Kipu, infektiot, myrkyllinen sokki: 14 tärkeää kysymystä kuukautiskuppeista

Olemme kirjoittaneet enemmän kuin kerran kuukautiskorkeista: teki katsauksen suosituimmista kulhoista, kokeili niitä kaikkia muokattuja, kertoi korkeista, joissa on teknisiä elementtejä - esimerkiksi seuraaja tai applikaattori. Mutta monille naisille kysymys jää avoimeksi - mikä antaa kulholle mukavuuden, taloudellisuuden ja ympäristöystävällisyyden lisäksi? Valmistajat väittävät, että siirtyminen tyynyistä ja tamponeista kulhoihin parantaa terveyttä, vähentää kuukausittaista kipua ja päästä eroon TSS-riskistä (myrkyllisen sokin oireyhtymä). Ymmärrämme, onko tämä totta, yhdessä synnytyslääkäri-gynekologin, lääketieteen kandidaatin ja blogin kirjoittajan Tatyana Rumyantsevan kanssa.

Miten toksisen sokin oireyhtymä tapahtuu?

Myrkyllisen sokin oireyhtymä tai TSS on harvinainen, mutta erittäin vaarallinen tamponien käytön haitallinen vaikutus. Se kehittyy sen vuoksi, että "ravinteessa", joka koostuu kuukautiskierrosta ja tamponin komponenteista, bakteerit alkavat lisääntyä - Staphylococcus aureus. Ne erittävät toksiinin, jota kutsutaan TSST-1: ksi (myrkyllisen sokki-oireyhtymän toksiini-1, myrkyllisen sokki-oireyhtymän toksiini 1) - se aiheuttaa hengenvaarallisen häiriön, jossa lämpötilan nousu, painehäviöt ja elimet epäonnistuvat.

1980-luvulla, kun tamponit, joilla oli suuri imukyky, tulivat Yhdysvaltain markkinoille, lääkärit alkoivat havaita nopeaa nousua TSS-tapauksissa - yksi 7000 naisesta tuli siihen. Tuli selväksi, että tamponin ottaminen emättimeen liian kauan ei ollut hyvä idea. Sen jälkeen hygieenisten tuotteiden valmistajat lopettivat superabsorboivien tamponien valmistamisen, rajoittivat enimmäisajanjakson kahdeksaan tuntiin (suositus muuttui mahdollisimman usein) ja tilanne palautui normaaliksi.

Nykyään TSS kehittyy vain yhdessä kahdesta miljoonasta naisesta. Tästä huolimatta - vaikka se onkin erittäin pieni riski - monet ihmiset pelkäävät käyttää tamponeja, erityisesti yöllä, tai pelkäävät, että he unohtavat muuttaa tamponin ajoissa. Siksi vuonna 2002 ilmestyi uusi ratkaisu Yhdistyneessä kuningaskunnassa - uudelleenkäytettävä silikoni-kuukautiskuppi Mooncup (myöhemmin nimeksi MCUK). Brittiläisten jälkeen muut valmistajat alkoivat tuottaa korkkia, ja pian kulhot tulivat markkinoille.

Onko totta, että TSS: n riskiä ei ole?

Yksi kuukautiskupin bonuksista, jota markkinoinnissa käytetään aktiivisesti, on se, että sitä voidaan muuttaa joka kahdentoista tunnin välein eli vain kaksi kertaa päivässä. Samalla, kuten monet valmistajat kirjoittavat, TSS: n riskiä ei ole - ja uskottiin, että näin on, vuoteen 2015 asti, jolloin TSS rekisteröitiin kuukautiskupin käytön jälkeen. Se kehittyi kolmekymmentäseitsemän vuoden ikäisellä naisella, joka kymmenen päivää ennen alkoi käyttää DivaCup capaa. Hän säilytti tarvittavan hygienian, otti kulhon pois ja puhdisti sen ajoissa, mutta yhdellä ensimmäisistä esittelyistä hän naarmutti emättimen seinämän. Lääkärit uskoivat, että suuri veren kertyminen hapella ja hiilidioksidilla sekä limakalvojen vaurioituminen voivat aiheuttaa Staphylococcus aureuksen kasvua ja vaarallisten myrkkyjen vapautumista.

Tutkijat päättivät testata, miten staphylococcus kasvaa erilaisissa hygieniatuotteissa, nimittäin yksitoista tamponityyppiä ja neljä kuukautiskuppia. Osoittautui, että S. aureus kerrottiin korkeissa vielä nopeammin, ilmeisesti johtuen siitä, että kulho oli suunnitellut. Tutkimuksen tulosten mukaan uusia suosituksia on esitetty: noudata enemmän tai vähemmän samoja varotoimia kuin tamponeja käytettäessä, eli tyhjennä ja puhdista kulho vähintään kahdeksan tunnin välein. Onneksi varoituksia TSS: n riskeistä on ilmestynyt joidenkin valmistajien verkkosivuilla - erityisesti edelläkävijä MCUK: nyt he tarjoavat vaihtaa kulhon kahdelle, mutta vähintään kolme kertaa päivässä.

