Kuinka usein testejä tehdään: 10 kysymystä naisten terveydestä
Feminismi kulkee planeetalla harppauksin - ja yksi hänen saavutuksistaan on, että he alkoivat puhua naisten terveydestä useammin. Kysymykset ymmärretään vakavimmiksi: on jo tiedossa, että naiset tuntevat kipua eri tavalla, verensiirron naisveri ei sovi kaikille, ja valmistautuminen juhlapyhiin vahingoittaa naisen sydäntä, mikä lisää oireettoman sydäninfarktin riskiä. Tehtävien erottaminen jokapäiväisessä elämässä on tulossa suosituiksi tutkimusaiheiksi, esimerkiksi viime aikoina tutkijat ovat havainneet, että kotitalouksien kemikaaleilla on paljon vakavampi vaikutus keuhkojen toimintaan naisilla. Muut tutkijat ovat havainneet, että huolestuttavat naiset siitä, onko heillä "riittävä osuus" kotitalouksista, vahingoittaa heidän terveyttään.
Keskustelu käsittelee tänään käytännön asioita: vuoden 2017 lopussa sosiologit totesivat, että yli puolet venäläisistä naisista (tai tarkemmin sanottuna 56%) aliarvioi säännöllisten lääketieteellisten tutkimusten merkitystä. Päätimme kerätä terveyteen, ennaltaehkäisyyn ja lääkäreiden käynteihin liittyviä suosituksia. Tässä ja alapuolella sanaa "nainen" käytetään mukavuussyistä, mutta tietyt tiedot koskevat myös niitä, joilla on naisille ominainen lisääntymisjärjestelmä sukupuolesta riippumatta.
Gynekologia tai gynekologi-endokrinologia pidetään oikeutetusti yhtenä tärkeimmistä lääkäreistä naisen elämässä. VTsIOM-tutkimuksessa kävi ilmi, että 73% 18–45-vuotiaista naisista vierailee gynekologissa vähintään kerran vuodessa, kun taas 29% heistä yrittää suunnitella käyntiään kuuden kuukauden välein. Tämä on sopusoinnussa terveysministeriön suositusten kanssa: asiaankuuluvassa järjestyksessä vähintään kerran vuodessa tulisi tehdä täysin terveitä naisia ja naisia, joilla on vähäinen riski.
Kuitenkin lääkärit, joilla on todistusperusteisen lääketieteen tehtäviä, eivät jaa yksikön näkemystä. Synnytyslääkäri-gynekologi Elena Usoltseva sanoo, että jos kuukautiskierto on säännöllinen eikä ole kipua tai muita valituksia, voit käydä gynekologissa harvemmin - kerran kolmen vuoden välein onkosytologista seulontaa varten.
Viittaamalla verikokeeseen jokaiselle kylmyydelle tai vain ennaltaehkäisylle on tuttu, mutta merkityksetön tarina. Asiantuntijat uskovat, että ilman valituksia tai näkyviä häiriöitä tarvitaan kolmessa tapauksessa verikoe: 18-20-vuotiaana, jotta varmistetaan, että elin on tullut lisääntymisaikaan normaalisti ja täysin; sitten, 35-40-vuotiaana, sukupuolihormonien tason alenemisen hetki, joka mahdollistaa mahdollisten väärinkäytösten havaitsemisen ja vaihdevuosien helpottamisen tulevaisuudessa; ja lopuksi raskauden valmistelun aikana, suunnittelun suunnittelusta ja raskaudesta itsestään ilman ikää.
Muissa tapauksissa lääkärin on ohjattava, muuttaako hoitotaktiikka analyysin tulosten mukaan. On tärkeää, että veren luovuttaminen tuumorimarkkereille ei ole välttämätöntä: nämä parametrit voivat muuttua useiden ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta ja niitä ei käytetä diagnoosin tekemiseen. Tuumorimarkkereita tutkitaan tavallisesti syöpähoidon tehokkuuden ja relapsien varhaisen havaitsemisen seuraamiseksi.
Samalla modernit tutkimukset osoittavat, että verikoe voi olla tehokas autismin havaitsemiseksi, itsemurha-suuntausten määrittämiseksi, sopivan masennuslääkkeen valinnassa ja kroonisen väsymysoireyhtymän vahvistamisessa. Mutta kaikki tämä tiedemiehet ovat vielä toistuvasti vahvistaneet.
Mitä he eivät käytä magneettiresonanssikuvausta osana suosittua tieteellistä tutkimusta: nähdä, mitä tapahtuu aivojen kanssa skitsofreniassa, tai selvittää, miksi suosikkimusiikki herättää tunteita kuten orgasmeja joillakin ihmisillä. Huolimatta siitä, että MRI-menettely on yleensä turvallinen, koska emme puhu röntgenkuvista, sitä ei tarvitse tehdä terveelle henkilölle neljänkymmenen vuoden ikään saakka. Tietenkin, jos tähän ei ole lääketieteellisiä ohjeita.
Muista, että MRI-skannaus ei ole oikeastaan oikea kuva. Se on pikemminkin kartta elimistössä esiintyvistä sähkömagneettisista signaaleista vasteena voimakkaalle magneettikentälle. MRI: n avulla lääkäri voi diagnosoida taudin ja seurata hoitoprosessia sisäelinten, luiden tai nivelten sairauksien varalta. Uusi tutkimus osoittaa myös, että MRI-skannaukset voivat osoittautua paremmiksi ja paremmiksi kuin perinteinen ultraääni lapsen sukupuolen määrittämisessä.
Sveitsiläiset tutkijat ovat luoneet "moolin", joka tulevaisuudessa voi auttaa diagnosoimaan syövän varhaisessa vaiheessa. Kun tämän implantin luojat selittävät, se kykenee reagoimaan epätyypilliseen veren kalsiumpitoisuuden kasvuun, mikä voi osoittaa tällaisten kasvainten mahdollisen esiintymisen keuhkosyövän, eturauhassyövän, rintasyövän ja paksusuolen syöpään. Mutta jos puhumme tavallisista, eikä innovatiivisista mooleista, niiden lukumäärä, kuten tiedemiehet uskovat, korreloi melanooman riskin kanssa.
Miten ymmärtää, että sinun täytyy mennä lääkärin puoleen? Amerikkalaiset asiantuntijat ehdottavat, että ABCDE-kaavaa käytetään: kiinnitä huomiota epäsymmetriaan (epäsymmetria), epäsäännöllisiin rajoihin (rajahäiriö), väriin (väri), halkaisijaan (halkaisija) ja muutoksiin (kehitys). Jos tiedät kaikki syntymänne lapsuudesta lähtien ja ne eivät ole muuttuneet lainkaan sen jälkeen, ei ole syytä huoleen. Samalla on pidettävä mielessä, että moolit voivat kasvaa kooltaan ja näkyä iän myötä, ja myös tummenevat auringon ja hormonaalisten muutosten vaikutuksesta, joten sinun ei pitäisi paniikkia, jos kaikki tapahtuu hitaasti ja tasaisesti.
Etkö ole varma omasta diagnostiikkaasi? Tässä tapauksessa voi olla hyödyllistä käyttää jotakin sovelluksesta, joka on suunniteltu tunnistamaan riskit valokuvan perusteella. On totta, että vaikka testaussovellukset osoittavat vaikuttavia tuloksia, asiantuntijat suhtautuvat niihin kriittisesti, koska vaikka "kommunikoida" älykkään sovelluksen kanssa, kaikki riippuu kuvan laadusta.
Kohdunkaulan syöpä - uusi rintasyöpä siinä mielessä, että materiaalien määrä sen riskeistä, tutkimuksen tarve ja hoidon tehokkuus kasvavat eksponentiaalisesti. Tämä on ymmärrettävää: WHO: n mukaan vain vuonna 2015 280 000 naista kuoli kohdunkaulan syöpään ja 90% heistä kuoli matalan ja keskitulotason maissa. Samalla taloudellisesti kehittyneissä maissa kohdunkaulan syövän seulonta näyttää esiintyvän liian usein.
