Ulkomaalaisen äidinmaidolla: Miten imettävät markkinat toimivat
Muutama vuosi sitten Facebookissa oli hauska tarina siitä, miten kuuluisa näyttelijä kirjoitti huutoaan sosiaalisen mediansa sivulta - hän tarvitsi äidinmaitoa. Yksi hänen lukijoista oli silloin hoitava äiti ja päätti auttaa. Hän kirjoitti näyttelijän, hän toi säiliöt, ja sitten tyttö laittoi pienen maidon poikansa pöydästä pakastimeen viikon ajan. Enemmän näyttelijää ei tullut näkyviin. Postin alla oli vilkas keskustelu, jossa myös äidit osallistuivat, kaikki lapsenlapset, jotka ruokkivat lapsiaan ystäviensä ilmaistulla maidolla, ja ne, jotka ensin kuulivat, että äidinmaito voitaisiin vuokrata.
teksti: Lera Shvets kuvitukset: Dasha Chertanova
Rintaruokinnan puolesta, näennäisesti rauta-argumentti - Maailman terveysjärjestön suositukset. WHO: n sääntöjen mukaan rintaruokinta on tehtävä vähintään ensimmäisten kuuden kuukauden ajan ja sitä on jatkettava enintään kahdeksi vuodeksi yhdistettynä toiseen ateriaan. Rintamaitolla on todellakin parantavia ominaisuuksia ja vahvistetaan vauvan immuniteettia, joillakin vauvoilla on allerginen reaktio maito-kaavoihin, ja yksi kymmenestä vauvasta syntyy ennenaikaisesti - tässä tapauksessa rintamaidon tarvitsee vain vauva johdonmukaisesti painottamaan. Kuitenkin heti syntymän jälkeen se alkaa tuottaa alle puolessa ennenaikaisista vauvoista, ja monet naiset eivät voi imettää lääketieteellisistä syistä.
Olemme kirjoittaneet enemmän kuin kerran, että imettäminen on jo kauan sitten ollut palvonnan kohteena tahallisesta valinnasta. Naisia, jotka ovat syystä tai toisesta päättäneet ruokkia seoksella, pidetään ”alikokoisina”, he tuntevat syyllisyyttä ja paineita sukulaisilta ja ystäviltä. Tätä taustaa vasten rintamaidon vähittäismyynti ja vapaan luovuttajamaidon vaihto luonnollisesti kukoistavat - lähinnä niille, jotka vastustavat voimakkaasti seoksia, ja niiden oma maito ei riitä. Päätimme erottaa maitokeitin ja selvittää, mistä ja miksi naiset saavat rintamaitoa ja onko turvallisuustekniikkaa noudatettu prosessissa.
Meijerit
Ryhmässä ”Rintamaito, ruokinta, myynti, antaminen, ostaminen” koostuu vain tuhat ihmistä, mutta uudet ilmoitukset eri puolilta Venäjää näkyvät täällä säännöllisesti. Kuitenkin Alfia Moskovasta tunnustaa, että "ammatillisen ruokinnan" palvelun kysyntä Venäjällä on pieni. Hänellä on kaksi lasta, ja hän sijoittui ryhmään eri ilmoituksiin - hän tarjosi olla märkähoitaja ja etsi kosteutta sairaanhoitajaa vanhimmalle poikalleen. Molemmat ajat eivät ole liian onnistuneita. "Lisäksi tällaisissa ryhmissä on suuri vaara, että he joutuvat miehiin, jotka tarjoavat heitä ruokkimaan rintakehästä rahaksi", kertoo Alfia.
Nainen lähetti työnsä sairaanhoitajana Superjobs-portaaliin, mutta kukaan ei vastannut hänelle. "Tämä on hyvin fysiologinen tarina ja melko kallis palvelu: ei jokainen perhe voi varaa kieltäytyä seoksesta ja maksaa sairaanhoitajalle", kertoo yrityksen tiedottaja. "Kun Saksasta tullut perhe lähestyi minua," sanoo Alfia. "He sanoivat, että äiti meni töihin heti syntymän jälkeen, joten he tarvitsivat kaksoset sairaanhoitajan. Mutta minun piti mennä heidän kanssaan Saksaan lapsen kanssa.