Tatyana Rumyantseva selittää, että bakteerit eivät todennäköisesti välitä siitä, missä ne lisääntyvät - veressä, joka on kupin sisällä tai tamponin sisällä. Menstruaatio itsessään on jo tekijä, joka herättää mikroflooran rikkomisen. Nykyään tiedetään, että kulhot eivät lisää Staphylococcus aureuksen havaitsemisnopeutta emättimessä, ja materiaalit, joista ne on valmistettu, eivät vaikuta myrkkyihin eivätkä lisää niiden vaikutusta. Tästä huolimatta on kuvattu yksi myrkyllisen sokki-oireyhtymän tapaus - ja siksi ei voi olla 100% varmaa, ettei riskiä ole. Gynekologi lisää, että jos on pelkoja ja epäilyksiä, voit vain tyhjentää suukappaleen useammin.

Voiko kuppi juuttua ja minun täytyy juosta lääkärille, jos se pysyy emättimessä yli kahdentoista tunnin ajan?

Kupit on suunniteltu siten, että se riittää puristamaan pinnalle - ja se on helppo poistaa. Jos kohdunkaula nousi hieman korkeammalle ja kuppi meni hieman pidemmälle, sinun ei pitäisi huolehtia. Ensinnäkin ota aikaa ja rentoutua. Yritä sitten tiukentaa: suukappale vähitellen putoaa ja voit tarttua siihen hännän tai alaosan avulla.

Kerran pitkäaikainen oleskelu: Tatyana Rumyantsevan mukaan hän ei ole kohdannut ongelmia kirjallisuudessa tai käytännössä. Lisäksi kulhon pitkäaikainen käyttö voi ylivuotoa, ja sitten, vaikka se olisi ”jumissa”, se on vieläkin helpompi saada.

Pitäisikö saippuaa käyttää aina, kun huuhtele kulho?

Valmistajien ohjeet ovat erilaiset: joku kirjoittaa, että suukappale on huuhdeltava juoksevan veden alla, toiset suosittelevat pehmeää saippuaa, ja toiset suosittelevat, että astiat puhdistetaan vain intiimihygienian keinoin. Lääkäri kertoo, että jos saippua on käsillä (normaali tai intiimi hygienia), on parempi käyttää sitä, mutta jos pesuainetta ei ole, juokseva vesi riittää. On erittäin tärkeää pestä pois kaikki saippuan jäljet ​​kulhosta - jos se pääsee emättimen limakalvolle, se voi häiritä pH: ta ja vahingoittaa emättimen mikroflooraa.

Miksi steriloidaan kuppi ennen kuukautisia ja sen jälkeen?

Valmistajat varoittavat, että korkki on steriloitava joka sykli - tätä varten keitetään sitä kolmesta viiteen minuuttiin. Tämä on tehtävä sekä ennen ensimmäistä käyttöä että kuukautisten päättymisen jälkeen. Ennen kuukautisia sterilointi auttaa poistamaan bakteerit, jotka ovat pudonneet suukappaleeseen ilmaan varastoinnin aikana, ja kuukautisten jälkeen poistetaan emättimestä kupin päälle pudonnut mikro-organismit, jotka estävät heitä viipymästä seinään ja kertomaan. Joten turvallisuuden takaamiseksi kannattaa kuunnella valmistajia ja keittää kulho kahdesti jokaisessa jaksossa.

Lisääkö kulhon käyttö infektioiden esiintymistiheyttä?

Tutkimukset, jotka koskivat naisia, jotka käyttivät korkkia kuukautisten aikana, osoittivat, että ne eivät vaikuta emättimen mikroflooraan ja virtsanalyysituloksiin. Niinpä siirtyminen tamponeista tai tyynyistä kuppiin ei lisää rinta-, kystiitti- tai muiden virtsatieinfektioiden riskiä. Kuitenkin, jos sinulla on jo jonkin verran kasviston rikkomista ajanjakson alussa - esim. Kandidiaasi - ei ole suositeltavaa käyttää kuppi hoidon loppuun saakka.

Onko kulho vahingoittaa naisia ​​endometrioosi, dysplasia tai ectopia (jota kutsutaan joskus "kohdunkaulan eroosioon")?

Samat tutkimukset osoittavat, että korkit eivät vaikuta emättimen ja kohdunkaulan epiteelin tilaan - eivätkä siksi voi vahingoittaa heitä. "Yksikään dysplasiaa tai endometrioosia koskevista suosituksista ei ole mitään rajoituksia käytettyihin hygieniatuotteisiin. Ja mitä me kutsumme" eroosioiksi ", osoittautuu useimmiten kohdunkaulan ectopiaksi - tämä tilanne esiintyy 40%: ssa naisista Venäjällä, mikä on normin muunnos eikä hoito vaatii, "- sanoo Tatiana Rumyantseva. Valmistajat suosittelevat kuitenkin neuvontaa lääkärin kanssa kulhoon siirtymisestä, jos sinulla on jonkinlainen gynekologinen sairaus.

Onko vaarana, että kuppi aiheuttaa mekaanista ärsytystä?

