiä, jotka antavat bakteereille mahdollisuuden tuhota karbapeneemiluokan antibiootit - yksi tärkeimmistä välineistä erittäin vaarallisten superbugien torjumiseksi.
Ei niin kauan sitten käynyt ilmi, että jotkut alueet tuhoavat bakteerit tuhoavat muita mikrobeja, "poimivat" DNA: n jäännökset, jotka voivat sisältää antibioottiresistenssigeenejä - ja tämä vaikeuttaa tehtävää. Tällä hetkellä lupaava ratkaisu on huolellinen tutkimus plasmideista - molekyyleistä, jotka kuljettavat geneettistä informaatiota - ja sellaisten työkalujen kehittämistä, jotka estäisivät resistenssigeenien kiinnittymisen näihin plasmideihin.
Mikään antibiootti on parempi kuin mikään.
Onko olemassa yleisiä antibiootteja, jotka auttavat joka tapauksessa? Vastaus on yksinkertainen: ei. On olemassa laaja-alaisia lääkkeitä, mutta jopa niitä määrätään aina ottaen huomioon, minkä tyyppiset bakteerit potilaalla todennäköisesti ovat. Joten asema "lopettaa tämä antibiootti, jotta ei osta lääkärin määräämiä" ei toimi.
Asiantuntijoiden mukaan noin 50% maailman antibiooteista ostetaan ilman reseptiä. Ja tässä ei ole mitään hyvää: yleisen huolen aiheena antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien kasvavasta määrästä on olemassa riski, että lääketyyppiin ei jää, joskaan ei, niin sen annostuksen tai yhteensopivuuden kanssa muiden lääkkeiden kanssa, jotka edellyttävät jatkuvaa annostelua. Lisäksi antibioottien käyttöä heikojen bakteeri-infektioiden, kuten nielutulehduksen tai keuhkoputkentulehduksen, torjumiseksi ei useinkaan tarvita, koska immuunijärjestelmämme pystyy selviytymään tästä itsestään.
Antibiootit lihassa - terveysuhka
Ensinnäkin antibiootteja ei käytetä kontrolloimattomasti kasvua stimuloivina aineina tai eläinten infektioiden hoidossa - ja tutkimusta tehdään jatkuvasti tällä alalla. Ja vaikka mikään heistä ei voinut perustellusti puhua tällaisen käytön ihmisille aiheuttamista vaaroista - toinen asia on, että ruokavalion punaisen lihan määrä on parempi rajoittaa muista syistä.
On pidettävä mielessä, että jopa luonnonmukaisissa, luonnonmukaisissa tai biodynaamisissa viljelyeläimissä niitä hoidetaan tarvittaessa antibiooteilla. Vaikka äskettäin WHO pyysi viljelijöitä olemaan tekemättä sitä ilman erityistarpeita.
Antibiootit eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa.
Useimmat yleisimmin määritellyt antibiootit ovat täysin yhteensopivia alkoholin kanssa. Joka tapauksessa yksi tai kaksi lasillista viiniä ei ole syytä keskeyttää kurssi tai ajatella, että antibiootit ovat lakanneet toimimasta ja niiden vastaanotto on aloitettava alusta alkaen. Sanotaan, että alkoholin yhdistäminen antibioottien kanssa kiellettiin toisen maailmansodan aikana. Sitten lääkkeen tuotanto ei ollut massiivinen ja sitä käytettiin toistuvasti - virtsa kerättiin potilailta, josta saatiin sitten uusi penisilliini. Olut, jonka sotilaat antoivat, lisäsi virtsan määrää, ja sen käsittely oli vaikeampaa.
Poikkeuksia ovat: metronidatsoli, tinidatsoli, trimetopriimi, linetsolidi ja jotkut muut antibiootit eivät saa sekoittaa alkoholiin epämiellyttävien sivuvaikutusten välttämiseksi. Älä myöskään väärinkäytä alkoholia antibioottien aikana - se heikentää kehoa, mikä ei edistä infektioiden torjuntaa.
kuvat:Mara Zemgaliete - stock.adobe.com (1, 2, 3)