Minulla on puolet kasvot halvaantunut ja opin hymyilemään uudelleen
Kesäkuu 2003 aamulla Lauantaina. Seitsemän aamulla. Varhainen aurinko paistaa ikkunan läpi. Heräsin äskettäin ja yritin harjata hampaitani. Normaali aamuprosessi, mutta jotain ei ole tavallista. En ymmärrä mitä asia on, vesi virtaa suustani, virtaa kaulaani alas. Katson ylös ja en tunnista itseäni - peilissä on jonkun vääristynyt naamio. Kasvojen vasen puoli on edelleen roikkumassa eikä vastaa ponnisteluihini. En voi puristaa huulia, nosta kulmakarvaa, suun nurkka näyttää alas. Konvulsiiviset yritykset elvyttää lihaksia, mutta ei vastausta - puolet kasvoni näytti olevan eloton. Outoa, mutta pysyn suhteellisen rauhallisena - minusta tuntuu, että tämä on jonkinlainen väärinkäsitys, koska en vahingoittanut mitään, juuri viime yönä olin täysin terve. Pian kaikki menee, sinun tarvitsee vain rentoutua ja mennä lääkärin puoleen.
Se, että sairaus englanninkielisessä kirjallisuudessa on nimeltään "Bellin halvaus", oppinut itseni muutama vuosi myöhemmin Wikipediassa. Venäjällä ilmaisut "kasvojen hermoston neuriitti" ja "kasvojen hermoston pareseesi" ovat yleisempiä. Syyt, joiden vuoksi se kehittyy, eivät ole vielä tiedossa. Diabetes mellitus mainitaan riskitekijänä, ja monet tekijät yhdistävät tämän taudin Epstein-Barrin virukseen. Mutta voit yksinkertaisesti, ilman minkäänlaista taipumusta, kerran nukahtaa terveelle henkilölle, mutta herätä kiinteällä kasvolla. Tämä tapahtuu keskimäärin neljällä ihmisellä kymmenestä tuhannesta, joten uskotaan, että kasvojen hermon paresis on yleinen tauti. Mielenkiintoinen tosiasia: vaikka raskaana olevilla naisilla on yhtä usein usein miehiä ja naisia, heillä on kolminkertainen mahdollisuus kohdata Bellin halvaantuminen. On olemassa versio, joka voi johtua kudoksen turvotuksesta, joka raskauden aikana ei ole harvinaista.
Kesä lauantaiaamuna kaupungin klinikalla on autio. Kun unohdin potilaan munuaiskolikot, astun veroterapeutin toimistoon ja istun öljypeitteisellä tuolilla. "Mitä tapahtui?" - Huolimatta minusta keski-ikäinen lääkäri kysyy minulta valkoisella hameella, joka heittää hänen hartioilleen. Katse ylös, lääkäri on jumissa valtavassa vatsassani - kuukaudessa minun täytyy synnyttää. Olen 22-vuotias, opiskelen instituutissa viidennessä vuodessa, aion elää onnellisesti koskaan, synnyttää tyttären eikä koskaan sairastu. ”Kasvoni vasemman puolen lihakset eivät liiku”, sanon vaikeuksitta yrittäen sopeutua uusiin olosuhteisiin. Ääni kuulostaa oudolta. On vaikea puhua. "Miksi otit sen?" - Aloitan tuntevan tuttua houkuttelevaa suhtautumista raskaana olevaan naisiin: huoli lapsesta, ei toimi, ja niin menee lääkäreille. "En voi hymyillä," vastaan. ”Tärkeintä ei ole huolehtia”, terapeutti sanoo rauhoittavalla äänellä. ”Tee takorautajuuri, purista se hyvin ja tee kompresseja kahdesti päivässä.” Yritän sanoa jotain vastauksena, en ole hyvä siinä, ja sitten lääkärin silmät tulevat yhtäkkiä jännittyneiksi: "Jumalani! Kyllä, sinulla on sama ... Kiireellisesti neurologille - pidä viittaus!"
