Kysymys asiantuntijalle: Onko totta, että me kaikki tarvitsemme D-vitamiinia

haastattelussa: Valery Yudin

Vastaukset useimpiin meitä koskeviin kysymyksiin me kaikki olemme tottuneet etsimään verkossa. Tässä materiaaliryhmässä kysytään juuri sellaisia ​​kysymyksiä - polttamalla, odottamattomia tai yleisiä - eri alojen ammattilaisille.

Maailmanlaajuinen kiinnostus terveelliseen elämäntapaan kiinnittää monia paitsi oikeaan ravitsemukseen ja hoitoon, mutta myös kysymykseen siitä, voivatko erilaiset ravintolisät ja farmakologiset lääkkeet tarjota todellista tukea keholle. Monissa tapauksissa voit vain shrugog, mutta lääkärit suosittelevat kuitenkin kiinnittämään huomiota esimerkiksi D-vitamiiniin, josta on äskettäin puhuttu enemmän ja enemmän. Dermatokosmetologi Yulia Shcherbatova selittää, miksi tämä vitamiini on niin tärkeä ja mistä se tulee megalopoliksen asukkaalle.

Julia Shcherbatova

dermatokosmetologi, lääketieteen kandidaatti, "modernin kosmetologian klinikan Yulia Shcherbatovan" perustaja

D-vitamiini ei ole yksi, vaan koko ryhmä aineita, joilla on proformoniaktiivisuutta. Toisin sanoen ne eivät ole hormoneja, vaan ne muuttuvat kehon biokemiallisten reaktioiden seurauksena. Ihmiselle on kaksi D-vitamiinin tärkeää muotoa: D2 (ergokalsiferoli) ja D3 (kolalsiferoli). Ensimmäinen astuu kehomme vain ruoan kanssa, ja toinen emme vain saa ruokaa, vaan voimme syntetisoida itsemme auringon vaikutuksen alaisena. Maksan kautta kulkevat molemmat muodot muuttuvat 25-hydroksi-D-vitamiiniksi (lyhennettynä 25 (HO) D). Tämän tietyn muodon sisältö voidaan mitata veriplasmassa melko tarkasti, joten hän on useimmiten esiintynyt analyyseissä. Sitten 25 (HO) D kulkee munuaisten läpi ja muuttuu 1,25-dihydroksikolekalsiferoliksi (kalsitrioli). Itse asiassa tämä on D-vitamiinin aktiivinen muoto kehossa. Tällaiset ovat seikkailuja.

D-vitamiini auttaa meitä absorboimaan kalsiumia ja fosforia, minkä seurauksena muodostuu luukudosta (joka esimerkiksi estää vanhusten murtumariskin). Lisäksi hän hallitsee suuren määrän geenejä, ja osa niistä liittyy syöpään tai autoimmuunisairauksiin ja infektioihin. D-vitamiinin roolia rintasyövän, sydänsairauksien, multippeliskleroosin, osteoporoosin ja jopa skitsofrenian ehkäisyssä on useita.

Lisäksi D-vitamiinilla on valtava rooli rasvan aineenvaihdunnassa: ylipainoisilla ihmisillä on lähes aina pulaa. Mitä tulee onkologiaan, voimme sanoa, että D-vitamiini on onkoprotektori. Kun hormonien taso putoaa, mikä tapahtuu neljänkymmenen viiden vuoden aikana, elinten kudosten lisääntymisen todennäköisyys lisääntyy - solumassan hallitsematon lisääntyminen. Kuten ymmärrämme, solut voivat olla joko hyvänlaatuisia tai ei. Jos ei, pahanlaatuisia kasvaimia kehittyy, joiden esiintymistiheys kasvaa iän myötä. Riittävä D-vitamiinitaso vähentää näitä riskejä ja tasapainottaa tilannetta. On tapana sanoa monista sairauksista, jotka "tämä on perinnöllisyys". Ja se on. Mutta emme saa unohtaa geenien ilmentymisen ilmiötä. Perinnöllisyys voi ilmetä tai ei. Ja kolekalsiferoli kontrolloi noin 3% genomista, mikä on melko paljon. Joten pidä mielessä, että D-vitamiini on riittävän suuri, jotta se voi olla sellainen, että perinnöllisyytesi ei toimi.

