”Milloin aiotte synnyttää?”: Miten seksismi estää sinua rakentamasta uraa lääkinnässä

Lääketieteessä seksismi esiintyy usein potilaiden lisäksi myös naislääkärit - ja niille, jotka eivät ole mukana tällä alalla, tämä saattaa kuulostaa odottamattomalta, koska suurin osa lääketieteen ammattilaisista on naisia. Ymmärrämme, kuka jakaa lääketieteen erikoisalat "naiseksi" ja "mieheksi", kuinka monta lääkäriä ja sairaanhoitajaa kohtaavat häirinnän ja mitä siitä voidaan tehdä.

teksti: Evdokia Tsvetkova, endokrinologi

"Häpeät asexual-olentot"

Antiikissa sairastuneiden ja monien kotitalouksien lääketieteellisten manipulaatioiden hoito oli naispuolinen etuoikeus - mutta heti kun lääketieteen kehittyminen ammatiksi alkoi, miehet julistivat sen monopoliksi. Antiikin jälkeen vain miehet saivat oppia parantavan taiteen. Poikkeuksiksi tulleiden naisten nimet - Merit-Ptah, Aspasia, Trotula - voidaan laskea sormiin, ja ne tunnetaan yksinomaan gynekologina. Jos niiden tieteelliset edut vaikuttivat johonkin muuhun kuin synnytysapuun, tarina ei säilyttänyt näitä tietoja. XIX-luvun loppuun saakka naisilla ei ollut mahdollisuutta saada korkeampaa lääketieteellistä koulutusta ja hakea jotain muuta kuin armon tai kätilön sisar. Tieto synnytyksestä ja sairaiden hoitamisesta siirrettiin uskonnollisten yhteisöjen naisille.

He alkoivat rikkoa perinteen suhteellisen hiljattain - pari sataa vuotta sitten, eikä aina avoimesti. Niin, Margaret Ann Balkley asui pitkään, valmistui Edinburghin yliopistosta ja harjoitti sotilaskirurgina James Barryn nimellä. Naisen salainen salaisuus paljastui vasta hänen kuolemansa jälkeen. Nykyisen nimensä mukaan hän sai ensimmäisen Elizabeth Blackwellin lääketieteellisen tutkintotodistuksen vuonna 1849. Geneven kollegion rehtori antoi päätöksen osallistua yliopistoon opiskelijoiden armoilla sillä edellytyksellä, että jos vähintään yksi sadasta viisikymmentä ihmistä äänesti vastaan, nainen ei hyväksyisi - ja kaikki äänestivät.

Vuonna 1850 perustettiin maailman ensimmäinen naisten lääketieteellinen korkeakoulu, Boston. Sen perustaja, Samuel Gregory, piti synnytyshoitoa liian yksinkertaisena mieslääkäreille ja loi naisten kollegion eroon miehistä tästä ammatista. Oppilaitoksen ohjelma ei todellakaan tarjonnut naisopiskelijoiden täydellistä pätevyyttä ja pääsyä kliiniseen käytäntöön - ja ilman sitä ei olisi saavutettu täysimittaista lääketieteellistä koulutusta; kollegio purettiin pian. Fallen banner otti Pennsylvanian naisten lääketieteellisen korkeakoulun, jossa naiset kaikkialta maailmasta alkoivat tulla. XIX vuosisadan sanomalehdissä kuvattiin naisia, jotka saivat lääketieteellistä koulutusta "aseksuaalisiksi, häpeämättömiksi olenteiksi, niiden ulkonäön vuoksi, joka on uskottava arvokkaan naisen otsikon", mutta prosessi oli pysähtymätön.

Vuonna 2019 asiantuntijat vertailivat sukupuoleen perustuvan syrjinnän ominaisuuksia 187 maassa viimeisten kymmenen vuoden aikana, ja koko pisteessä Venäjä sijoittui 121: een.

