Ihmisoikeusaktivisti Anna Sarang huumeista ja HIV-epidemia Venäjällä

RUBRISSA "LIIKETOIMINTA"Tutustumme lukijoihin erilaisista ammateista ja harrastuksista kiinnostuneilla naisilla, jotka haluamme tai ovat vain kiinnostuneita. Tässä kysymyksessä puhuimme Andrey Rylkovin terveys- ja sosiaalisen oikeuden edistämisen säätiön puheenjohtaja Anna Sarangin kanssa, joka auttaa huumeiden väärinkäyttöä sairastavia ihmisiä. Sarang puhui Venäjän huumepolitiikan ongelmista, HIV: n torjunnasta 1990-luvun lopulla ja siitä, miten yhdistää akateeminen uran ulkomailla ja oikeudenkäynnit oikeusministeriöön.

Materiaalissa ei saa sisältää tietoja alle 18-vuotiaista henkilöistä

Venäjä ilman aidsia

Osallistuin huumausainepolitiikkaan lähes kaksikymmentä vuotta sitten, ja tajusin jotenkin nopeasti, että minun pitäisi leikata itseni loppuun asti. Kaikki alkoi siitä, että vuonna 1998 Hollannin lääkäriin ilman rajoja -järjestö kiinnostui Venäjältä maana, jossa huumeidenkäyttäjien määrä lisääntyi dramaattisesti ja siten HIV-epidemian riski lisääntyi. ”Lääkärit ilman rajoja” halusivat estää tämän, sillä he olivat jo kehittäneet työmenetelmiä muissa maissa. Sitten koko Moskovassa oli noin viisikymmentä HIV-positiivista ihmistä - kun muistin sanomalehdessä. Ja hollanti ei oikeastaan ​​ymmärtänyt, miten päästä Venäjälle, koska ongelma ei ollut aivan selvää.

Tuolloin oli paljon huumeriippuvuutta, mukaan lukien ystäväni. ”Lääkärit ilman rajoja” tapasivat heidät yhden ulkomaalaisen valokuvaajan kautta, joka ampui kukoistavan venäläisen ja ukrainalaisen huumeiden kohtauksen. Hollantilaiset olivat onnellisia, koska ystäväni eivät käyttäneet vain huumeita, vaan puhuivat myös hyvää englantia. "Lääkärit ilman rajoja" lukivat heidät lukemaan älykkäitä kirjoja huumeiden haittojen vähentämisestä, maksoivat heille ilmaisen Krishnan lounaan ja suuren toimiston sillä edellytyksellä, että kuuden kuukauden kuluttua kaverit pyörivät aiheen Venäjällä - he alkavat selittää huumeidenkäyttäjille, miten he käyttävät ja seksiä terveydelle. Silloin sain tämän koko tarinan.

Vuonna 1998 ohjelma alkoi työskennellä täydellä nopeudella, sitten meistä oli noin viisitoista - hauskaa, hollantilaisilla oli paljon rahaa, ja meillä oli sananvapaus. Joka päivä menimme kaupunkiin kommunikoimaan huumeidenkäyttäjien kanssa, Moskovassa avattiin huumausainepisteitä lintumarkkinoilla Lubyankassa, Kiinassa. Painettu joukko kauniita värikkäitä esitteitä Chihuusin kaltaisten ikonisten taiteilijoiden avulla (Pavel Sukhikh, yksi kuuluisimmista venäläisistä comicisteista. - Ed.). He kirjoittivat yksinkertaisella kielellä HIV: n ja hepatiitin uhkan - kukaan ei todellakaan ajatellut sitä. Puhuimme eri huumausaineiden turvallisesta käytöstä - paitsi opiaattien lisäksi myös psykedeelisistä aineista ja joistakin "tanssiaineista". He julkaisivat myös Zin "Brain" - nyt emme voi löytää ainakin yhtä kopiota, vaikka tämä on täysin kultti asia 90-luvulle.