Menen metrolle - neurologi toimii lauantaina vain yhdessä klinikassa koko alueella, ja minun on vielä päästävä siihen. Tavanomainen metroajo näyttää nyt yksinkertaiselta. Lähestyvän junan ääni on sietämätöntä, tuskallisesti, kovaa, sinun on kiinnitettävä vasen korvasi kädellesi. Kasvojen lihaksen lisäksi Bellin halvaus vaikuttaa myös korvaan: yliherkkyys ääniin, hyperakusia, kehittyy. Tämä johtuu siitä, että kasvojen hermo "ravitsee" keskikorvaa. Myös usein katoaa maku.
Harmaa-karvainen neurologi on minulle ystävällinen, mutta sekava. Hän ei osaa hoitaa raskaana olevia naisia. ”Et voi tehdä mitään,” hän sanoo hitaasti ja antaa itselleen aikaa miettiä. ”Tiedätkö mitä? Me teemme akupunktion, ja jatkat magneettihoitoa joka päivä.” Hän on minulle ystävällinen ja tarttuu neuloihin suuhuni nurkkaan, hän huudahtaa ja kutsuu minua "miekkani-nieluksi". ”Milloin synnytät?” Hän kysyy: ”Tärkeintä juuri nyt ei ole vahingoittaa tärkeintä. Ymmärrätkö, mitä tarkoitan?” Olen makaamassa hierontapöydässä, neulat tarttuvat kasvoni ulkopuolelle, ja ymmärrän tietenkin, että kaikki hoidot, joita olen määrittänyt, eivät eroa mahdollisen terapeuttisen vaikutuksen perusteella lumelääkkeestä.
Kotimatkalla muistan, etten syönyt aamiaista, ja ostan itselleni mysliä. Menen metrolle ja yritän pureskella ehdottomasti mautonta, tahmeaa massaa. Mitään ei tapahdu. Ymmärrän, että ruoan syöminen ilman maun tuntemista on lähes mahdotonta.
Tyttäreni ei koskaan nähnyt todellista kasvojani. Hänen syntymänsä ajaksi lihakset eivät alkaneet liikkua
Yleensä kasvojen halvaantumisen yhteydessä määrätään steroidihormonin injektiokurssi, prednisoni tai kortikosteroidit. Jos aloitat hormonihoidon kolmen ensimmäisen päivän aikana, kasvojen hermoston toimintojen onnistuneen palauttamisen mahdollisuudet lisääntyvät. Tämä johtuu niiden kyvystä tukahduttaa tulehdusprosesseja. Hormoneja ei tietenkään määrätä raskaana oleville naisille. Myös viruslääkkeitä yritettiin käyttää, mutta kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet tehottomuutensa. Kaikilla muilla keinoilla, kuten hieronnalla ja fysioterapialla, ei valitettavasti ole osoittautunut tehokkuutta. Tämä tarkoittaa, että ehkä he auttavat jotakin, mutta kukaan ei tiedä varmasti.
Useimmissa tapauksissa kasvojen hermon paresis menee kokonaan pois itsestään, mutta 20% ihmisistä, joilla ei ole lainkaan elpymistä tai jotka ovat puutteellisia. Mitä aikaisemmin se alkoi, sitä parempi tulos on sen arvoinen. Jos muutosta ei tapahdu kuuden kuukauden kuluessa, toivoa menetetään. Samalla on käytännössä mitään tapaa vaikuttaa tapahtumien kulkuun - periaatteessa sinun tarvitsee vain odottaa.
