Ihotautilääkäri Lyubov Khachaturian aknen syistä ja hoidosta

Akne on ovela sairaus. Toisaalta se on niin vähäpätöistä ja näennäisesti kevytmielistä, että mikään ei ole helpompaa tehdä ja odottaa, kunnes kaikki menee itsestään. Toisaalta akne voi todella pilata elämäsi: kauheat iho-ongelmat tuovat ihmiset kliiniseen masennukseen ja itsemurha-asemiin, kuten Stephen Kingin “Losing Weight” -esityksessä. Tilannetta pahentaa se tosiasia, että akneen torjunnassa ihmiset tavoittelevat perinteistä ja epävirallista lääkitystä, google-hoitomenetelmiä ja määrittävät itse monta, joskus hyvin vahvaa lääkettä. Tämän seurauksena meidän on taisteltava ilman akneja, mutta peruuttamattomia vaurioita iholle sekä istutetun maksan, mahalaukun ja munuaisen kanssa (väärin valittujen tablettien ansiosta). Ja tämä ei varmasti mene pois.

Jotta voisimme käsitellä tärkeimpiä kiistanalaisia ​​kysymyksiä, puhuimme ROSH-lääkärikeskuksen perustajan ja päälääkärin Lyubov Khachaturianin kanssa. Khachaturian on lääketieteen tohtori Ruthenian Interstate-yliopistossa (kansainvälinen tutkinto), AESEMin, kansainvälisen mesoterapeuttiyhdistyksen, dermatovenerologin, kosmetologin, laserterapeutin ja invasiivisen asiantuntijan täysjäsen. Hän kertoi meille, onko akne suoraan yhteydessä murrosajanjaksoon, mitä se voi osoittautua, sekä siitä, miten ja keneltä sitä tulisi käsitellä.

Akne voi esiintyä yleensä lainkaan, tai tähän tarvitaan taipumus?

Akne on monitekijäinen tauti: jotta se voi tapahtua, monien eri muuttujien on oltava samoja. Aiemmin se oli teini-ikäinen sairaus, joka alkaa hormonien takia. Mutta sitten tuli selväksi, että akne esiintyy missä tahansa iässä: joku, joka esiintyy 40-50-vuotiaana, joku alkaa, lähtee ja palaa. Kysyn aina potilailta, oliko tulehduksia aikaisemmin, onko ongelmia syntynyt nuoruuden aikana. Vastaan ​​siihen kyllä, siellä oli, mutta sitten kaikki meni pois! Tosiasia on, että ihmiset tarkastelevat vain hetkellistä tilaansa ja kutsuvat tautia vain vakaviksi pahenemisiksi. Ja kun he hyppivät joskus hieman, he ajattelevat: "Ajattele, tämä ei ole mitään."

Myöhemmin he alkoivat sanoa, että aknen esiintyminen liittyy perinnöllisyyteen, ja tämä on myös totta: voit tehdä geneettisen analyysin ja kertoa, mitkä sairaudet olet alttiita. Mutta tämä on vain taipumus. Kaikki riippuu elämäntavasta, ympäristöstä, ravitsemuksesta, kosmetiikasta, kehon tilaa muuttavista sairauksista. Näiden hetkien yhdistelmä voi kehittyä sellaisessa kompleksissa, joka ampuu aknen muodossa. Sama voi tapahtua myös onkologian ja sydän- ja verisuonitautien yhteydessä. Geneettinen tarina on sellainen tarina, että vaikka jotakin on upotettu sinuun, mutta et kosteuta joka päivä eri voiteilla, älä purista akneja, katsele suolistoa, ravintoa, psyko-emotionaalista tilaa, sitten taipumus ei ampu. Voidaan toteuttaa useita toimenpiteitä, jotka suojaavat tulevia ongelmia.

Aknea ei voida sitoa vain ikään tai geeneihin, se tapahtuu monista eri syistä, eikä yleistä vastausta ole. Mutta on tärkeää ymmärtää, että jos ihon kanssa ilmenee ongelmia, se tarkoittaa, että sinulla on jotain terveydestäsi vikaa. Ihminen on suljettu itsesäätelyjärjestelmä, jonka jokainen osa on omallaan. Jos jossakin osassa on vika, loput yrittävät ensin ottaa lisää kuormaa, mutta tietyn ajan kuluttua järjestelmä epäonnistuu, jos sitä ei käsitellä. Iho on organismin peili, elinten suurin, ja jos jotain siinä näkyy, joka ei ollut siellä ennen, on sen arvoista saada hämmentyä. En puhu vain tulehduksista - tämä koskee punoitusta, kuorintaa, papillomia, syyliä, mooleja. Älä lääkehoito, 99% väestöstä, ja mene lääkärin puoleen. Hyvän, joka on riittävästi koulutettu ja määrää lääkkeitä, jonka toiminta on hyvin tiedossa.

