Kannattaa tietää: Mikä on kohdunkaulan syöpä ja miten sitä ehkäistä
WHO: n mukaan kohdunkaulan syöpä on neljänneksi. naisten pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyys; vuonna 2017 vain Yhdysvalloissa diagnosoidaan lähes kolmetoista tuhatta uutta kohdunkaulansyövän tapausta - ja yli neljä tuhatta naista kuolee tästä tuumorista. Yhdessä gynekologin Elena Yurievna Akinshinan kanssa ymmärrämme, millaista tautia se on ja miten se voidaan estää.
Kuinka vanha se on ja kuinka vaarallista
Monet maat kiinnittävät erityistä huomiota yleisön tiedottamiseen - esimerkiksi Englannissa on saatavilla yksityiskohtaisia tilastoja kohdunkaulansyövästä. Näistä tiedoista voidaan nähdä, että suurin osa potilaista on 25–29-vuotiaita naisia, ja tapausten määrä vähenee iän myötä; kuitenkin yli 15% tapauksista on yli 65-vuotiailla naisilla. 20-24-vuotiaana kohdunkaulan syövän kehittymisen riskiä pidetään erittäin alhaisena.
Venäjällä pahanlaatuisten kasvainten tutkimusviraston mukaan uusien tapausten esiintyvyys on 15,9 / 100 tuhatta ihmistä. Nämä ovat melko korkeat hinnat, korkeammat kuin Yhdysvalloissa ja Euroopassa. Kohdunkaulan syövän keskiarvot ovat keskimäärin 68% eli 68 vuotta sadasta naisesta on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Todellakin, paljon riippuu vaiheesta, jossa kasvain havaitaan: varhaisvaiheessa eloonjäämisaste viisi vuotta on 91% ja viimeisimpien osalta vain 17%. Logiikka viittaa siihen, että tässä tapauksessa oikea-aikainen diagnoosi on elämän ja kuoleman kysymys.
Miksi se syntyy
Kohdunkaulan syövän pääasiallinen syy on ihmisen papilloomavirus (HPV). Olemme jo puhuneet siitä yksityiskohtaisesti; Muista, että on yli sata tyyppiä tätä virusta, joista osa on onkogeenisiä. Vähemmän vaaralliset HPV-tyypit aiheuttavat papilloomien muodostumista iholle tai limakalvoille, mutta vaarallisimmat onkogeeniset virukset aiheuttavat kohdunkaulan, peräaukon, vulvanin, emättimen ja peniksen syöpää. Muutama vuosi sitten näyttelijä Michael Douglas kertoi, että hänessä diagnosoitu nielun syöpä voi liittyä oraaliseen sukupuoleen - tässä tapauksessa kyseessä on ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama kasvain.
HPV välittyy pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta, ja useimmat ihmiset tartuttavat pian seksuaalisen toiminnan alkamisen jälkeen. Kahdenkymmenen prosenttia syöpistä ja kohdunkaulan syöpälääkkeistä johtuvat kahdesta HPV-tyypistä (16 ja 18). Muita riskitekijöitä ovat krooniset tulehdusprosessit, jotka liittyvät infektioihin tai huonoon hygieniaan, toistuva annostelu, suuri määrä kohdunkaulan repeämiä tai ei-kuivattuja repeämiä, sekä tupakointi, heikentynyt koskemattomuus, suuri joukko kumppaneita ja seksuaalisen toiminnan alkuvaihe. Tärkeä riskitekijä on kohdunkaulan epiteelin dysplasia, jossa normaalien epiteelisolujen kehittyminen häiriintyy; dysplasia voidaan havaita lantion tentin aikana.
Kuinka usein tulisi tutkia
Kolme keskeistä menetelmää käytetään kohdunkaulan syövän diagnosointiin: sytologia (ns. Pap-testi), kohdunkaulan värjäys etikkahappoliuoksella ja korkea onkogeenisen riskin HPV-testi. Amerikan syöpäyhdistyksen suositukset eivät paljasta kohdunkaulan syövän alkuvaiheessa vaan myös syöpälääkkeitä, joita voidaan hoitaa ajoissa.
Seulonnan tulisi alkaa kaksikymmentäyksi ikäisenä - ja ennen kaksikymmentäyhdeksän vuoden ikää pap-testi vaaditaan joka kolmas vuosi. Tämän jälkeen suositellaan kolmekymmentä-kuusikymmentäviisi vuotta Pap-testiä yhdessä HPV-testin kanssa joka viides vuosi (mutta vaihtoehtoisesti voit jatkaa Pap-testiä kolmen vuoden välein). Jos immuunivasteen heikkeneminen (esimerkiksi HIV-infektio, elinsiirto tai steroidihormonien pitkäaikainen käyttö) aiheuttaa suuria riskejä, seulonta on tehtävä useammin - lääkäri määrittää tarkat suositukset.
Nämä ohjeet koskevat kaikkia - myös niitä, jotka on rokotettu HPV: tä vastaan, ja niitä, jotka eivät aio saada lisää lapsia. On tärkeää, että vuosittaista seulontaa ei pidetä tarpeellisena: toistuva Pap-testi kuuden kuukauden tai vuoden aikana tehdään vain niille, jotka ovat jo saaneet epäedullisia tuloksia.
Milloin juosta lääkärille
Edellä kuvattu seulonta on tehtävä kolmen vuoden välein, jos mikään ei häiritse sinua - mutta hälyttävät oireet ovat syynä kiireelliseen vierailuun gynekologiin. Tämä on odottamaton verenvuoto - kuukautiskierron keskellä tai sukupuolen jälkeen, vetinen purkaus, veri, jolla on epämiellyttävä haju, kipu lantion alueella, myös sukupuolen aikana. Vaikka nuorena (20-24-vuotiaana) kohdunkaulan syöpä on melko harvinaista, "odottamaton" verenvuoto - tämä on mitä tarvitset aina lääkärin hoitoon.
Jos kohdunkaulan syöpää on diagnosoitu sinussa tai rakkaasi, sinun ei tarvitse paniikkia eikä etsiä vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, vaan noudata tiukasti lääkärin ohjeita. Hoito riippuu ensisijaisesti taudin vaiheesta ja se voi sisältää kirurgian, kemoterapian, säteilyn ja immunoterapian.
Miten estää
Kohdunkaulan syövän ennaltaehkäisy on monenlaisia toimia, pääasiassa 9–14-vuotiaiden tyttöjen ja poikien rokottaminen HPV: tä vastaan. Tämä on tehokkain vaihtoehto, mutta naisilla rokotus voidaan suorittaa jopa 45 vuotta. Rokote on tehokas myös tapauksissa, joissa onkogeeniset HPV-tyypit on jo tunnistettu, mutta soluissa ei ole onkologisia muutoksia. Luonnollisesti kondomien käyttö, tupakoinnin lopettaminen ja hyvän terveyden yleinen ylläpito ovat tärkeitä ehkäisyn kannalta.
Vuonna 2016 Yhdysvalloissa Roswell Park Cancer Institute teki tutkimuksen fyysisen aktiivisuuden vaikutuksesta kohdunkaulan syövän kehittymisriskiin. Osoittautui, että kasvainvaara on 2,5 kertaa suurempi naisilla, jotka eivät olleet mukana urheilussa kuin niissä, jotka harjoittelivat aktiivisesti vähintään neljä kertaa kuukaudessa.
kuvat: Africa Studio - stock.adobe.com, Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