Tyttäreni syntyi kuukauden kuluttua aamusta. Hän ei koskaan nähnyt todellista kasvojani. Kun hän syntyi, lihakset eivät alkaneet liikkua. Vain muutama kuukausi myöhemmin pienet liikkeet alkoivat palata vähitellen: voisin hymyillä hieman. Se ei ollut hymy - pikemminkin vihje siitä. On vaikeaa olla hymyilemättä lapsellesi. Rauhallisessa tilassa kasvot lakkasivat olemaan niin provosoivasti epäsymmetrisiä: huulien kulma nousi, palaten asemaan, joka oli lähellä "pre-morbidia", kasvoja ei enää ollut niin surullista.
En kuitenkaan voinut enää näyttää juuri niitä tunteita, joita koin. Sen sijaan kasvoilla oli täydellinen sekoitus liikkeistä, ikään kuin valtava kasa hermoja johtoja, joku veti satunnaiset ja muutti ne paikoissa. Halusin hymyillä, mutta hymyn lisäksi suljin myös silmäni, ja vasemmassa korvassa oli soittoääni. Yritin pureskella, ja kyyneleet heittivät silmistäni. Squinted - huulet vääntyneet kivun grimassiin. Lihakset eivät liikkuneet aivan tahattomasti, mutta eivät lainkaan tavalla, jota halusin.
Jos täysi toipuminen ei tapahdu spontaanisti kahden tai kolmen viikon kuluessa, lihakset "unohtavat" vähitellen miten liikkua oikein ja heikentää. On synkinesis-ystävällisiä liikkeitä: hermot alkavat innervoida paitsi niitä lihaksia, jotka tarvitsevat, mutta myös "vieraita", jotka suorittavat täysin erilaisia toimintoja. On olemassa useita patologisia tiloja, joissa on usein kauniita nimiä: "krokotiilin oireyhtymä" ilmenee, kun kyyneleet kulkevat silmistä syömisen aikana, ja "silmäripsien oireyhtymä" - silmien sulkemisen mahdottomuus.
Tyttäreni on vuoden ikäinen, ja me lepäämme Krimissä, asuimme telttoja lähellä Koktebelia. Kun kävelimme rantakadulla, ja kesän aurinko paisti silmissäni, ja tyttäreni istui takana selkäänsä erityisessä repussa ja puhui jalkojensa kanssa. Jotkut hyväsydäminen, jotka kulkevat, näyttivät huomaneen, että silmäni kastelivat kirkkaasta auringosta: "Huudatko? Mikä on sinun kanssanne?" "Kiitos, olen kunnossa, en itke," - yritin hymyillä, lopulta epäillä. Mutta hänen kasvonsa muuttui vieläkin huolestuttavammaksi: "Tytär, mitä tapahtui?!" Minulla oli tuskin vakuuttunut ohikulkijalle, että kaikki oli minulle kunnossa, mikä ei ole yllättävää - kasvoni hymyn sijaan, kipu ja eräänlainen itkevä virne, ja kyyneleet virtaavat yhä enemmän. Muutama tällainen tapaus - ja jotenkin instinktiivisesti alkaa välttää viestintää, sulkea itsesi syvemmälle ja syvemmälle.
Kasvojen ilme on valtava osa ihmissuhdetietoa. Kasvot heijastavat tunteitamme, ja jos se tekee sen väärin, palautepiiri kiertää alkuperäiset tunteet. Toisin sanoen, jos et voi hymyillä, sinun on vaikea tuntea iloa. Noidankehä. Tyytymättömyys itsesi kanssa kasvaa ja voi johtaa masennukseen. Joten yleensä pieni fyysinen ongelma voi kehittyä vakavaksi ja vaikeasti hoidettavaksi taudiksi.