Ja miten ymmärtää, että otsaan vuotanut tulehdus ei ole seurausta lauantaina iltana järjestetystä ylimääräisestä cocktailista, vaan syystä saada lääkäri?

Erittäin yksinkertainen. Jos et koskettanut ihoa, ei loukkaantumisia ja haavoja ollut (viittaa parranajoon meneviin miehiin) - ja sinulla on näppylä hyppäänyt, sitten älä huoli. Mene apteekkiin, osta alkoholia, varo. Mutta jos tulehdus hyppää uudestaan ​​ja uudestaan, kannattaa miettiä. Ihon mikrofloora ympäröi meitä kuin avaruuskivi. Me kirjaimellisesti hehkutamme mikrobien lukumäärällä, mutta samalla on joku akne, ja joku ei. Tämä tarkoittaa, että joku on suojaava näytön iho ja joku muu on vahingoittunut. Jos ihon immuunijärjestelmä on kunnossa, se lähettää paikkakunnalle ne "sotilaat", jotka tukahduttavat kaikki tulehdusprosessit. Jos näin ei tapahdu, jotain menee pieleen.

Toisin sanoen muutama systeemisesti hyppivä akne - onko mitään syytä ottaa yhteyttä asiantuntijaan?

Tietenkin Jokaisen immuunijärjestelmä on erilainen, se riippuu ongelmien tasosta. Joku on rajoitettu yhteen tai kahteen tulehdukseen, joku sanoo, että paheneminen tapahtuu ennen kuukautisia (juuri tällä hetkellä keho on epävakaassa tilassa hormonaalisen taustan muutosten takia), joillakin ihmisillä on ruoka-aineallergioita, jotka aiheuttavat iho-ongelmia. ei ollenkaan. Monet tulevat - eivätkä tiedä miksi he alkoivat ottaa akneja, koska ennen sitä kaikki oli enemmän tai vähemmän normaalia. On välttämätöntä ottaa yhteyttä välittömästi, mutta ei silloin, kun sinulla on jo koko kasvot paiseissa.

Jos näen, että rakkaani on vakavia iho-ongelmia, ja hoidon sijasta hän juoksee apteekkien ympäri ja ostaa kaikenlaisia ​​"kauneutta", miten voin tactfully kertoa hänelle tästä?

Tämä on hyvin vaikea kysymys. Olen lääkäri, ja joskus en voi selvittää, miten kertoa vastaanottoani istuvalle henkilölle, että hän tarvitsee ihoa. Ihmiset ovat loukkaantuneet. He uskovat, että nouset heidän henkilökohtaisiin asioihinsa, jotka eivät koske sinua. Jotkut ovat kiitollisia, kun taas toiset sanovat: "Mikä ikävä, tulin hänelle toisen ongelman kanssa, ja hän kertoo akneistani." Mutta sanon vielä. En koskaan tee esteettistä menettelyä, jos näen ainakin yhden tulehduselementin. Se on ehdottomasti vasta-aiheista! Lännessä tämä lisenssi on valittu. Esteettisiä menettelyjä varten on viitteitä ja vasta-aiheita: tulehdus, herpes, autoimmuunisairaudet ovat vasta-aiheita, et voi tehdä Botoxia tai pistää samaa hyaluronihappoa. Mikä voi olla biorevitalisointi, jos henkilöllä on akne? En ymmärrä. Lisäksi, kun henkilöllä on kasvojen tulehdus, sinun ei pitäisi missään tapauksessa puhdistaa sitä. Se pahenee vain, ja kahden päivän kuluttua sinut peitetään täsmälleen samalla tavalla, koska puhdistus on erittäin vakava menettely: sen jälkeen kun huokoset ovat auki, iho muuttuu herkäksi.