Useimmissa käsikirjoissa seulonta on suositeltavaa aloittaa kaksikymmentäyksi, mutta on myös näyttöä tällaisen varhaisen seulonnan riskistä. Käytettävissä olevien tietojen meta-analyysi on osoittanut, että kun Pap-testissä havaitaan poikkeavuuksia (Pap-rasva), potilas on hoidettava. Poikkeavuuksien esiintyminen ei kuitenkaan ensinnäkään osoita syövän pakollista kehittymistä tulevaisuudessa, ja toiseksi interventio voi johtaa kielteisiin seurauksiin raskauden ja synnytyksen aikana, mukaan lukien ennenaikainen syntyminen ja perinataalinen kuolleisuus. Siksi on järkevämpää keskittyä maihin, joissa on hyviä tuloksia tuottavia seulontaohjelmia: esimerkiksi Suomessa on suositeltavaa aloittaa kolmekymmentä vuotta, toistamalla viiden vuoden välein normaaleilla hinnoilla.
Varmasti ainakin kerran, kun olet kuullut tai lukenut, että tietystä iästä alkaen aspiriinitabletti päivässä voi parantaa merkittävästi elämänlaatua ja terveysindikaattoreita. On näyttöä siitä, että aspiriinihoito häiritsee veren hyytymistä, vähentää verihiutaleiden kertymistä valtimoissa ja ehkäisee mahdollisesti sydänkohtausta. Totta, itse määrittämä aspiriini ei voi; Lääkärit suosittelevat tällaista hoitoa vasta viisikymmentä vuotta tai aikaisemmin, mutta joissakin tapauksissa etenkin ihmisillä, joilla on jo tunnistettu sydänsairaus tai suuri riski.
Muuten uudet tutkimukset osoittavat, että on olemassa lääkkeitä, jotka voivat tehokkaammin kuin tromboosi kuin aspiriini. Erityisesti Kanadan tiedemiehet totesivat, että antikoagulantti rivaroksabaani torjuu tehokkaammin verihyytymiä jaloissa ja keuhkoissa, mutta ei anna aspiriinia turvallisuuden vuoksi.
Nyt tiedemiehet puhuvat mahdollisesta tavasta palauttaa munasarjojen toiminta sen menettämisen jälkeen - niin, että tulevaisuudessa raskautta vaihdevuosien iän jälkeen ei suljeta pois. Kuitenkin kun vaihdevuodet merkitsevät hedelmällisyyden menetystä; Uskotaan, että ehkäisymenetelmää voidaan luopua kahdentoista kuukauden kuluttua kuukautisten puuttumisesta, jos muut merkit viittaavat muutoksiin.
Perimenopausin oireita (eli menopausaalista vaihetta) ovat epäsäännöllinen kuukautiskierto, kuumat aallot, emättimen kuivuus, unihäiriöt ja mielialan vaihtelut - estrogeenitasojen epätasaisesti muuttuvat seuraukset. Yleensä naiset saavuttavat vaihdevuodet noin samassa iässä kuin äitinsä ja sisarensa, vaikka tupakointi edesauttaa hänen aikaisempaa alkua. Vaihdevuosien jälkeen estrogeeni on vähentynyt ja lisää riskiä sairauksiin, kuten osteoporoosiin, sydänsairauksiin, virtsatieinfektioihin sekä rintasyövän ja munasarjasyövän hoitoon, varsinkin jos ensimmäiset kuukautiset tapahtuivat ennen kaksitoista vuotta.
Siksi on tärkeää, että gynekologi, joka auttaa lievittämään oireita, on tällä hetkellä tärkeää (on näyttöä siitä, että keskustelut terapeutin kanssa voivat auttaa esimerkiksi), ottaa huomioon mahdolliset riskit ja määrätä kalsiumin ja D-vitamiinin oikeat annokset osteoporoosiriskin vähentämiseksi.