Tämä on tietysti mahdollista. Voit esimerkiksi naarmuttaa emätinseinän, kun asetat kulhoon (joten älä unohda naulata tiedostojasi). Joillekin alustan seinille, sen ulkonemille tai kehykselle voi aiheutua epämukavuutta - silloin kannattaa ottaa se käyttöön vesipohjaisen voiteluaineen avulla. Gynekologi kertoo, että ensimmäisten harvojen käyttötapojen kanssa, kunnes nainen on oppinut käsittelemään paksuista, epämukavuus on normaalia, mutta jos emätin loukkaantuu, kun kuppi asetetaan joka kerta, sinun täytyy miettiä siirtymistä toiseen kuppimerkkiin tai muuttaa hygieniatuotetta kokonaan. Kupin asettamisen ensimmäisten kokeiden jälkeen naiset tuntevat tavallisesti enemmän epämukavuutta kuin tamponeja käytettäessä, mutta sitten he tottuvat siihen ja epämukavuus katoaa. Yleensä 91% kulhoa yrittäneistä naisista ei enää halua antaa sitä ja suositella sitä ystävilleen.

Pitäisikö naisten käyttää Kapa-ohjelmaa heikentyneillä lantionpohjan lihaksilla ja kohdun prolapsilla?

Yleensä tällaiset ongelmat syntyvät naisilla synnytyksen jälkeen - ja sitten mukavuuden vuoksi voit valita suuremman kulhon. Jos kohdussa on voimakas prolapsi, on parempi kysyä gynekologilta, käytetäänkö kulhoa. "En ole tavannut mitään tutkimuksia kupin vaikutuksesta lantionpohjan lihasten sävyyn, ja edes teoriassa en voi kuvitella mekanismia, jonka takia kapa-aineen aiheuttama huononeminen johtaisi kuitenkin epämukavuuteen käyttää kuppeja, joilla on selvä laiminlyönti", sanoo Tatyana Rumyantsev.

Ovatko astiat sopivia kohdunsisäisten ehkäisyvalmisteiden kanssa?

Monet valmistajat kirjoittavat ohjeet: naiset, joilla on sisäinen laite, on parempi olla käyttämättä kulhoa. Joten he ovat jälleenvakuutettuja - mitä jos olet vahingossa vetäytynyt ehkäisymenetelmästä yhdessä suojussuojan kanssa? On mahdollista hengittää helpotuksella: lähes tuhat naista käsittelevä tutkimus osoitti, että sikiölaitteen häviämisriski kulhojen käyttäjien välillä ei ylitä niitä, jotka valitsevat tamponeja tai tyynyjä.

Onko mahdollista käyttää kulhoa niille, joilla ei ole läpäisevää seksiä?

Kuten tamponien tapauksessa, emättimen koronan läsnäolo ei ole syy hylätä kuukautiskuppeja. Sinun tarvitsee vain valita pienempi koko ja keskittyä tunteisiin. Jos sinulla on voimakasta epämukavuutta kulhon käyttöönoton yhteydessä (jopa voiteluaineella), kannattaa odottaa.

Voiko kuukautiset tehdä kuukautisia tuskallisemmiksi?

Nro Päinvastoin - joillekin se voi tuoda helpotusta: niille, jotka käyttävät kulhoja, kouristukset ovat vähemmän yleisiä kuin ne, jotka valitsevat tiivisteet.

Ovatko altaat sopivia naisia ​​varten?

Useimmiten kyllä. Ensimmäistä kertaa voi olla välttämätöntä varmistaa tiiviste, kunnes on mahdollista "tarttua" kulhon optimaalinen asento. Jos sinulla on kohdun mutka, haluat käyttää suunsuojaa, mutta se ei toimi sinulle - ota yhteyttä gynekologiinne.

Voiko tunkeutua emättimen seksiä, kun kulho on asetettu?

Useimmilla kulhoilla tämä on teknisesti mahdotonta. Erikoiskorkkeja on kuitenkin jo esiintynyt - esimerkiksi kertakäyttöiset Flex ja uudelleenkäytettävät Ziggy Cup -, joissa voit seksiä. Joka tapauksessa kuukautiskierron jälkeen kulkeutuvan sukupuolen käyttö kulhon käytön jälkeen on mukavampaa kuin tamponin jälkeen: jälkimmäinen imee kaiken, mikä on kätevää, mukaan lukien luonnollinen emätinpoisto, joka muodostaa noin 35% täytetystä tamponista. Kupin avulla ei voi pelätä emättimen liiallisesta kuivuudesta ja seksiä välittömästi sen uuttamisen jälkeen.

Rumyantsev muistuttaa, että sukupuolen kulhot eivät ole ehkäisymenetelmä. Ja vaikka kuukautiset eivät ole kaikkein suotuisimpia hedelmöitymisen aikoja, raskausriski on edelleen olemassa. Jos et suunnittele lasta, käytä ehkäisyvälineitä; Jos kulhossa on ulkonemia tai terävä kärki, muista, että ne voivat vahingoittaa kondomia. Älä myöskään unohda varoittaa kumppaniasi kulhon läsnäolosta välttääksesi tarpeettomia vammoja.

kuvat: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki