Maailma mutaisella lasilla: Miten elän depersonalisoinnilla
Depersonalisointi-derealizaation oireyhtymä - Tämä on oikeastaan yhdistelmä kahdesta eri oireesta - depersonalisointi ja derealizaatio - ne ovat usein vain yhdessä. Kun ihmisen henkilökohtaistaminen tuntuu olevan muukalainen omalle ruumiilleen, hän havaitsee olevansa puolelta kuin toinen henkilö. Derealizaation myötä ympäröivän maailman käsitys muuttuu: se, mitä tapahtuu, tuntuu epärealistiselta, henkilö siirtyy pois hänen ympärillään. Tällainen häiriö voi olla toisen sairauden, kuten masennuksen tai PTSD: n, oire, ja se voi tapahtua yksin.
Tämä on melko yleinen, mutta vähän tunnettu oireyhtymä - Yhdistyneen kuningaskunnan ja Yhdysvaltojen tutkimusten mukaan jopa 2% väestöstä on edessään, mutta monille ihmisille he eivät voi tehdä oikeaa diagnoosia pitkään. Puhuimme Valeria Kopirovskajan kanssa, jolle diagnosoitiin depersonalisointi-derealizaatio-oireyhtymä, joka ilmeni masennuksen takia.
Vuonna 2012 valmistuin koulusta ja menin yliopistoon, ja samaan aikaan yritin työskennellä. Jo ensi kesänä lähdin koulusta: halusin muuttaa elämääni ja tehdä rahaa itselleni. Jotta voisin häiritä itseäni ja laatia toimintasuunnitelman, päätin mennä Venäjän Reporter-kesäkouluun. Jopa sinne matkalla kyyneleet alkoivat rullata itse, en voinut pysähtyä ollenkaan. Kolmantena yönä heräsin vahvasta ahdistuneisuudesta ja pelosta, eikä voinut voittaa niitä. Tämä ehto pelkäsi minua hyvin, ja se heikkeni nopeasti kotoa - viikko myöhemmin päätin lähteä. En heti kertonut muille, mitä tapahtui, mikä mielestäni vain pahensi tilannetta.
Päätin mennä toiseen yliopistoon ja valitsin ei helpoin vaihtoehto - HSE. Sitten halusin kiireesti mennä töihin saadakseni parhaan hyödyn minun kunnostani. Minusta tuntui, että tämä on paras tapa toipua, mutta masennus on salakavalaista: urheilu, ystävät, muiden auttaminen on tärkeää, mutta ilman samanaikaista hoitoa se tuskin toimii.
Marraskuussa oli vaikeampi työskennellä ja lopetin. Sitten aloin käyttäytyä impulsiivisesti: en lopettanut asioita, jopa kaikkein vähäisimpiä, loppuun asti. Minut kutsuttiin esimerkiksi haastatteluun, ja kieltäydyin viimeisenä päivänä - ajattelin etsiä jotain muuta tai jatkaa valmistelua tentteihin. Kyllä, emme kaikki toisinaan täytä sitä, mitä olemme alkaneet, mutta sitten kaikki oli erilainen: tunsin jatkuvasti sisäistä epämukavuutta ja en voinut tehdä päätöksiä lainkaan.
Henkilön kuva maailmasta on vääristynyt: se muuttuu "tasaiseksi", värittömäksi, tunteiden häipymiseksi
Suurin vaikeus oli se, että he eivät ottaneet ongelmaa vakavasti. Ystäväni ajattelivat, että minulla oli vain liikaa vapaa-aikaa, he sanoivat, että minun piti työskennellä, opiskella, asettaa korkeat tavoitteet. Ensimmäinen, joka päätti lähettää minut asiantuntijaan, oli isoisäni. Sukulaisissani on psykoterapeutti, hän diagnosoi minut hermostuneella masennuksella. Hänen hoitomenetelmänsä - Ericksonian hypnoosi - monien mielestä on epätieteellinen, mutta käytimme sitä kuitenkin. Ensimmäisissä istunnoissa tunsin hyvin outoa - olin upotettu jonkinlaisiin unelmiin, kuviin, aivan kuin toisessa ulottuvuudessa. Kolmannessa vastaanotossa en ollut kunnossa, ja menetin tajuntani. Sitten päätimme, että käsittelemme vain psykoterapiaa. En tiedä, millä menetelmällä tämä asiantuntija toimi, mutta tajusin pian, että hän ei ollut minulle sopiva ja että jotain meni pieleen.