Ihmiset ovat erilaisia. Joku pienen näppylän takia juoksee lääkärille, kun taas toiset peittävät vakavan tulehduksen. Vaikein luokka - potilaat, jotka todella yrittivät toipua, menivät lääkäreille, läpäisivät testit, mutta mitään ei tapahtunut. He huolehtivat, hermostuvat, alkavat juoda masennuslääkkeitä, jotka he itse kirjoittavat itselleen. Ongelmana on, että he eivät löydä sellaista henkilöä, joka alusta loppuun johtaa heitä kaiken hoidon kautta. He luopuvat. Joskus potilas tulee näkemään minut, ja näen, että hänellä on vakavia ongelmia, ihosairaus, ja hän pyytää minua antamaan hänelle Botox-injektion. Katson ja ajattelen: "Milloin henkilö sanoo, että hänen ongelmansa ei ole ryppyjä?" Sitten kysyn: "Mutta et näe tätä ongelmaa?" Ja he vastasivat minulle: "Tiedätkö, että olen asunut sen kanssa niin monta vuotta, mutta voitte peittää tulehduksen, olen myös vanha."

Ja mikä on riski, että asiantuntija voi hakea muutosta liian myöhään?

Kaikki riippuu siitä, missä tilassa henkilö tulee. On olemassa monia luokituksia, mutta pidän yksinkertaisimmasta: lievä, keskikokoinen ja vakava akne. Valo - tulehduselementtien lukumäärä on pieni, ne ilmestyivät äskettäin ja vain yhdellä alueella, ja tässä tapauksessa voit päästä eroon akneista nopeasti ja pysyvästi. Keski-muoto on jo tiheiden elementtien läsnäolo, niiden vangittu alue on suuri (kasvot, selkä, hartiat, pakarat), hypodermiset kuoppat, joita ei voi puristaa ulos: jos lävistät neulalla, veri virtaa, mutta kerääntyy veri, mutta kertakäyttö pysyy. Ja vakava muoto on, kun kaikki on kerralla ja suurina määrinä, ihon helpotus on rikki.

Hoidon tulos liittyy akneen vaiheeseen ja ihon yksilöllisiin kykyihin elpyä (jokaisella on erilaiset regenerointimahdollisuudet). Alkuvaiheessa parannamme kaiken. Jos käsittelemme myöhemmin, eli muutaman vuoden kuluttua sairauden alkamisesta, voimme lievittää tulehdusta ja tasoittaa helpotuksen. Täysin laiminlyötyissä tapauksissa lievennämme pahenemista, jonka jälkeen potilaan on suoritettava vuosittaisia ​​tukitoimenpiteitä, jotta he eivät palaisi tulehtuneeseen tilaan. Mutta emme ole jumalia: jos iho on vahingoittunut niin paljon, että siihen on tapahtunut peruuttamattomia muutoksia, emme voi tehdä siitä kiiltävää.

Eli kaikkia akne-muotoja ei voida parantaa?

Osana kahden lehden toimituksellista kokeilua käsitin tyttöjä, joilla oli vakava akne: he menivät vastaanottoihini ja kertoivat sitten, miten hoito on meneillään. Yksi oli nuorempi ja vakavampia ongelmia, toinen on vanhempi ja vähemmän vakava. Tämän seurauksena säästimme ensimmäisen aknen, mutta hänellä on edelleen pieniä arpia. Toisessa on kaikki helpotuksessa helpotuksella, mutta se ei ollut mahdollista säästää määräajoin pieniltä purkauksilta. Tämä johtuu oireiden häiriöistä: hänellä on oltava hormonikorvaushoito, jonka endokrinologin gynekologi on määrännyt, mutta hän ei voi tehdä tätä, koska hänellä on synnynnäinen maksasairaus. En voi korjata sitä. Tämä on tietenkin epämiellyttävää elää, mutta yksi kaksisuihku täydelliseen ihoon, jossa ei ole mitään perustaa ja peitetty kilogrammoilla akne-kosmetiikkaa, jonka kanssa hän tuli minulle, ovat edelleen erilaisia ​​asioita.

Annatko neuvoja kosmetiikan valinnassa?

Kyllä, tietenkin. Yleensä potilaiden, jotka ovat vähitellen poissa huumeista, suosittelen ammattitaitoisia merkkejä huolehtivista linjoista. Puhun nyt vain niistä ihmisistä, joilla oli ongelmia - akne voi palata. Suosittelen heille erityisiä voiteita, puhdistusaineita, joitakin SOS-korjaustoimenpiteitä tulehduksen tapauksessa. Kosmetiikka riippuu iästä ja ihon kunnosta riippuen. Koristetuotteiden osalta en koskaan soita tiettyjä tuotemerkkejä. En välitä, jos käytät jauhetta kaksisataa euroa tai kaksisataa ruplaa la Swan's Downia: usein tapahtuu, että näiden aineiden koostumukset eivät ole kovin erilaisia. Toistan, on parempi suosia murenevia jauheita: ne sopivat hyvin kosteusvoidetta ja kattavat myös epätäydellisyydet, mutta eivät niin raskaat kuin tonaaliset perustukset.

Kun henkilö on päättänyt, että häntä on vielä kohdeltava, minkä lääkärin pitäisi mennä - kosmetologi tai ihotautilääkäri?

Tiedätkö, tämä erottaminen tapahtui niin kauan sitten. Teoriassa kaikkien kosmetologien tulisi olla dermatologeja. Viime aikoina voit valita vain kosmetiikan erikoisuuttasi ja saada siihen tutkintotodistus, mikä on huono, koska osaaminen on tullut hyvin kapea, keskittynyt esteettiseen lääketieteeseen ja on siirtynyt pois sairauksista. Mielestäni, jos olet hyvä lääkäri, sinun pitäisi omistaa ammatinne sellaisena kuin sen pitäisi. Uskon, että jos on ihottuma, sinun täytyy silti mennä ihotautilääkäriin. Koulutusjärjestelmä on tällä hetkellä sellainen, että kaikki kosmetologit eivät voi hoitaa iho-ongelmia. Mutta jos löydät hyvän kosmetologin, jolla on dermatologinen tutkinto, voit mennä hänen luokseen.

Mitä akne-, ikä- ja terveysongelmista riippumatta ei voi tehdä kenellekään, jolla on ongelmallista ihoa?

Jokainen potilas, joka tulee minulle, täyttää lääkärikortin. Viimeisellä sivulla hän allekirjoittaa hoidon ehdot. Viimeinen kohta: "Et voi puristaa mitään, mennä kylpyammeeseen, saunaan, solariumiin, soveltaa säätiötä ja itsehoitoa ilman lääkärin suostumusta." Solarium ja aurinko - ehdottomasti. Auringon säteet parantavat kokonaistilannettamme, mutta ovat vahvimpia immunosuppressiivisia aineita, ja akne kärsivillä ihmisillä on aina ongelmia immuunijärjestelmän kanssa. Lisäksi sinun täytyy pestä huolellisesti - ennen kaikkea rakastan tavallista vauvan saippuaa.

Ja jos iho on kuiva?

Ei iso juttu. Kun sinulla on kasvoja tulehduksia, et voi kosteuttaa niitä, ne on kuivattava. Sinun tarvitsee vain soveltaa oikeaa kermaa sitten, ei kuivuutta.

Miten hoitosuunnitelma muodostuu?

Aloitan pitkällä kuulemisella - en tiedä, miten jotkut ihmiset voivat neuvotella potilaan kanssa kymmenen minuutin kuluessa. Kysyn kaiken syntymästä lähtien: mikä satuttaa, mitä allergiaa, mitä syö, miten se elää. Terveystietojemme ensimmäisellä sivulla on kyselylomake, jonka mukaan henkilön on täytettävä itsensä, ja jotkut jättävät ne tyhjiksi - he ajattelevat, että kaikki nämä aiemmat tosiasiat eivät ole tärkeitä. Ja kaikki on tärkeää: nuorten sairaudet, jotkut seksuaaliseen elämään liittyvät asiat, vaikka olisit koskaan ollut antritis, prostatiitti tai kystiitti. Tästä koostuu kokonaiskuva.

Sitten jokaiselle verikokeelle on erityisiä. Sitten tarkistan kaikki bioresonanssiterapialaitteen potilaat, ja jos sen tulokset eivät riitä, tarkistamme veren uudelleen. Joissakin tapauksissa lähetämme lisää lääkäreitä, koska lääkärin on ennen kaikkea oltava hyvä yleislääkäri, joka pystyy löytämään ongelman ja siirtämään potilaan oikeaan asiantuntijaan. Vakavista ruoansulatuskanavan ongelmista lähetän gastroenterologille, jonkun, jonka lähetän endokrinologille, jotkut työskentelevät psykiatrin tai psykoterapeutin kanssa. Puhun tapauksista, joissa potilaalla ei ole iho-ongelmia, mutta hän poimii sen jatkuvasti psykologisten ongelmien vuoksi. Tämä on tahaton käyttäytyminen, ja kun näen sen, ymmärrän, että en voi auttaa mitään, et voi parantaa sitä voidella. On vaikeaa työskennellä tällaisten ihmisten kanssa.

Mikä on hoidon kesto henkilöille, jotka alkavat hoitaa akneja?