Mitä tapahtuu, jos se on puutteellinen? Archives of Internal Medicine -lehdessä julkaistu tutkimus osoitti, että veriplasman D-vitamiinin matalat tasot liittyivät kaksinkertaiseen kuoleman riskiin yleensä potilaille ja erityisesti sydän- ja verisuonitauteihin. Suuri tutkimus ikääntymisestä Alankomaissa havaitsi D-vitamiinin puutteen ja masennuksen välisen yhteyden 65–95-vuotiaille potilaille. D-vitamiinin puutos voi masennuksen ja sydän- ja verisuonitautien lisäksi johtaa liikalihavuuteen, heikentää immuniteettia ja hauraita luita. Beriberin äärimmäiset ilmenemismuodot ovat ricketit lapsilla ja osteomalacia aikuisilla. Mutta useimmiten alijäämä ilmenee voiman ja masennuksen vähenemisenä. Konservatiivisimpien arvioiden mukaan jokainen seitsemäs ihminen maailmassa on alttiita D-vitamiinin puutteelle, kun taas pohjoisilla leveysasteilla (ja erityisesti Venäjällä) asuu lähes 100% väestöstä, etenkin syksyllä ja talvella. Joten jos voimat ovat jättäneet sinut ja olette masentuneita, läpäise testit.

Konservatiivisimpien arvioiden mukaan jokainen seitsemäs ihminen maailmassa on alttiita D-vitamiinin puutteelle, ja lähes 100% väestöstä vaihtelee eri asteilla pohjoisilla leveysasteilla.

Olemme jo huomanneet, että henkilö saa D-vitamiinia joko ruoasta (esimerkiksi kun hän syö rasvaisia ​​kaloja, metsäsieniä, sianlihaa, munia, juustoa, voita, kaviaaria, joitakin leviä) tai auringonvalon vaikutuksesta. Totta, on olemassa useita "mutta". Tavallisen ihmisen ruokavalio ei periaatteessa voi antaa keholle oikean määrän D-vitamiinia. Ja jos asetat itsellesi tavan saada päivittäinen annos vitamiinia ruoasta, sinun täytyy syödä kalaa joka päivä kilogrammoina. Valitettavasti se ei loppu hyvin.

Kirjoitin jo kalojen ongelmista blogissani: lyhyesti, maailman vesistöt ovat niin voimakkaasti saastuneet dioksiinin ja raskasmetallien kanssa, ja kalat, joita syömme, elävät tässä vedessä niin kauan, että se kerääntyy useita kertoja enemmän toksiineja itsessään kuin vesi itse. Yksityiskohtaiset tiedot tästä löytyvät PETA-verkkosivustolta, mutta kongressille laaditun Yhdysvaltain ympäristönsuojeluviraston raportin mukaan kalat ovat yleensä tärkein elohopean lähde ihmisissä ja eläimissä. Muuten, jos olet kiinnostunut näkemään, kuinka paljon elohopeaa on eri mereneläviä, voit tehdä sen täällä. Tarkoittaako tämä sitä, että mereneläviä ei ole parempi syödä? Ei lainkaan. Mutta on parempi seurata, mikä on levylläsi, eikä järjestää kalojen mono-ruokavalioa itsellesi.

Joten, vain yksi ruokavalio, ilman aurinkoa, kehon D-vitamiinin tarve ei täyty. Ja sitten syntyy toinen ongelma: kuinka viettää riittävästi aikaa auringossa ja samalla suojella itseäsi riskeiltä? Näiden riskien luettelo on erillisen keskustelun aihe. Ultravioletti ei ainoastaan ​​nopeuta ihon ikääntymistä kuin mikään muu, mutta se liittyy myös suoraan kehitykseen, esimerkiksi melanoomaan. Muuten UV-säteet paitsi nopeuttavat ikääntymistä, hidastavat kollageenisynteesiä ja tuhoavat olemassa olevia kollageenikuituja, mutta myös parantavat vapaiden radikaalien muodostumista ihossa. Ja vapaan radikaalin hapettuminen on toinen keskeinen syy ihon ikääntymiselle. Lyhyesti sanottuna pahempi kuin aurinkoa iholle voi olla vain auringossa savukkeella. Joten voitko pysyä auringossa vahingoittamatta ihoa? Valitettavasti ei. Ultraviolettivalo ei läpäise vaatteita, lasia tai kermaa SPF: llä, eikä D-vitamiinin synteesiä esiinny. Joka tapauksessa, 37-luvun rinnalla, aurinko paistaa niin heikosti, ettei se salli oikean D-vitamiinin määrän kesällä. Moskova on jossakin tapauksessa yli 50.

Niinpä erikoisruokavalio eikä aurinkosuojaus kaikilla siihen liittyvillä riskeillä eivät voi tarjota pohjoisten leveysasteiden asukkaille D-vitamiinin oikeaa tasoa. Onneksi on olemassa muita lähteitä ravintolisien muodossa. On totta, että ei ole syytä määrätä niitä itse: vaikka lähes kaikki tarvitsevat vitamiinia, annostus ja hoito voivat vaihdella suuresti. En tarkoita erityisesti D-vitamiinin saantia: ei vain siksi, että Venäjällä ja maailmassa he ovat erilaisia, vaan myös siksi, että pidän itsediagnostiikkaa ja vastauksia "Olen testattu, minulla on kaikki kunnossa" erillisenä pahana. Lääkärin tulee määrätä ja lukea analyysit, ja hän ilmoittaa potilaalle, miten hänen tuloksia tulkitaan. Lyhyesti sanottuna voit antaa sinulle D-vitamiinia, ravitsemusterapeutin tai endokrinologin, ja vasta testien jälkeen. Todennäköisesti ajan mittaan annostusta on muutettava, joten valmistaudu valvontatarkastuksiin kahden tai kolmen kuukauden välein. Koska vitamiinit ovat mukana aineenvaihdunnassa, on parempi juoda niitä pääaterian aikana tai heti sen jälkeen. Tärkein vastaanotto on silloin, kun syöt eniten (joku on aamiainen, joku lounas).

Miten valita oikea D-vitamiini? Ensinnäkin sen pitäisi olla rasvaliukoinen ja parempi kapseleissa (joten sen ottaminen on paljon helpompaa ja miellyttävämpää kuin nestemäisessä muodossa). Toiseksi varmista, että se on valmistettu pienistä kalalajeista: heillä on aikaa kerätä vähiten myrkkyjä. Kolmanneksi, valmistaudu tilaamaan huumeita Internetissä tai viemään se ulkomailta. Valitettavasti Venäjällä sitä tuotetaan ja myydään yksinomaan alhaisissa profylaktisissa annoksissa (esim. 400 tai 600 IU), ja joskus se on jopa vitamiinikompleksi (esimerkiksi rasvaa liukenevat emäksiset vitamiinit A, D, E). Näitä ei pitäisi ottaa lainkaan, jos tarvitset vain D-vitamiinia. Korkeissa terapeuttisissa annoksissa (5 000 IU ja enemmän) ja amerikkalaiset merkit tuottavat D-vitamiinia hyvällä puhdistusasteella. Mutta on se, että on parempi antaa lääkkeen valinta lääkärille. Tärkeintä - löytää pätevä asiantuntija.

kuvat: geargodz - stock.adobe.com, bestvc - stock.adobe.com