Vuotta myöhemmin kaikki Moskova tiesi jo meistä, ja mobiili istunnot alkoivat eri kaupungeissa. Tietenkin menimme Kazantipiin ilmeisistä syistä. Kaunein asia on, että tuolloin terveysministeriö tuki meitä erittäin paljon. He järjestivät erityisiä koulutustilaisuuksia tartuntatauteille ja huumeille. Ja osaston pää narkologi meni kanssamme katutyöhön - hän keskusteli huumeiden väärinkäyttäjien kanssa Lubyankassa. Hän jopa meni kanssamme sitten suosittuun Ray-seuraan ja puhui hänen työstään. Jeltsinin aikoina viranomaisilla oli hyvin avoin kanta haittojen vähentämisohjelmiin, terveysministeriö oli todella kiinnostunut ihmisistä, jotka todella halusivat estää HIV: n ja hepatiitin epidemiat. Oli tunne, että vuosi tai kaksi vuotta he aloittavat valtion vahingon vähentämisohjelman, kuten Länsi-Euroopassa.

Konservatiivinen kierre

Nollan alkuun mennessä entinen optimismi on vähentynyt. "Lääkärit ilman rajoja" -ohjelma on suljettu. Tänä aikana riippumattomat vahingonvähentämisjärjestöt ovat ilmestyneet neljäkymmentä kaupunkia Venäjällä, ja terveysministeriö on lopettanut aktiivisesti niiden tukemisen. Vaikka tietenkin, Gennadi Onishchenko(Rospotrebnadzorin johtaja vuodesta 2004 vuoteen 2013. - Noin ed.) Joka vuosi hän antoi käskyn aloittaa vahingon vähentämisohjelma, mutta mikään ei muuttanut kauempana. Sitten työskentelin vuoden ajan kansainvälisessä organisaatiossa, mutta kävi selväksi, että terveysministeriö ei edisty, joten ystäväni ja minä löysimme ulkomaisia ​​avunantajia ja käynnistimme All-Russian Harm Reduction Network -verkoston tukemaan alueellisten asiantuntijoiden tukahduttamista rahapulasta.

Vuoteen 2009 mennessä poliittinen tilanne on muuttunut dramaattisesti. Terveysministeriö ei vain lakannut tukemasta haittojen vähentämistä koskevaa työtä, vaan myös alkoi laittaa tikkuja pyöriin. Tatyana Golikova(Terveysministeri, 2007–2012., puhuessaan turvallisuusneuvostossa, kutsutaan tällaisia ​​ohjelmia, jotka ovat haitallisia Venäjälle. On ymmärrettävä, että vuosi ei ollut 1998, ja siihen mennessä maa oli täysi HIV-epidemia. Viranomaiset sanoivat, että he keksisivät oman menetelmänsa tällaisten tautien leviämisen torjumiseksi huumeidenkäyttäjien keskuudessa, mutta lähes kymmenen vuotta on kulunut, ja jostain syystä tämä ei ole vielä tapahtunut.

Huumeidenkäyttäjien HIV-ehkäisyohjelmien kohtaaminen alkoi muotoutua vuonna 2009 ja on nyt saavuttanut merkityksettömyyden korkeuden. Aluksi metadoniin kohdistuneet hyökkäykset alkoivat(huumausainetta, jota käytetään korvaushoidossa heroiinin riippuvaisille. - Noin ed.) - koska se on myös huume. Tällä hetkellä hallitusten virkamiehet antavat yhä enemmän outoja lausuntoja, jotka eivät kestä kritiikkiä, kun taas kaikki viranomaiset ovat menossa metadonin vastaisen liiton kanssa joko Saudi-Arabian, nyt Pakistanin kanssa, tai köyhimpien Afrikan maiden kanssa.