Ensimmäinen venäläisen naisen lääkäri oli Nadezhda Prokofievna Suslova. Valtion kieltämisen vuoksi, jossa naisilla on mahdollisuus osallistua luentoihin, jopa vapaaehtoisina, hän lähti Venäjältä ja tuli Zürichin yliopiston lääketieteelliseen tiedekuntaan. Vuosi valmistumisen jälkeen Nadezhda palasi kotimaahansa työskentelemään synnytyslääkäri-gynekologina. Varvara Andreyevna Kashevarova-Rudneva tuli ensimmäinen nainen, joka sai korkeamman lääketieteellisen koulutuksen Venäjällä eikä ulkomailla vuonna 1863. Hän oli vuonna 1876 maan ensimmäinen nainen puolustamaan väitöskirjaansa. Hänellä ei kuitenkaan koskaan ollut oikeutta harjoitella ja auttoi vain hänen miehensä-lääkäriään. Hänen aviomiehensä kuoleman jälkeen Varvara Andreevna joutui julkiseen vainoon - sanomalehdissä julkaistiin pilkkuja ja julkaistiin vihaisia ​​artikkeleita, minkä jälkeen hän muutti pääkaupungista ja työskenteli maaseudun lääkärinä elinkaarensa loppuun asti.

Kotimaassamme ensimmäiset naisten lääketieteen kurssit ("Erikoistutkimus kätilötieteilijöiden koulutukseen") avattiin vuonna 1872 Pietarissa ja vuonna 1897 perustettiin ensimmäinen Pietarin naisten lääketieteellinen instituutti. Vuonna 1917 vallanvaihdon jälkeen lääketieteellisen henkilöstön koulutusjärjestelmä muuttui, ja vasta sitten naiset olivat yleisiä lääketieteellisissä kouluissa.

Tämä ei tietenkään ollut sukupuoleen perustuvan syrjinnän loppu työelämässä (mukaan lukien lääketiede), joka on edelleen olemassa. Vuonna 2019 asiantuntijat vertailivat sukupuoleen perustuvan syrjinnän ominaisuuksia 187 maassa viimeisten kymmenen vuoden aikana, ja yleisessä sijoituspaikassa Venäjä otti 121. sijan. Luokitus laadittiin ottamalla huomioon kolmekymmentäviisi kriteeriä eri aloilla: työ-, omaisuus- ja perheoikeus. Sukupuolten epätasa-arvo todettiin neljänneksellä tutkituista maista. Keskimääräinen globaali luokitus oli 74,71 100: sta maksimipisteestä. Venäjä sai 73,13 pistettä luokassa ja on lähellä Marokkoa ja Ugandaa. Maailmanpankin mukaan palkkoihin ja uran alkamiseen liittyvät ongelmat.

"Leikkaus ei ole tytöille"

Jo lääketieteellisessä korkeakoulussa opiskelijat joutuvat painostamaan tulevaa erikoisalaa. "Kirurgia ei ole tytöille," "Miten johdat perhettä sääntelemättömällä aikataululla?", "Raskaana olevan naisen tulisi katsoa vain kauniiseen - joka on oikeuslääkäri?!", "Tytöt tarvitsevat oppia lastenlääkäreiltä hoitamaan lapsiaan" - kaikki nämä lauseet Monet ovat kuulleet enemmän kuin kerran opintojensa aikana. Endokrinologi Anna S.: n mukaan (sankaritarien nimet muutetaan niiden pyynnöstä. N. Painos), joka halusi tulla toimivaksi gynekologiksi ja osallistui aktiivisesti ympyröihin topografisessa anatomiassa, opettajien paineessa, hän valitsi toisen - "naispuolisen" erikoistumisen. On niitä, jotka onnistuvat sivuuttamaan loukkaukset, vaikka se ei ole helppoa. Hänen kokemuksensa jakoi kirurgi-coloproctologist Eugenia T .: lääkäri kertoo, miten kirurgisessa osastossa ja yleiskirurgian harjoittelussa hänellä oli jatkuvasti väärinkäsityksiä ja vitsejä "Kuinka seisot pöydällä [hoitotila], hoidat jalatsi - hengissä" kukaan ei halua katsoa, ​​"" Aseta naiset keittiön pöydälle, ei kirurgiselle ", ja niin edelleen.

Valitettavasti monien, myös lääkäreiden, mielestä erikoisuuksia on jaettu "naaras" ja "mies". Marina Kovalevan sosiologisen tutkimuksen tulosten mukaan, kun kirjoitettiin väitöskirjaa naisten naisten asemasta nykyaikaisessa lääketieteessä, kävi ilmi, että naislääkärillä on enemmän vaikeuksia hallita ammattia kuin miehet. Syyt ovat nähtävissä sekä naispuolisen sosiaalisen roolin (maksamattoman kotityön) että yhteiskunnassa vallitsevien sosiaalisten ennakkoluulojen monitoiminnallisuudessa. Vuonna 2017 naisten osuus Yhdysvaltain kirurgeista oli vain 19,2%.