Kaksi kuukautta myöhemmin se paheni. Minusta tuntui, että mieleni ei toimi niin kuin aiemmin: ajatukset hyppivät, spontaanisti nousevat joitakin kuvia - helpoin tapa verrata sitä puoli-unen tilaan. Tunsin jatkuvasti, että kaikki ympärilläni oli epärealistista. Kun henkilö on henkilökohtainen, ympäröivän maailman kuva on vääristynyt: hänestä tulee "tasainen", väritön, sillä jos lohko on tunteissa - tunteet himmenevät, ei ole mahdollista kokea koko tunteen tuntua ihmisiä kohtaan. Itseni ja muidenkin käsitys alkoi muuttua, ja tämä pelkäsi minua vielä enemmän, olin epäilevä skitsofreniasta. Aloin aktiivisesti etsiä Internetistä tällaisia outoja tunteita ja juoksin jatkuvasti samoilla sanoilla: "depersonalisointi" ja "derealizaatio". Mutta jopa tässä tilassa ymmärsin, että päätelmien tekeminen itsestäni ei ollut paras ajatus.
Psykoterapeutti lähetti minut tuttavaan psykiatriin - tuntematta sitä itse, tulin näkemään yhden maan parhaista asiantuntijoista. Se osoittautui ystävälliseksi naiseksi, jonka halusin heti kertoa kaiken. Hänestä, jo virallisesti, kuulin depersonalisoinnin poistumisen oireyhtymästä. Minulla oli varmasti masennus, mutta se meni ”monimutkaiseen” vaiheeseen, jossa myös nämä oireet ilmenivät. Lääkäri määritteli vahvoja lääkkeitä, mutta hän vakuutti: farmakoterapia on aloitettava sujuvasti ja annosta asteittain nostettava. Hoito antoi voimakkaita sivuvaikutuksia: takykardiaa, vapinaa, lisääntynyttä ahdistusta. Ilman kenellekään kertomista kahden viikon kuluttua hylkäsin hänet ja alkoin etsiä jotain uutta - tyypillinen virhe niille, joille diagnosoidaan häiriö.
Mutta olin onnekas: löysin ryhmät ihmisistä, joilla oli depersonalisaatio-derealizaatio sosiaalisissa verkostoissa. Kerran kirjoitin yksi heidän osallistujistaan, joiden kanssa minulla oli keskinäisiä tuttavuuksia ja tarjottiin apua. Hän kehotti minua kuulemaan lääkäriä, joka on erikoistunut tähän häiriöön, ja auttoi häntä selviytymään siitä. Siellä oli yksi "mutta": hän voisi vain neuvotella Skypessä, koska hän asui Israelissa. Se oli odottamaton ja riskialtista - mutta olin valmis ottamaan riskin.
Aloitimme kommunikoida Skypen kautta ja ensinnäkin valitsimme erilaisen hoito-ohjelman: siinä oli uusi lääke, normotimik, josta ei lääkäri ollut kertonut minulle aiemmin Venäjällä. Ulkomailla sitä pidetään kultaisena standardina työskennellessäni depersonalisoinnissa. Tämän seurauksena hoito-ohjelma on seuraava: masennuslääke, neuroleptinen ja mielialan stabilointi sekä pakollinen kognitiivinen käyttäytymispsykoterapia. Nyt otan lääkkeitä ja säästän varoja neuvotteluihin - valitettavasti Venäjällä on vaikea luottaa ilmaiseen psykoterapeuttiseen apuun. Tällaista masennusta hoidetaan vähintään kaksi ja mieluiten kolme tai neljä vuotta.
Depersonalisoitumisen-derealizoinnin tila muuttaa ihmistä: näet itsesi muuten (depersonalisointi) ja ympäri maailmaa (derealizaatio). Yleensä nämä kaksi oireita näkyvät yhdessä. Minulla ei käytännössä ole tunteita - tai pikemminkin, minusta tuntuu, että en tunne niitä, että he ovat "rikki". Psyyke sisältää suojaustilan, jossa kaikki tunteet ovat hyvin heikkoja, tuskin havaittavissa. Kiinnostuksen menetys elämässä: rakastin katsella elokuvia, mennä konsertteihin, kuunnella musiikkia, mutta nyt en voi ottaa niitä aikaisemmin. Tämän tuomiseksi ihmisille on vaikeinta - he eivät vain usko, että tämä on mahdollista. Minun edessäni se on kuin himmeä lasi, joka estää minua näkemästä kaikkia elämän värejä. On vaikeaa katsella elokuvia ja lukea kirjoja, koska siinä ei ole tunnetta "osallisuudesta", en voi uppoutua niihin. Teksti tai kuva nähdään tasaisena, harmaana, tylsänä.
Depersonalisointi ja derealisaatio vaikuttavat viestintään ihmisten kanssa. Jos aikaisemmin minulla oli herkkä tunne henkilöstä, jonka kanssa puhuin, nyt en tunne mitään. Muistan hyvin, miten havaitsin muita ennen, mitä tunteita minulla oli yhteydenpidossa miellyttävien ja mielenkiintoisten ihmisten kanssa. Muuten, menneisyys menneisyydestä tuli myös käsiksi: en voi toistaa aiempia tunteita, vaikka muistan ne hyvin. Muistot, toisaalta, auttavat ymmärtämään, että kun voin tuntea maailmaa samalla voimalla. Toisaalta tämä on vaarallinen ansa: depersonalisoinnin poistamisen aikana ei ole suositeltavaa muistuttaa menneisyyttä, jotta oireet eivät pahene. Joskus unelmat on vaikea erottaa todellisuudesta: näyttää siltä, että kaikki, mitä nyt tapahtuu, ei ole todellinen. Ajan myötä päätin käyttää tätä valtiota - esimerkiksi en vain tunne pelkoa ja puhun rauhallisesti yleisölle, eikä ole häpeä kommunikoida ihmisten kanssa.
Kun he sanovat, että he rakastavat minua, en voi vastata samaan sisäisesti yksinkertaisesti siksi, että se kannattaa "lohkoa"
Suhteet muihin ihmisiin muuttuvat: ajattelen paljon siitä, että en voi täysin kokea tunteita, ja tämä ajaa minua yhä kauemmin. Kun he sanovat, että he rakastavat minua, en voi vastata sisäänpäin samaan tapaan yksinkertaisesti siksi, että siihen liittyy "lohko", ja pääni ymmärrän, miten tunnen tämän henkilön. Emotiona oli aiemmin navigaattori - nyt keskityn vain mieleen. Asia on myös kehon prosesseissa: rakkauden tunne liittyy tiettyjen aineiden tuotantoon, joita minulla ei ole, mutta lääkkeiden on palautettava tasapaino.
Yritän olla luopumatta harrastuksista, vaikka minulla ei ole aikaisempaa kiinnostusta - ymmärrän, että tämä johtuu pelkästään turhautumisesta. Kun henkilö on masentunut, hän nukkuu paljon tai päinvastoin nukkuu liian vähän, usein hajamielisesti, ajattelee hitaammin ja saattaa hidastua yleensä. Tämän takia on vaikeuksia työskennellä ja opiskella - este estää minua, mutta yritän. Voin lukea sivun uudelleen useita kertoja vain siksi, että sitä pidetään "tasaisena". Työssä ja koulussa en kerro kenellekään mitään ehtoistani - ei siksi, että pelkään, vaan koska yhteiskunnassa on monia väärinkäsityksiä mielenterveyshäiriöistä, enkä halua heidän häiritsevän minua.
Muiden välillä ei tietenkään ollut väärinkäsityksiä. Olen kuullut, että olen "vain vangitseva", "vain laiska" - tarpeeksi miellyttävä, varsinkin jos se tapahtuu akuutissa turhautumisjaksossa. Jossain vaiheessa päätin, etten enää sanoisi kenellekään mitään - varsinkin kun ihmiset, jotka ovat yhteydessä kanssani, olivat aina yllättyneitä siitä, että olin masentunut. Depersonalisoinnin ilmentäminen ei yleensä kykene ilmoittamaan. Olen hyvin kykenevä peittämään ongelmani ja jopa tällaisessa tilanteessa yritän käyttäytyä mahdollisimman "luonnollisena": olla jättämättä itseäni julkisuuteen, yrittää näyttää eleilläni, joita olen kiinnostunut kuvaamaan tunteita. On sääli, että nyt venäjäksi ei ole yksittäistä kirjaa, joka on omistettu depersonalisoinnille ja derealizoinnille, mikä voisi auttaa sekä niitä, jotka näkyivät, että niitä, jotka ympäröivät tällaista henkilöä. Mutta löysin joukon englanninkielistä kirjallisuutta, jota yritän tutkia - esimerkiksi "Depersonalisointihäiriön voittaminen: Mindfulness ja Acceptance Guide to Numbness and Unreality" ja "Feeling Unreal".
Vaikeudet syntyivät suhteiden ilmestyessä. Depersonalisaation-derealizaation oireyhtymän kanssa on vaikea tuntea myötätuntoa, rakkautta, kokemusta empatiasta - tunteet näyttävät olevan tukossa. Siksi rakensin suhteita järkevästi: analysoin, että pidän henkilöstä, että hän tekee oikeat asiat ja niin edelleen. Noin puoli vuotta en kertonut kumppanilleni ongelmastani, mutta ymmärsin, että se ei ollut oikeudenmukaista: miehellä on tunteita minulle, enkä voi kaikella halustani testata niitä hänelle tällä hetkellä. Kun puhuimme, tapasin ymmärryksen ja tuen, josta olen tietenkin kiitollinen, vaikka emme ole olleet yhdessä pitkään.
Muissa Venäjän kaupungeissa ihmiset, jotka ovat joutuneet henkilökohtaisuuteen ja derealizointiin, eivät useinkaan ymmärrä, että heidän uskotaan menevän hulluksi heidän kanssaan, ja tämä aiheuttaa vielä enemmän stressiä. Euroopassa ja Yhdysvalloissa lääkärit ovat jo pitkään perehtyneet tähän oireyhtymään ja auttavat itse kuntoutumaan lyhyessä ajassa. Venäjällä harvat pystyvät tekemään oikean diagnoosin, ja lisäksi ihmiset eivät useinkaan ole varaa hoitoon - he tarvitsevat lääkitystä ja psykoterapiaa. Kustannukset vain yhdestä masennuslääkkeestä viikossa alkavat yleensä tuhat ruplaa.
Nyt minulla on edelleen depersonalisoinnin ja dereationoinnin oireet - he lähtevät, mutta hitaasti; Aion jatkaa hoitoa. Ymmärrän, että tämä voi kestää viisi ja kymmenen vuotta, mutta tiedän, että se voidaan parantaa. Aion opiskella edelleen: haluan lähteä HSE: stä ja mennä opiskelemaan ulkomaille - yritän asettaa kunnianhimoisia tavoitteita itselleni.