Alfiyan mukaan venäläiset märkäpalkinnon voittajat työskentelevät enimmäkseen ilmaiseksi, ystävyyden, sopimuksen tai vapaaehtoisten kautta. Esimerkiksi synnytyksen jälkeen, kun nainen joutui hoitamaan antibiootteja, hänen ystävänsä tuli poikansa väliaikaiseksi perheeksi: ”Minä olen täysin sekoittumista vastaan, olen rintaruokinnan tukija. Ja ystävä sitten ruokkii kolmivuotiaan lasta, mutta hänellä oli vähän maitoa. Toin poikani hänelle, ja hän "hajosi hänet." Hän ruokki poikani koko viikon ajan hoidon aikana, ja hän sai paljon enemmän maitoa, enkä myöskään ollut ongelmia myöhemmin. ruokkivat rauhallisesti häntä. "
amerikkalainen Vuoden 2012 tutkimuksessa todettiin, että 4 prosenttia sen 499 osallistujasta oli maidon luovuttajia tai saanut maitoa pankista tai toisesta naisesta.
Alfian mukaan useimmat lapset eivät välitä, jos heidän äitinsä ei imetä niitä: ”Minulla oli kerran tällainen tapaus. Olin vapaaehtoinen lasten leikkihuoneessa pro-festivaalin festivaalilla (mieheni ja minä osallistumme aktiivisesti tähän liikkeeseen). kymmenen kuukauden ikäinen lapsi ja unohtanut hänet koko päivän ajan - ilmeisesti hän pääsi pois konferenssista, ja vauva nousi ylös kaikille ja laittoi kätensä rinnalleen, kun hän ryömii ylös ja pani kätensä ulos, vedin ulos rintaani, ja lapsi imi minut, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut , vaikka en ole hänen äitinsä kun hänen äitinsä palasi, hän kiitti minua. "
Alfia oli kolmen lapsen äiti. Yksi perheistä löysi hänet luovuttavan rintamaidon vaihdon yhteisöön ”Dairy Mama”: ”Nainen oli epäonnistunut, hänet kohdeltiin edelleen, ja lääkärit kieltivät hänet imettämästä itseään. Hän vastusti myös sekoittumista. Minulla oli liian paljon maitoa Lopulta annoin heille vauvan. "
Projektikoordinaattorin Olga Rodichevan mukaan Dairy Mama sai viiden vuoden aikana yli seitsemän tuhatta hakemusta molemmilta puolilta - sen seurauksena jo 2500 perhettä tuli luovuttajamaidon omistajiksi. Olga päätti luoda yhteisöä, kun hän etsii lahjoitettua rintamaitoa lapselleen. Sitten monet äidit vastasivat, ja hän päätti tehdä yhteisen foorumin.
Hinta on neuvoteltavissa
"Rintamaito, tuore ja jäädytetty. 180 ml - 150 ruplaa. Rasvamaito (ensimmäinen lapsi). 500 ml päivässä voin myydä", kirjoittaa nimettömänä Nizhny Novgorodista temaattisessa ryhmässä "VKontakte". "Myyn rintamaitoa, 100 ml - 50 ruplaa. Maito on rasvaa", kirjoittaa joku Engelsistä. Hieman matalampi seinällä on Kurskin ilmoitus: "Hinta on neuvoteltavissa. Maito varastoidaan pakastimeen erilaisina määrinä. Terveitä elämäntapoja. Lapsi on 5 päivän ikäinen." Asiaankuuluvien sivustojen ja yleisön luojat asettavat ne usein ystävälliseksi yhteisöksi ja vaihtoehdoksi "kaupallisille" pankeille, joilla on "paisutetut" hinnat. Samalla vuonna 2013 tehdyn amerikkalaisen tutkimuksen mukaan lähes kolme neljäsosaa internetin kautta ostetusta luovutetun maidon näytteistä oli voimakkaasti tartunnan saaneita bakteereja, ja bakteerit lisääntyivät aktiivisesti ei-steriilin keräyksen, virheellisen varastoinnin ja kuljetuksen vuoksi.