Koulutuksen mahdollisten vaikeuksien lisäksi Venäjän naislääkärit joutuvat usein työllistämään lasten läsnäolon tai niiden esiintymisen todennäköisyyden takia. Erityisiä tietoja ei anneta tässä: tilastoja ei valitettavasti pidetä. Mutta usein työhaastattelun aikana toinen kysymys sen jälkeen, kun "Mitä olet suorittanut?" tulee "Milloin aiot synnyttää?". Tohtori Alexandra K.: n mukaan hänellä oli jopa tilanne, jossa häneltä evättiin työ, väittäen, että hän oli nuori nainen, tietysti hän aikoo hankkia aviomiehensä ja lapsensa lähitulevaisuudessa, mikä tarkoittaa: "No, miksi olet ? "

Lasikatto

Yhdysvaltain kongressi totesi vuonna 1991, että naispuolisten työntekijöiden määrän kasvusta huolimatta he olivat edelleen aliedustettuina johtotehtävissä. Tätä ilmiötä tutkinut komissio vahvisti vuoden 1995 raportissaan pystytettyjen esteiden keinotekoisuuden, jotka estävät naisia ​​pääsemästä johtotehtäviin. Näitä esteitä ovat sosiaaliset (sukupuoleen liittyvät ennakkoluulot ja stereotypiat), johtaminen (johon liittyy riittämättömät johdonmukaiset valtionvalvonta maan kansalaisten oikeuksien kunnioittaminen), sisäiset ja rakenteelliset (toimielimen henkilöstöpolitiikan vuoksi). Komissio totesi myös, että jopa johtotehtävissä olevilla naisilla oli alhaisempi palkka kuin miehillä. Lisäksi komission havainnot osoittivat, että naisten johtotehtävät olivat pääosin edustettuina henkilöstöhallinnon ja kirjanpidon aloilla (Venäjällä 2018 tilanne on täsmälleen sama).

Miesten ja naisten palkkojen välinen ero oli 1983-2000 -tietojen mukaan Yhdysvalloissa 21%. Työministeriön vuoden 2018 tietojen mukaan naisten palkka maailmassa on keskimäärin 16–22 prosenttia pienempi kuin miesten. Venäjällä tämä luku on 28%. Kuitenkin viime vuosina ero on kaventunut - vuonna 2001 miehet saivat keskimäärin 37 prosenttia enemmän naisia. Varapääministeri Olga Golodets totesi foorumin "Naisten rooli teollisuusalueiden kehittämisessä" avajaisissa, että naisten keskimääräinen palkka Venäjällä on 70% miesten palkasta. Golodets yritti selittää eriarvoisuutta sanomalla, että "naiset eivät saavuta samaa koulutustasoa ja urakehitystä kuin miehillä".

Lääketieteen alalla työntekijöiden koulutustaso on sama - ja palkkaerot voivat johtua sukupuoleen perustuvasta syrjinnästä työpaikalla tai syrjinnästä, joka koskee sitä, mikä ammatti tai asema naisilla on. Tutkimustulokset osoittavat myös, että työssäkäyvillä äideillä on ylimääräinen palkkaero verrattuna naisiin, joilla ei ole lapsia (noin 7%).

Vaikka naiset muodostavat lähes 78 prosenttia terveydenhuollon työntekijöistä, ylimmässä johdossa on sukupuolten välinen ero

Amerikan terveysjohtajien kollegion (ACHE) mukaan vuonna 1995, vaikka naiset muodostavat lähes 78 prosenttia terveydenhuollon työntekijöistä, ylimmän johdon ja johdon sukupuolten välinen ero on merkittävä (terveydenhuollon käsikirjassa 11 prosenttia naisista verrattuna 25 prosenttiin miehistä, 46). % ja 62%). Lisäksi naisjohtajat ovat yleensä edustettuina erikoistuneilla aloilla, kuten hoitotyössä, suunnittelussa, markkinoinnissa ja laadunvalvonnassa, jotka eivät kuulu tavanomaisiin johtotehtäviin. ACHE raportoi myös johtavien tehtävien miesten ja naisten palkkaeroista. Vuonna 2000 naisten ja miesten keskimääräisten vuosipalkkojen ero oli yhtä suuri kuin vuonna 2000.

ACHE: n myöhemmässä kertomuksessa vuonna 2006 naiset siirtyivät eniten sairaaloiden hoitoon (44% naisista ja 57% miehistä). Palkkojen ero säilyi kuitenkin edelleen, ja naiset kokivat 18 prosenttia vähemmän.

Epideminen häirintä

Miehen tiimissä työskentelyyn liittyvät vaikeudet eivät koske ainoastaan ​​perinteisesti "miespuolisten" erikoisuuksien edustajia. Sairaita vitsejä kollegoiden ja johdon keskuudessa lääkäriasiantuntijoiden mukaan on usein. Sosiologisten tutkimusten mukaan ryhmän ja johtajan yleinen asenne on tärkeää ilmakehän muodostumiselle. Joten liittyessään yhteiskunnalliseen ryhmään, jossa tällaista käyttäytymistä pidetään hyväksyttävänä, jopa ne, jotka eivät olleet alttiita seksismille, havaitsivat paikallisen suvaitsevaisuuden standardin syrjinnälle. Erityisen surullista on todiste siitä, että seksistiset vitsit edistävät ennakkoluulojen muodostumista ja stereotypioiden käyttöönottoa ryhmässä työskentelevissä naisissa.

Potilaiden seksuaalisuus perinteisesti "urospuolisten" erikoisalojen naisille on esimerkiksi pyyntö vaihtaa kirurgi naisesta mieheksi. Yleisen kirurgin Catherine P.: n mukaan, kun sellainen tapahtui hänelle uransa alussa, mutta valitettavasti kukaan ei johda tilastoja Venäjälle, joten on mahdotonta luotettavasti väittää tällaisten tapausten esiintymistiheyttä. Myöskään maassa ei ole käytännössä mitään keskustelua häirinnästä lääketieteellisissä laitoksissa, vaikka muissa maissa puhumme jo nyt "häirinnästä epidemialle sairaaloissa".

Vuoden 1995 tutkimuksessa kävi ilmi, että 52 prosenttia lääketieteen naisista häirittiin vähintään kerran. Vuoden 2016 tutkimuksen mukaan, johon sisältyi 1719 naista, 62% heistä häirittiin (joista 30% oli seksuaalisesti motivoituneita). Sukupuolisesti ahdistetuista (150 henkeä) 40% kuvaa sen vakavia muotoja, ja 59% totesi heidän ammatillisessa toiminnassaan tapahtuneet kielteiset seuraukset. Silmälääkäri Inna S. sanoo, että hän joutui muuttamaan asuinpaikkansa, koska osaston päällikkö lukitsi hänet toimistoonsa ja kieltäytyi päästämästä häntä menemään, kunnes hän suostui seksiin.

Vuoden 1995 tutkimuksessa kävi ilmi, että 52 prosenttia lääketieteen naisista häirittiin vähintään kerran.

#MeToo-liikkeen mukaan lääkäreitä ja naislääkäreitä häiritsee usein kollegojen (usein korkeamman aseman - johtajien, opettajien) lisäksi myös potilaat. Se voi sisältää pysyviä kutsuja tavata epävirallisessa ympäristössä, yrittää antaa kalliita asioita vakuuttavaksi myöhemmille suhteille, yrityksiä fyysiseen yhteyteen, ehdotusta tutkimuksen rahoittamiseksi vastineeksi sukupuolelle. Christina P., endokrinologi, muistuttaa, kuinka potilas kerran oppi hänen osoitteensa ja oli tehtävässä ovella kukkia; Psykiatri Alexandra K. kertoo potilaan häirinnästä potilaalta, ja lääkärinhoitajat ja klinikan asukkaat kertovat tarinoita siitä, miten heidät pyydettiin yksihuoneisiin, leikkaamalla tie pois uloskäynnistä; Sairaanhoitaja Love N. kertoi, kuinka kerran tehtävässään potilas hänen alusvaatteissaan tuli hänen kanssaan pyytämällä nukkumaan hoitotyössä hänen kanssaan.