Olen ollut mukana huumausainepolitiikassa lähes kaksikymmentä vuotta, ja koko ajan se on edelleen mysteeri minulle, miksi terveysministeriö on kääntynyt korvaushoitoa vastaan. Tästä on olemassa täysin erilaisia ​​teorioita, esimerkiksi Venäjän huumeidenfiasta, joka pelkää markkinoiden romahdusta korvaushoidon ilmestymisen jälkeen. Joku sanoo, että metadoni on liian halpa saada suuria tarjouskilpailuja. Venäjän viranomaiset edistävät kantaa, että me emme tarvitse metadonia, koska kohtelemme kaikkia naltreksonilla (oopiumireseptorin salpaajalla), ja tämä, toisin kuin metadoni, on erittäin kallis lääke. Joten on yksi asia leikata todellinen kulta baari, ja toinen on solmu puusta.

Tietoja Andrey Rylkovin säätiöstä

Tällä aallolla päätimme käynnistää Andrey Rylkovin säätiön (Organisaatio on listattu ulkomaiseksi edustajaksi. - Ed.) - Hanke on enemmän aktivisti ja ihmisoikeudet. Nyt meidän tehtävämme ei ole vain kerätä rahaa HIV-ennaltaehkäisyyn lännessä ja jakaa se Venäjän kansalaisjärjestöille, vaan tallentaa ihmisoikeusrikkomuksia huumeidenkäyttäjien keskuudessa, järjestää julkisia keskusteluja huumepolitiikoista Venäjällä ja maailmassa. Työskentelemme edelleen haittojen vähentämishankkeessa Moskovassa: joka päivä menemme kaupungin kaduille ja tapaamme huumeidenkäyttäjiä, jaetaan ennaltaehkäiseviä materiaaleja - ruiskuja ja kondomeja, neuvotaan terveyteen liittyvissä kysymyksissä, autetaan löytämään oikea apu ongelmien ratkaisemiseksi - lääketieteellinen, psykologinen, laillinen. Meillä on myös erityisohjelma lapsille riippuvaisille. Menemme näihin perheisiin Joulupukin kanssa ja autamme kokoontumaan syyskuun 1. päivänä. Teemme jopa yhteistyötä museoiden ja teattereiden kanssa, jotka tarjoavat ilmaisia ​​passeja, jotta tällaiset vanhemmat voivat viettää enemmän aikaa lasten kanssa. Mutta kaikki tämä on paljon pienemmässä mittakaavassa ja terveysministeriöllä on aktiivinen vastarinta.

Säätiöllä on useita hankkeita, mutta rakkain, ”Drug Phobia”, on kilpailu, joka koskee huumepolitiikkaa käsitteleviä toimittajia. Alun perin sen loivat taiteen aktivistit, jotka ajattelivat tätä aihetta teoksissaan, mutta sitten tiedotusvälineet liittyivät myös. Tosiasia on, että Venäjällä vain harvat ymmärtävät, että on olemassa monimutkainen kansainvälinen arkkitehtuuri, joka tukee nykyaikaista huumekieltoa, monimutkaisia ​​keskusteluja huumepolitiikasta yleensä. Mutta "Narchophobian" olemassaolon aikana näimme suurta edistystä - diskurssi on muuttunut melko huomattavasti. Jos aiemmin toimittaja voisi varaa kutsua Jevgeni Roizmania viileäksi kaveriksi, hän ajatteli nyt kymmenen kertaa ennen kuin se tekee sen.

Vuonna 2016 Andrey Rylkovin säätiö oli mukana ulkomaisten agenttien luettelossa. Vaikka oikeustieteen ministeriön tarkastus tehtiin runsaasti rikkomuksia, he halusivat kerätä meille suurta sakkoa siitä, että rekisteröimme vapaaehtoisesti tähän rekisteriin. Tuomioistuimen kautta onnistuimme torjumaan rangaistuksen, mutta jäimme luetteloon. Nyt riitaamme tämän päätöksen Moskovan kaupungin tuomioistuimessa, mutta todennäköisesti meidän on haettava Euroopan ihmisoikeustuomioistuinta.