Ajan myötä aloin tietoisesti rajoittaa tunteiden ilmentymistä - en vieläkään voinut näyttää sitä, mitä tunnen. Minulla oli tapana kääntyä kameran linssiin: kun kahta kasvoa ei voi nähdä samanaikaisesti, epäsymmetria ei ole niin havaittavissa. Olen tottunut käyttämään kosmetiikkaa vähän: en halunnut kiinnittää liian paljon huomiota omiin ominaisuuksiini. Minulla ei ollut hymyillen, kun katselin minua (tiedän, että hymyni ei näytä haluamallani tavalla) ja peittää automaattisesti osan kasvoista kädelläni, jos teen sen. Ihmiset, jotka eivät tunne minua henkilökohtaisesti ja näkevät vain valokuvissa, kysyvät usein, miksi olen aina niin vakava. No, minulla on vain hyvin kevyt puolihiko. Kyllä, kuten Mona Lisa. Muuten, erään version mukaan, Leonardo da Vinciä kuvaavalla mallilla oli kasvojen hermon paresiisi, mikä on mysteerin ilme kasvoillaan.
Ajan myötä aloin tietoisesti rajoittaa tunteiden ilmentymistä - en vieläkään voinut näyttää mitä tunnen.
Hukkuvan ihmisen pelastus on hukkuvan ihmisen itsensä työ. Sitten vuonna 2003 kukaan ei kertonut minulle, että on olemassa keinoja vähentää epäsymmetrian vakavuutta, kompensoida tarpeettomia liikkeitä. Kukaan ei tarjoa sinulle tällaista hoitoa valtion klinikoilla - uskotaan, että tämä on ylellisyys, taistelu kosmeettisten vikojen torjumiseksi. Yksi näistä menetelmistä on monimutkaisen kuvion mukainen botox-injektio. Botoxilla on hämmästyttävä historia, hän tuli kosmetologiaan neurologiasta. Lääke heikentää tai estää "ylimääräisen" liikkeen, ja kasvojen ilmentymät kasvojen hermon pareseesissa tulevat symmetrisemmiksi. On hyvin vähän neurologeja, jotka tuntevat tätä tekniikkaa, mutta ne ovat varmasti olemassa Moskovassa. Yhden injektionopeuden vaikutus kestää noin kuusi kuukautta. Tämän tilan ylläpitämiseksi kurssit on toistettava säännöllisesti. Muutama vuosi sitten yritin botoxia itseäni. Ympäröivät ihmiset sanovat, että vaikutus oli havaittavissa, mutta hinta pysäytti minut säännöllisestä käytöstä. Päätin etsiä muita menetelmiä.
Toinen toivo on neuromuskulaarinen kuntoutus. Perinteisen viisauden mukaan synkinesia on ikuisesti, ja jos ne on jo muodostettu, niistä on mahdotonta päästä eroon. Mutta jotkut asiantuntijat uskovat, että hermojen ja lihasten väliset vakiintuneet yhteydet eivät ole peruuttamattomia ja ne voidaan ohjelmoida uudelleen. He näkevät synkineesin huonona tapana, epäsäännöllisenä kävelynä tai epätasaisena. Et voi vain peruuttaa sitä, mutta voit uudelleenkouluttaa. Prosessi on pitkä, kestää vuosia ja vaatii potilaan paljon työtä. Valitettavasti on vain vähän klinikoita, joissa tällainen palauttaminen tapahtuu maailmassa.
Olen jo pitkään tottunut tilaani ja jopa nähnyt siinä useita etuja. Esimerkiksi minulla ei ole ryppyjä otsaan, koska en voi fyysisesti nostaa kulmakarvojani. Botoxin kosmeettiset injektiot eivät varmasti ole käteviä minulle - voidaan sanoa, että minulla on Botox ilmaiseksi ja elämää varten. Voit ottaa kuvia eri puolilta, ja näissä kuvissa olevat kasvot ovat erilaisia. Terveissä ihmisissä kasvot ovat myös epäsymmetrisiä, mutta tämä ei ole niin voimakas. Mutta silti aion osallistua neuromuskulaarisiin uudelleensuunnitteluistuntoihin ja nyt etsin lääkäriä ja klinikkaa, joka hyväksyy minut. Haluaisin oppia taas, ettet pelkää laajaa hymyilemään.
kuvat: henkilökohtainen arkisto