Tässä mielessä Med2Med-lääketieteellisen kanavan video on hyvin paljastava, täynnä strategioita "häirinnän välttämiseksi": sen sijaan, että julkistettaisiin aggressorin toimia, ehdotetaan käyttäytyvän "ei-defiantly", välttämään hyökkääjää ja olemaan yksin hänen kanssaan. Vuoden 2018 tutkimuksen mukaan sukupuoleen perustuva syrjintä ja häirintä työpaikalla vaikuttavat luotettavasti naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen.

Syrjintä tieteessä

Lääkärit eivät ole pelkästään harjoittajia, vaan myös tutkijoita, ja he voivat työskennellä paitsi sairaaloissa myös yliopistojen osastoissa. UNESCOn tilastovälineen mukaan naisten osuus maailman tiedettä oli vuonna 2018 28,8%, Venäjällä Rosstatin mukaan vuonna 2016 tieteessä työskenteli 370 379 tutkijaa, 40% naisista. Tähän saakka monien mielestä tieteiden jakautuminen "naispuolisiksi" ja "miespuolisiksi" erikoistumisiksi säilyy. Kokonaiskuva naisten työllisyydestä tutkimuksessa ja kehityksessä on pysynyt vakaana viimeisten kahdenkymmenen vuoden aikana, vaikka yleisesti muutos tieteen "kypsymiseen" nähdään edelleen. Niinpä vuonna 1995 naisten tutkijoiden osuus oli 48,4% ja vuonna 2016 se laski 40%: iin.

Englanninkielisessä ympäristössä yhdistetyistä aloista STEMM-ryhmään (tiede, tekniikka, tekniikka, matematiikka ja lääketiede - tiede, tekniikka, tekniikka, matematiikka ja lääketiede) miehiä vallitsee edelleen huomattavasti. Uudessa työssä Australian Melbournen yliopiston tutkijat analysoivat 9,7 miljoonaa artikkelia PubMed- ja arXiv-tietokannoista. Automaattisessa tilassa oli mahdollista määrittää 1,18 miljoonan kirjoittajan sukupuoli vuodesta 1991 julkaistuista 538 688 artikkelista. Vuonna 115 tarkistetuista 115 alasta naisten osuus oli alle 45%.

Tieteessä työskentelevät naiset saavat keskimäärin 26% vähemmän kuin miehet (vuoden 2015 tiedot). Opetuksessa miehet ansaitsevat keskimäärin 16,3% enemmän kuin naiset. Naisten tieteen ja koulutuksen johtajien tehtävissä on selkeä vähemmistö: 13,3% terveysministeriön yliopistojen rehtoreista. Naisten johtajien keskimääräinen tulo on 66,9% miesten palkoista ja rektorit - 89,2%.

Mitä voidaan tehdä

Yhdysvalloissa toteutettu valtion ohjelma mahdollistaa miesten ja naisten välisen palkkaeron asteittaisen vähentämisen. Kiinassa he äskettäin kieltivät naiset pyytämästä perhettä ja lapsia palkkaamisen yhteydessä ja poistivat raskaustestin lääkärintarkastusten pakollisten testien luettelosta. Meidän ei tarvitse puhua valtion tuesta, mutta voimme tehdä jotakin - esimerkiksi olla tukematta pahoja vitsejä ja seksististä tunnelmaa joukkueessa ja julkistaa häirintätapauksia.

Kun yrität syrjiä, kun haet työpaikkaa, voit kieltäytyä keskustelemasta henkilökohtaisista asioista (perheestä, avioliitosta, lapsista tai suunnitelmista aloittaa heidät), tallentaa haastatteluja diktaattoriin (varoitus, että teet tallennuksen, koska keskustelun aikana henkilötiedot tai tiedot, jotka voivat näkyä) salainen), huolellisesti tutkia työsopimusta ja keskustella tarvittaessa muutosten käyttöönotosta. Työnantaja voidaan pitää vastuuseen tuomioistuimessa lainvastaisen työllisyyden epäämisen vuoksi. Ja ehkä tärkein asia on puhua ongelmasta. Se on kuin terveys - jos piilotamme "valituksemme", niin emme odota "diagnostiikkaa" "hoidolla".

kuvat: Piman Khrutmuang - stock.adobe.com, Joytasa - stock.adobe.com, Uusi Afrikka - stock.adobe.com