Eräässä vaiheessa asianajajat ehdottivat jopa organisaation sulkemista, koska agentin leima uhkaa jatkuvasti meitä valtavalla hienolla hienoilla hienoilla. Esimerkiksi äskettäin kutsuin tapahtumaan ja unohdin melkein määrätä, että olemme tässä luettelossa - jopa he voivat löytää vian. Niinpä päätimme yhdessä vaiheessa tehdä erityisen vararahaston odottamattomia sakkoja varten. Evgeny Chichvarkin ja Masha Alekhina tekivät suuren panoksen, ja loput olivat täynnä väkijoukkoja. Tästä työstä on tullut paljon rauhallisempi.

Tiede

Kun "Lääkärit ilman rajoja" supistivat ohjelmiaan Venäjällä, aloin tehdä yhteistyötä Lontoon keisarillisen kollegion ja Moskovan riippuvuuden tutkimuslaitoksen kanssa, jolla oli yhdeksän vuoden alussa vielä mahdollisuus ja halu tutkia lääkkeitä tieteellisestä näkökulmasta.

Imperiumin kollegion kanssa aloitimme työtämme tutkimuksella, joka koski HIV: n esiintyvyyttä huumeidenkäyttäjien keskuudessa Tolyatissa, Volgogradissa, Barnaulissa ja muissa kaupungeissa. Brittiläiset kollegat olivat sitten järkyttyneitä siitä, että 65% Togliatin huumeriippuvaisista oli HIV-positiivisia. Myös muita yhteishankkeita: huumeidenkäyttäjien sosioekonomista asemaa koskevat tutkimukset, he havaitsivat, miten poliisi vaikuttaa HIV: n ennaltaehkäisyyn, HIV-epidemian vaikutukseen seksityöntekijöihin. Minun täytyi työskennellä alalla ja tehdä haastatteluja - kuten ymmärrätte, erittäin mielenkiintoinen kokemus.

Tämän seurauksena vuonna 2003 pääsin kaukana Imperiumin kollegioon maisteriohjelmassa "Huumeet, alkoholi ja huumepolitiikka". Oli hienoa tehdä oma loppututkimus yhdessä Moskovan Addiction-tutkimuslaitoksen kanssa. Tutkimme ns. Kontrolloitua huumeiden käyttöä - ihmisiä, jotka käyttivät kovia huumeita, mutta samalla työskentelivät, tutkivat tai olivat aktiivisesti mukana luovuudessa. Yleensä riippuvuutta aiheuttavan huumeiden hallinnan mekanismi sosiaalisen ja tavanomaisen elämän puitteissa.

Minulla ei ole akateemista uraa sellaisenaan, mutta kaikkien esteiden kautta olen aina onnistunut löytämään aikaa tieteellisiin julkaisuihin. Hän jopa valmistui toisesta maisterikoulutuksesta. Väitöskirjani oli omistettu Venäjän-Neuvostoliiton kolonisaation vaikutukselle sukupuolen käsitykseen Tadžikistanissa. Ei huumeista! Minulle se oli siis uusi kokemus, ja halusin jatkaa liikkumista tähän suuntaan, mutta oikeusministeriön kanssa oli ristiriitoja ja häiritsin minua tieteestä.

Tietoja siirtymisestä Hollantiin ja tyttäreen

Puolitoista vuotta sitten tyttäreni ja minä muutimme Hollanniin nuorelle miehelle, joka tuli tänne, koska tulin yliopistoon. Kun olen käynyt hänessä ja tajusi, että oli hyvin vaikea elää erikseen. Lisäksi minulla oli unelma oppia hieman enemmän. Onneksi löysin mielenkiintoisen lääketieteellisen sosiologian ja antropologian maisteriohjelman Amsterdamin yliopistossa, joka sopii minulle täysin. Osallistuin siihen, joka toisaalta antoi minulle mahdollisuuden liikkua rakkaani kanssa, ja toisaalta, että sain pitkäaikaisen janoisen uuden tietämyksen ja täyttää aukoni antropologiassa.