Ihmisen papilloomavirus on suuri ryhmä (yli sata tyyppiä), joista osa on turvallista, kun taas toiset, jotka tunnetaan korkean riskin viruksina, voivat johtaa kohdunkaulan, vulvaan, emätin, peräaukon, suun ja nielun syövän kehittymiseen. Virus leviää ensisijaisesti sukupuoliyhteyden kautta (mukaan lukien suullinen, emättimen ja anaali seksi), ja sukupuoli yhden kumppanin kanssa on riittävä infektioon.
Tärkein tapa suojata HPV: tä vastaan on rokotus. Ja mieluiten eri maissa hyväksytty ja aktiivisesti käytetty rokote olisi annettava ennen potentiaalista tapaamista viruksen kanssa - eli ennen seksuaalisen elämän alkua, mutta se on tehokas muissa tapauksissa. Todistusperusteisen lääketieteen päiväkirja Nykyinen lääketieteellinen diagnoosi ja hoito vuodelta 2017 kertoo, että HPV-rokotteet olivat tehokkaita, kun niitä annettiin paitsi poikien ja tyttöjen yksitoista kaksitoista vuotta vanhalle, mutta ei aiemmin rokotettu miehille ja naisille, jotka ovat jopa kaksikymmentäkuusi-vuotiaita ja jotka ovat jo seksuaalisesti aktiivisia.
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä syövistä, ja tämän kasvain pääasiallinen riskitekijä on ikä. Vaikka alle 45-vuotiailla naisilla vain 12,5% rintasyöpätapauksista on kirjattu, viidenkymmenen viiden vuoden kuluttua määrä nousee 66 prosenttiin.
Seuraavassa iässä on perheen historia (rintasyöpä vanhemmilla tai lähisukulaisilla), genetiikka (lähinnä BRCA1- ja BRCA2-geenien mutaatiot) sekä raskauden myöhästyminen tai raskauden puuttuminen koko elämässä. Jos tällaisia riskitekijöitä ei ole, ja rintojen kipu, epämukavuus tai kiput eivät vaivaudu, mammografian seulonta suositellaan viidenkymmenen vuoden välein kahden vuoden välein. Onkologin suosituksesta voidaan tutkia neljäkymmentä viisikymmentä vuotta vanhoja naisia.
Hormonaalinen ehkäisy - tapa suojata ei-toivotulta raskaudelta, tehokkain, kun sitä käytetään. Säännöt, kuten on loogista olettaa, merkitsevät lääkäriä - ja vaikka sinun ei pitäisi pelätä hormonaalisia ehkäisyvälineitä, sinun ei pitäisi harjoittaa omaa tehtävää, jos vain hormonit ovat hyvin ohut tarina, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin.
Vuonna 2017 julkaistut tanskalaisten tutkijoiden tekemän tutkimuksen tulokset, jotka totesivat, että kaikki hormonaaliset ehkäisyvalmisteet aiheuttavat syöpää, aiheuttivat paljon kiistoja tiedeyhteisössä. Erityisesti asiantuntijat muistuttivat, että hormonaaliset lääkkeet ovat pääasiallinen ehkäisymenetelmä kaksikymmentä-kolmekymmentä vuotta täyttäneille naisille, kun rintasyövän riski riskitekijöiden, myös geneettisten, puuttuessa on tarpeeksi pieni. Jonkin aikaa myöhemmin Oxfordin tiedemiehet totesivat, että niiden tutkimus - ei vähäisempi kuin Tanskassa - osoittaa juuri päinvastoin, mikä osoittaa, että endometriumin syövän, paksusuolen syövän ja munasarjasyövän riski on vähentynyt merkittävästi viiden vuoden hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen.
kuvat: Zamurovic - stock.adobe.com, lertsakwiman - stock.adobe.com, Ivan Volozhanin - stock.adobe.com