In "Dairy Mom" vastustaa voimakkaasti maidon myyntiä, mutta muista syistä. Yhteisön edustajat uskovat, että Internet voi myydä väärennöksiä - ei vain lahjoittanut maitoa, joka on laimennettu vedellä, vaan myös keinotekoisia seoksia sekä lehmän- tai vuohenmaitoa.
Lisäksi yhteisö pelkää, että sukulaiset voivat pakottaa naiset myymään maitoa heidän terveytensä ja heidän lapsensa vahingoksi. Osallistujat haluavat olla varovaisia naispuolisen luovuttajan terveydelle, koska hän voi olla edustaja "epäedullisessa asemassa oleville kerroksille, joissa naispuolinen alkoholismi ja tupakointi ovat yleisiä, nämä aineet tunkeutuvat myös äidinmaitoon, ja jos se siirretään luovuttajana toiselle lapselle, vastaanottajan lapsen ruumis myrkytetään ". Lisäksi "sosiaalisesti heikossa asemassa olevat väestöryhmät" ovat yksi HIV-infektioiden ja hepatiittivirusten riskiryhmistä, joten on varsin todennäköistä, että hepatiitti-virukset ja HIV pääsevät luovuttajan rintamaitoon.
Lopuksi "Dairy Mom": ssa he korostavat, että "kaupallinen" maito voi läpäistä "negatiivisen energian" - koska äidit ajattelevat rahaa pumppauksen aikana. Kaikkia luovuttajanvaihdon osallistujia suositellaan noudattamaan turvallisuuden perusperiaatteita: tietoisia valintoja, luovuttajan äitiä ilman komplikaatioita terveyteen, huolellista maitotuotteen käsittelyä ja maidon pastörointia ennen käyttöä.
Maitopurkit
Maidon luovutuksen hallittuja tapoja on edelleen. Esimerkiksi Euroopan maidon pankkien liitto perustettiin vuonna 2010: siihen kuuluu yli kaksisataa eri Euroopan maiden laitosta. Organisaatio seuraa rintamaidon luovuttamiseen liittyviä tutkimuksia, ja tänä syksynä järjestetään tieteellinen konferenssi Italiassa. Yhdysvalloissa on American Milk Banking Association of America (HMBANA) - Pohjois-Amerikan ihmisen maitopankkien yhdistys, johon kuuluu 27 voittoa tavoittelematon pankki. Kaikkien osallistujien tulee noudattaa kansainvälisiä standardeja - tarkista maito ja pastöroida se ennen kuin siirrät sen vauvoille. Useimmiten organisaatio siirtää maitoa vauvoille vastasyntyneiden elvyttämiseen; kyky siirtää maitoa äideille tilanteissa, joissa vauvan elämä ei ole uhattuna (esimerkiksi äiti on käynyt läpi mastektomian, hänellä on vähän omaa maitoa tai ei voi imettää muusta syystä), hän ei. Ensimmäinen meijeripankki Israelissa avattiin keväällä, ja sen johto perustuu myös lukuisiin tuotteiden laadun ja turvallisuuden testeihin (maailmassa on yli 500 maitopankkia).