Vähintään kuusi kuukautta, vakavissa tapauksissa - vuosi. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että koko vuoden sinun täytyy mennä lääkäriin joka päivä: ensimmäinen ja puoli kuukautta ovat aktiivisimpia. Kyllä, ensimmäiset parannukset voivat tulla alle kuusi kuukautta, mutta sinua ei paranneta nopeammin kuin tämä aika. Usein muutaman kuukauden kuluttua ihmiset näkevät positiivisen tuloksen - ja katoavat. Kun aliarvioitu henkilö palaa minulle ja sanoo, että en auttanut häntä, avaan kortin ja näytän hänelle, että hän rikkoi hoitosuunnitelman ja ei noudattanut suosituksiani.

Varoitan hoidon ehdoista etukäteen, vaikka en voi antaa tarkkaa päivämäärää päivässä. Yksi isä toi tyttärensä minulle ja vaati minulle numeroa: "Täällä olen rakentaja, ja tiedän varmasti, kuinka paljon aion nostaa seinää, kerro myös minulle!" Mutta tämä ei ole rakennuspaikka, joten se on mahdotonta. Paljon riippuu henkilön reaktiosta: jonkun täytyy määrätä hyvänlaatuinen menettely tai kevyempiä lääkkeitä, joten ajanjakso kasvaa. Hoidon päättymisen jälkeen sinun täytyy mennä tukimenettelyihin: joku kerran kuukaudessa, joku kerran vuodessa. Se on kuin hampaat: me kaikki puhdistamme ne kahdesti päivässä kotona, mutta meidän täytyy vielä mennä hammaslääkäriin kuuden kuukauden välein.

Olemme nyt Moskovassa, klinikka on yksi tunnetuimmista, ja hoito sinulle on kallista. Ja monet pelkäävät hintojen järjestystä myös muissa kaupungeissa ja muiden asiantuntijoiden kanssa, joten ihmiset pelastavat kaikki apteekkien hyllyt: he toivovat, että se on halvempaa. Mikä on akne-hoidon todelliset kustannukset?

Vaikea sanoa, koska kaikki numerot lasketaan erikseen. Puolitoista vuotta sitten minulla oli potilas, joka vakavimmalla akne-muodolla, joka ei ole ainoa asuinpaikka hänen kasvoillaan, tuli nimenomaan meille Vladivostokin klinikalle. Hän oli 25-vuotias, ja hänen psykologinen tila oli yksinkertaisesti kauhea - hän tuli minulle sanoilla: "Olen valmis ripustamaan itseni." Hän toi valtavan kansion analyysien tuloksiin, jotka hän lähti ja käytti, ja vietti sata tuhatta ruplaa (vuonna 2013), jonka palkka oli kolme kertaa pienempi. Ja hän tappoi minut, kuinka paljon tarpeettomia asioita hän teki.

Se sattuu, että potilas tulee toisesta kaupungista - sitten annan hänelle luettelon testeistä ja hän luovuttaa ne. Olemme nyt kaikki hyvin liikkuvia - esimerkiksi suomalainen potilas lähti äskettäin meille, ja hänen täytyi saapua vastaanottoon kolmen kuukauden välein. Jos huomaat, ettei tulosta ole, se ei tarkoita, että kaikki on turhaan. Mene vain toiseen lääkäriin ja kuuntele toista mielipidettä. Klinikassamme hoidetaan täysin erilaisia ​​ihmisiä: opiskelijoita, julkkiksia ja palkka- ja palkkiohenkilöitä. Joku voi hallita tiettyjä asioita taloudellisesti kuukaudessa, ja joku, joka maalaa saman ohjelman kolme kuukautta.

Henkilöä on kohdeltu, hän teki kaiken oikein, mutta entä itsetunto, josta lähes ei ole mitään? Neuvoo potilaille jotain?

Meidän on opittava rakastamaan itseämme, olemaan vahvoja ja luottavaisia. Jos joku tekee sinulle väärän huomautuksen, sinun tarvitsee vain ymmärtää, että nämä ihmiset käyttäytyvät näin tietämättömyytensä takia. Ihotautilääkärin näkökulmasta terveellisen ihon tulee olla sileä, tasaisesti värjätty, hyvin hydratoitu, vahva (kestävä ulkoisille vaikutuksille), tiheä ja kestää painovoimaa. А на точку зрения посторонних людей не обращайте внимания.

kuvat: 1, 2, 3, 4, 5, 6 via Shutterstock