Minulla on 11-vuotias tytär, ja yritän keskustella huumeiden kanssa hänen kanssaan ilman, että heillä olisi raskautta tai ikääntymistä. Hän tietää, että huumeriippuvaisia ​​on, vaikka pari kertaa olin töissä Moskovassa ja täällä Hollannissa. Viimeinen kerta, kun puhuimme tästä aiheesta, oli se, että 15-vuotias teini-ikäinen kuoli näennäisesti LSD: n yliannostuksesta. Selitin hänelle, millaista huumeita se oli ja onko siitä mahdollista kuolla. Kysymys ei ole edes siitä, miten puhutaan nimenomaan huumeista, vaan että meillä on kommunikointikanava lapsen kanssa kaikissa asioissa, eikä keskustella vain koulun arvioista.

Tietoja työn ominaisuuksista

Säätiön puheenjohtajana käsittelen byrokratiaa (suunnittelen uusia hankkeita, käsittelen rahoitusta ja raportteja) ja edustan meitä kansainvälisellä tasolla - puhun konferensseissa. Maaliskuussa 2017 olin Wienissä huumausaineita käsittelevässä komissiossa ja ennen sitä Genevessä taloudellisten, sosiaalisten ja kulttuuristen oikeuksien valiokunnan istunnossa.

En saa tästä suurta iloa. En ole Bill, tai edes Hillary Clinton, sytyttämään massat puheissani. Jos minulla olisi tilaisuus, en tee sitä lainkaan. Viime kerralla annoin lyhyen raportin Venäjän huumetilanteesta ja kerroin, että kolmen vuoden aikana säätiömme pelastivat yli seitsemänsataa ihmistä. Sitten nainen tuli silmiinsä kyyneliin ja sanoi, että hän ei tiennyt, että Venäjällä joku tekisi haittaa vähentämistä. Länsimaassa he joko ajattelevat, että olemme täynnä stalinismia ja kaikki NCO: t ammuttiin pitkään tai he eivät kiinnitä huomiota. Siksi monet kansainväliset lahjoittajat kääntyivät pois meistä - he yksinkertaisesti päättivät, että Putinin takia maassa ei ollut tilaa kansalaisyhteiskunnalle. Tietenkin molempien osapuolten propaganda on syyllinen.

Tällaisiin tapahtumiin osallistuminen ei voi antaa välitöntä tulosta, mutta kumulatiivinen vaikutus on edelleen olemassa. Venäläiset aktivistit ovat jo kauan nostaneet kanteen Euroopan ihmisoikeustuomioistuimen kanssa korvaushoidon puutteen vuoksi maassa - näin voit yrittää velvoittaa maan täyttämään kansainväliset velvoitteensa suojella Venäjän kansalaisten terveyttä. Venäjältä tehtyjen oikeuksien loukkausten dokumentoinnin ansiosta luomme täydellisemmän kuvan siitä, miten Venäjä noudattaa kansainvälisiä sopimuksia (tai pikemminkin niiden noudattamatta jättämistä).

Joskus haluat juosta pois kaikesta tästä ja tehdä tieteen, mutta toisaalta minulla ei ole halua opettaa tai omistautua akateemiseen byrokratiaan. Puutan myös kenttätyötä ja elää viestintää huumeidenkäyttäjien kanssa, en ymmärrä, miten käsitellä tätä aihetta ilman suoraa palautetta. Onneksi jopa Hollannissa onnistuin löytämään myymälän tässä mielessä. Minua kutsuttiin vapaaehtoisuuteen turvakodissa (De Regenboog -rakennushankkeen projekti), joka luotiin alun perin kodittomille, antamaan heille ruokaa ja suojaa. Mutta koska monet heistä ottavat huumeita, suojaan on tehty erityisiä turvakoteja, joissa ihmiset voivat tehdä tämän ilman stressiä ja terveysriskejä. Tällaisissa paikoissa voit juoda kupillisen kahvia turvallisesti, saada steriili ruisku, sosiaalituki ja toveruus. Hollannissa ei ole tapana pihata, joten se auttaa enemmän maahanmuuttajia, joista monet ovat IVY-maista.