"Donoripisteet" keräsivät äidinmaidon kerrallaan Neuvostoliitossa. ”Maidon kerääminen hyväksyttiin virallisesti terveysministeriön määräyksillä,” kertoo Terveyden ja terveydenhuollon kansallisen lääketieteellisen tutkimuskeskuksen terveellisen ja sairaan lapsen ravitsemuslaboratorion vanhempi tutkija Olga Lukoyanova. ”Ja vuonna 1983 on järjestys nro 440, jossa on Äitiyssairaalat voivat viedä äidinmaitoa eri naisilta jalostettavaksi, ja tämä ilmiö oli hyvin suosittu maassamme, ja naiset toivat maitoa kotoa, äitiyssairaalassa tai perinataalisessa yksikössä maito sekoitettiin yhteen säiliöön ja liitä izovali menetelmällä, joka on kuvattu myös määräysten. "
Mutta 90-luvulla keskeytettiin luovuttajan rintamaidon keräämisen perinne Venäjällä: ”Opimme tällaisista vakavista sairauksista HIV: stä. Jokainen tuli varovaisemmaksi kehon nesteiden vaihdosta. Siitä lähtien on ollut valtava määrä tutkimuksia, jotka osoittavat, että maassamme jalostus (pastörointi), jota käytetään maassamme ja jonka SanPin on hyväksynyt, poistaa kokonaan HIV: n ja muiden tunnettujen bakteerien ja patogeenisten virusten vaaran. "
tutkimus Sisarukset, joista yksi sai rintamaitoa, ja toinen - seos, osoitti, että niiden välillä ei ollut eroja 10: ssä 11: stä 11 mitatusta parametrista
Tänään Venäjällä luovuttajamaitopankit eivät ole virallisesti sallittuja, mutta vuonna 2014 Terveys- ja sosiaaliasiain liitto ja Venäjän federaation terveysministeriö antoivat luvan avata Moskovassa pilottipankin, joka perustuu keskustaan, jossa Olga Lukoyanova toimii. Ensimmäisen toimintavuoden aikana pankki keräsi 148 litraa lahjoitettua äidinmaitoa - viisikymmentäviisi vauvaa sai sen. Toistaiseksi vain naiset, jotka ovat jo sairaalassa tutkimuskeskuksessa, voivat tulla luovuttajiksi - ja vain lapset voivat saada maitoa. Vuotta myöhemmin avattiin toinen pilot-lahjoittajarintamaito pankissa Ufa: n republikaanisessa lastenklinikassa. Ilona Razdumina, lapsen ja perheen tukemiseen tarkoitetun hyväntekeväisyyden säätiön "Lastenkäsittely" -ohjelman koordinaattori "Lastemme", sanoo, että kirurgian apulaislääkäri Rezida Galimov seurasi lahjoittajapankin työtä Moskovassa ja teki arvion. "Ostimme lahjoittajien rahoilla kaiken, mitä tarvitsimme: maitosäiliöt, kliiniset rintapumput, farmaseuttinen jääkaappi, pakastin ja erityinen vesihaude pastörointia varten", luetteloi Ruddumin. Kuten Moskovassa, myös Ufa: n luovuttajarintamaitoa voivat käyttää vain naiset ja lapset, jotka ovat jo sairaalahoidossa. "Hoitavat äidit kirjoittivat minulle kysymyksiä siitä, voivatko he luovuttaa ylimääräisen maitonsa", Ilona jatkaa. "Mutta emme voi tarkistaa tätä maitoa, tarkistus on lisäresursseja. Nyt olemme vain ensimmäisessä vaiheessa."
Turvallisuustekniikka
Viralliset lääkkeet suosivat useimmissa tapauksissa rintamaitoa, kun otetaan huomioon, että seoksen käyttö on omia kustannuksia. "Seosta ei valmisteta ihmisen proteiinin perusteella, joka sisältyy äidinmaitoon, vaan lehmän, vuohen tai soijaproteiinin perusteella, jolla on erilainen käsittelyaste", kertoo IBCLC: n imetyksen konsultti Yekaterina Lokshina. - Lapset voivat sietää tiettyjä seoksia "He eivät saa ottaa mitään. On hydrolysoidun proteiinin sekoituksia, mutta niillä on hyvin epämiellyttävä maku - joten ne sisältävät enemmän hiilihydraatteja makeutusaineiden, suolan ja niin edelleen."
Samaan aikaan lääkärin tulisi kestää päätös siitä, onko lapsi siedetty seoksesta: joskus riittää kokeilla toista - hypoallergeenista - maidonkorviketta (asiantuntijat osoittavat, että ei ole mitään edellytyksiä, joilla vauva on rintamaitoa). Ja varmasti ei kannata vaarantaa lapsen terveyttä maidon vuoksi, jonka laatua ei voida todentaa.
”Samoin kuin käytämme luovuttajaveriä, luovuttajaelimiä, voimme käyttää myös luovuttajamaitoa”, Ekaterina Lokshina sanoo. ”Mutta on olemassa riskejä - ja vastaanottaja ottaa ne.” Ensinnäkin asiantuntija selittää, että luovuttajan naisella voi olla sairauksia, joiden oireet eivät ole vielä ilmenneet. Toiseksi hän voisi ottaa käyttöön mitään lääkkeitä tai muita maitoon tunkeutuvia aineita. Kolmanneksi maidon keräämiseen ja kuljetukseen liittyvä ulkoinen pilaantuminen on ongelma. Mutta jos valitset huolellisesti luovuttajan ja sovitat yksityiskohtaisesti maidon keräämisestä ja siirrosta, tämä voisi olla vaihtoehto ruokinnalle, Lokshina on varma.
Olga Lukoyanova neuvoo naisia, jotka aikovat ottaa lahjoitetun maidon ystäviltä tai online-yhteisöistä tutustumaan luovuttajan sairaanhistoriaan. Esimerkiksi on tärkeää tietää, onko luovuttaja sairastunut tuberkuloosiin ja onko hän hepatiitti B- ja C-virusten kantaja, selventää syphilis- ja HIV-testien tuloksia: "Kaikilla naisilla on nämä testit käsillään, kun he tulevat äitiyssairaalaan," Olga. ”Mutta sen jälkeen maitoa on vielä käsiteltävä erityisellä tavalla. Pastörointimenetelmä kuvataan avoimissa lähteissä ja on helppo toteuttaa kotona.”
Päätös siitä, miten vauva syötetään, on tietenkin aina vanhempien ulottuvilla. Mutta on syytä muistaa, että äidin rauha ja mukavuus voivat olla lapselle paljon tärkeämpiä kuin loputon heittäminen maidon etsimiseen. WHO: n suositukset rintaruokinnasta on suunnattu ensisijaisesti niille maille, joissa on ongelmia puhtaan juomaveden saannin kannalta, ja ripulin, keuhkokuumeen ja aliravitsemukseen liittyy suuri vaara, että äidin äidinmaito on todellakin paljon hyödyllisempi lapselle ja mukavampi vanhemmille. kuin sen vaihtoehdot. Muissa tilanteissa, kun vauva kasvaa terveysolosuhteissa, vanhemmilla on pääsy puhtaaseen veteen ja laadukkaaseen seokseen, ei ole mitään vikaa hylätä rintamaitoa - tutkimus osoittaa, että kaikille, mutta se on vain hieman parempi kuin seos.
Viimeisimmässä jaksossa "Crazy Ex-tyttöystävä", yksi hahmoista - "yhden isän" - jatkuvassa paniikissa siitä, että hänen tyttärensä on menettänyt äidinmaidon. Hän viettää paljon aikaa ja vaivaa saadakseen luovuttajamaitoa eri tavoin ja toimittaa sen tyttärelleen ilman sulatusta, ja samalla on huolestuttava siitä, että hän puuttuu tärkeistä hetkistä lapsen elämässä. Lopullisessa sankarissa päädytään siihen, että maito ei ole ainoa asia, jonka hän voi antaa tyttärelleen, eikä varmasti ole maito, joka tekee hänelle hyvän vanhemman.
